扁平苔蘚是種皮膚-粘膜慢性炎癥，可以單獨發(fā)生于口腔或者皮膚，亦可皮膚和粘膜同時罹患。損害除見于口腔外，亦可見于生殖器，指甲和（或者）趾甲，但是較少見。

治療：要消除精神緊張，治療慢性病灶，生活力求規(guī)律。

1.圍繞病史、臨床和實驗室檢查結果，針對有關因素予以治療：凡損害無糜爛并且范圍局限時，可酌給2%～4%碳酸氫鈉溶液和0.2%洗必泰溶液交替含漱，每天多次。每月復查一回，著重對危險區(qū)域的檢查。

2.去除機械性刺激因子，刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區(qū)粘膜，最好用棉簽洗拭替代刷牙。

3.發(fā)生局部糜爛時可撒敷復方類固醇粉，每天多次。癥狀明顯時可局部注射確炎舒松，每星期二回，和（或者）加用抗生素；唇紅部可涂膚輕松，但是有痂皮時要先濕敷治療，待痂皮脫落再涂一薄層，每天多次。

4.腎上腺皮質類固醇全身應用應該慎重，效果并不理想，可試用小劑量和短程的方案，如強的松每天十五毫克，三回分服，約一至二星期，服藥的時候要作大便隱血和血壓檢查。

用腎上腺皮質類固醇局部注射的作用比全身應用更為有效。亦可用昆明山海棠或者雷公藤片口服。

昆明山海棠和雷公藤同屬衛(wèi)矛科雷公藤科植物，比較適用于紅斑狼瘡等結締組織和自身免疫性病患。前者可以抑制遲發(fā)型變/態(tài)反應，降低毛細血管滲透性，降低水腫，對炎癥增生有很強的抑制作用。較大劑量能夠抑制特異抗體生成，副作用輕微，偶有惡心，腹脹、皮疹、白細胞減少，血小板減少等癥狀。但是雷公藤是劇毒制劑，主要是對心臟的影響，禁用于未婚或者已婚沒育男性病人和孕婦。

劑量通常為：昆明山海棠每天三回，每回二片，雷公藤每天二回，每回三至四片。

5.局部可以用抗霉菌治療，對病況好轉有一定幫助。

6.口服維他命A或者維他命A酸

口服維他命A，每天五萬U，或者維甲酸三十五至五十毫克/D，初服時可能發(fā)生頭暈、頭痛，可酌減劑量，一般在幾日后就可以適應。從第二至三星期起，漸漸增加至每天三十至六十毫克，三回分服，療程約一至二個月。常見的副作用有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常和高血脂者忌用。

0.2%維甲酸溶液比較適用于局部涂布，但是不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時先拭干唾液，以最細毛筆蘸少許溶液沿白色區(qū)域涂布，慎不要涂在唇紅粘膜。軟膏制劑因不能粘附于潤滑的口腔內側粘膜所以不適用。新型制劑ISOTRETINOIN和AROTINOID的功效基本上和維他命A酸相同，主要優(yōu)點是劑量小（每天1KG0.5毫克）、毒性低、副作用少（唇紅干燥、脫發(fā)），但是有致畸作用。