胰腺癌是常見(jiàn)的胰腺腫瘤，是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌，其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)明顯上升。那么胰腺癌有哪些治療方法呢？

胰腺癌的治療方法

1.手術(shù)治療：對(duì)于無(wú)黃疸的可切除的病變，應(yīng)予手術(shù)切除，若沒(méi)有術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移根據(jù)的病例，應(yīng)予術(shù)后輔助治療：也可在活檢后先行放、化療，然后手術(shù)切除，術(shù)后可進(jìn)行輔助治療。對(duì)于無(wú)黃疸、無(wú)轉(zhuǎn)移的不能切除的局部晚期病變，一般情況較好的，應(yīng)給予聯(lián)合放、化療，也可單純化療：一般情況差者可予以吉西他濱單藥化療，或僅給予極佳支持治療。對(duì)有轉(zhuǎn)移性病變者，可予化療或極佳支持治療。

2.化療：胰腺癌的全身化療可用于：①輔助治療：②局部晚期不能切除，或有轉(zhuǎn)移病變者的主要治療：③新輔助化療：④木后復(fù)發(fā)的姑息治療。傳統(tǒng)的治療藥物為氟尿嘧啶，目前推薦吉西他濱(健擇，GEM)，按體表面積每平方米1 000毫克計(jì)算劑量，靜脈滴注超過(guò)30分鐘，3周內(nèi)每周1次，然后休息1周作為1個(gè)周期。此法推薦作為轉(zhuǎn)移性胰腺癌的一線標(biāo)準(zhǔn)化療，單藥或聯(lián)合方案可作為氟尿嘧啶為基礎(chǔ)治’療的替代治療。但也有主張選擇固定劑量輸注，即以每平方米體表面積、每分鐘輸注10毫克的速度更符合細(xì)胞內(nèi)磷酸化濃度的少有化。以吉西他濱為主的聯(lián)合方案還有：GP(吉西他濱加順鉑)、GEME(吉西他濱加厄洛替尼3周方案)、GC(吉西他濱聯(lián)合卡培他濱)等，二線治療藥物有奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、氟尿嘧啶聯(lián)合草酸鉑等。

3.晚期胰腺癌的解救治療：晚期胰腺癌的治療目的為延長(zhǎng)生存期，提高生存質(zhì)量。治療包括極佳支持治療(BSC)和化療，所謂極佳支持治療，是指根據(jù)具體病情采用緊急解救的治療手段：如對(duì)有梗阻性黃疸的患者，采用放置支架、激光手術(shù)、光動(dòng)力治療以及放射治療等，以達(dá)到迅速退黃目的，又如嚴(yán)重疼痛的患者，可聯(lián)合放療嗎啡類(lèi)藥物止痛，必要時(shí)可給予神經(jīng)損毀性治療：對(duì)腫瘤的活動(dòng)性出血，可考慮手術(shù)或放療：對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良者給予經(jīng)腸道或腸外營(yíng)養(yǎng)等。如有健康疑問(wèn)，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號(hào)（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：葉小華）