病因: 外耳道炎分成兩類: 1.外耳道癤:耳道皮膚毛囊或者皮脂腺的局限性化膿性炎癥、挖耳是原因,病原菌以金黃/色葡萄球菌和銅綠假單胞菌為主。 2.外耳道皮膚的彌漫性炎:挖耳、游泳和外耳道進(jìn)水,化膿性中耳炎膿液的刺激是其原因,糖尿病和變應(yīng)體質(zhì)易反復(fù)發(fā)作,病原菌是金黃色葡萄球菌和鏈球菌等。 臨床表現(xiàn): 1.外耳道癤早期耳痛劇烈,張口咀嚼時(shí)加重,并且放射至同側(cè)頭臉部。癤腫阻塞外耳道時(shí)可以引起耳鳴或者耳悶。檢查時(shí)右外耳廓牽引痛和耳屏壓痛,外耳道皮膚有局限性紅腫,膿腫形成破潰后,外耳道內(nèi)可見膿血性分泌物,這時(shí)耳痛降低。 2.彌漫性外耳道炎耳痛,灼熱,可有少量分泌物,檢查時(shí)外耳廓牽引痛和耳屏壓痛,耳內(nèi)鏡下外耳道皮膚彌漫性紅腫,耳周淋巴結(jié)腫痛。 治療: 1.全身抗生素控制感染。 2.局部沒(méi)化膿者酚甘油或者魚石脂甘油滴耳。 3.癤腫成熟后及時(shí)切開引流,過(guò)氧化氫沖洗。 4.慢性者可以用抗生素和糖皮質(zhì)激素合劑外用。 5.及時(shí)治療全身性病患。 6.懷疑有壞死性中耳炎時(shí)盡早作菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),早期應(yīng)用抗生素并且糾正全身不良情況。 ![]()
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來(lái)自: 子孫滿堂康復(fù)師 > 《耳鼻喉醫(yī)院》