文：四川大學(xué)華西醫(yī)院心臟大血管外科賃可

原標(biāo)題：《所過者化，所存者神》

來源：華西重癥小魔鬼，《醫(yī)學(xué)界》獲授權(quán)整編

2018年6月14日，賃可醫(yī)生參加四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院2018級(jí)畢業(yè)生典禮和授位儀式，他撰寫畢業(yè)寄語，以茲勉勵(lì)。

《醫(yī)學(xué)界》邀您先思考：

1.醫(yī)護(hù)職業(yè)和醫(yī)護(hù)事業(yè)，只是一字之差？

2.要有所成就，我們應(yīng)看著挫折，還是看著成功？

3.你的“歸屬感”始于醫(yī)學(xué)院的哪一天哪一日哪一場(chǎng)景？它是否一直讓你動(dòng)容？

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今天，身著學(xué)士服的你們，眼底閃爍著最亮的光。畢業(yè)，是大學(xué)的終點(diǎn)，也是人生的一道驛站。

青春散場(chǎng)，但醫(yī)學(xué)生涯才剛剛開幕。

我從你們興奮的眼神中，也發(fā)現(xiàn)一絲迷惘和猶豫。我很能理解。

作為心臟外科醫(yī)生的我，經(jīng)常聽到年輕醫(yī)生這樣議論：“做醫(yī)生太苦了，我缺乏長期堅(jiān)持的動(dòng)力?！薄碍h(huán)境不好，我為我的辛苦所學(xué)不值?！薄白≡横t(yī)生培訓(xùn)遙遙無期，什么時(shí)候才能成為大拿、獨(dú)當(dāng)一面？”“外科在消亡，醫(yī)學(xué)在消亡，以后AI來看病就好?！薄拔铱释晒Φ憛捠?；樂于救人但害怕死人”……

作為師長，作為無數(shù)青春的見證人，作為你們不斷前進(jìn)的支持者，我想提3點(diǎn)建議，或許能幫到你們：

第一，不要把醫(yī)護(hù)工作僅僅看成一份職業(yè)，而應(yīng)該視之為“事業(yè)”。

把醫(yī)學(xué)當(dāng)職業(yè)的人，都缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)本身的神圣性和厚重度的認(rèn)同，而終將被價(jià)值換算的怪圈吞噬。當(dāng)下，醫(yī)學(xué)絕不算是個(gè)好職業(yè)。連年來，醫(yī)學(xué)生招收下滑就是很好的證明。但我并不真的擔(dān)心，當(dāng)年喬布斯如果只把蘋果公司當(dāng)成職業(yè)，在困難關(guān)頭，他早已放棄幾十遍。這樣的人，醫(yī)療行業(yè)也不少。

事業(yè)熱情并非陽春白雪，不會(huì)憑空產(chǎn)生。即使有人告訴我，他從小喜歡“白衣天使，治病救人”，相信我，把你扔去ICU連值3個(gè)班，就能把你的理想和熱情扯得支離破碎、一地雞毛。

在達(dá)至自由王國之前——雖然我不認(rèn)為醫(yī)學(xué)有真正意義的自由王國——，我們?nèi)绾伪Ｗo(hù)和培育事業(yè)熱情？

第二個(gè)建議，來自MIT的計(jì)算機(jī)博士Carl Newport。他給出答案是：精通。引用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，就是刻苦訓(xùn)練，并咬牙堅(jiān)持。所謂“如切如磋，如琢如磨，臻于至善”。

這是北京大學(xué)史蛟教授在匯豐商學(xué)院講演時(shí)，分享的觀點(diǎn)。她認(rèn)為，熱情可以后天塑造。我們可以根據(jù)價(jià)值觀，選擇自己的事業(yè)，然后保持專注和努力，直到精通其事，熱情和成就感隨之而來。

這種通過自己的努力，同時(shí)導(dǎo)致成功和熱情的模式，把命運(yùn)掌握在自己手中，才是終極的自由。同學(xué)們有沒有受到啟發(fā)？

第三個(gè)建議是，從挫折和失敗中，汲取營養(yǎng)。

醫(yī)學(xué)的特殊性決定這是個(gè)不完美的學(xué)科，我們是不完美的個(gè)體。但因?yàn)椤敖】邓?，性命相托”，我們的醫(yī)療決策永遠(yuǎn)比其他職業(yè)承受著更大的壓力。一塊木板放在平地上，相信你可以輕松走過。如果把它架在百米懸崖之間呢？所以，挫折和失敗，幾乎是我們西醫(yī)體系的必然。

最近，我看了兩集日本“醫(yī)療意淫劇”，“Doctor-X”。女主人公大門未知子式的豪言壯語，“我不會(huì)失敗的”，聽上去很爽。但請(qǐng)注意，這是年輕醫(yī)生成長道路上的有毒營養(yǎng)。因?yàn)樗鼤?huì)成為你的詛咒，會(huì)蒙蔽你在最艱難時(shí)刻的洞察力和決斷力。

我更喜歡英國首相溫斯頓·丘吉爾的名言：“Success is not final,failure is not fatal.It’s the courage to continue that counts.”（成功不是終點(diǎn)，失敗也并非末日，最重要的是繼續(xù)前進(jìn)的勇氣。）

心臟外科前輩Dr.Craig Smith說過：“成功的要義是學(xué)會(huì)如何失敗，并強(qiáng)勢(shì)回歸。從沒失敗過的信心是虛假的信心。而老師的職責(zé)是既要打掉你虛假的信心，又要保護(hù)你負(fù)重前行的勇氣?！?/p>

在這份畢業(yè)寄語中，賃可醫(yī)生還寫道：

同學(xué)們，從這里（四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院）走出去，你們的身上將被打上一塊深深的烙印——“華西”。無論你是否以她為榮（我希望是的），她都將伴你終生。

不知道這些年來，在華西壩上的蟲鳴螽躍、朗朗書聲，有沒有讓你對(duì)“華西”二字生出一種眷戀和歸屬感。

有一次，我和協(xié)和（北京協(xié)和醫(yī)院）同仁聊天，說到協(xié)和人的協(xié)和情結(jié)，都是從9號(hào)院解剖教研室開始的。我想，華西人的華西情結(jié)又何嘗不是從鐘樓邊的嘉德堂（解剖教學(xué)樓）里走出來的？就我自己而言，學(xué)習(xí)、了解剖學(xué)后，對(duì)這個(gè)學(xué)校，以及我將要為之終身奮斗的事業(yè)，有了歸屬感。

當(dāng)年，懿德堂（化學(xué)樓）門前的牌匾書寫“所過者化”，結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)把我給震懾了，以為不好好學(xué)習(xí)，會(huì)被老師用濃硫酸化掉。后來才知道，語出《孟子·盡心上》：“所過者化，所存者神?！笔侵?，君子所到之處，人民皆受教化，精神永存。老教授們語義通假“化學(xué)”之功。

從懵懂到體悟、立德于行，華西的精神內(nèi)核就這樣悄悄淌入我的血液中。我希望，它也流淌在你們的血液中，十年樹木，百年樹人，讓我們心手相攜，代代相傳！

同學(xué)們，一周前，國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《自然》（Nature）根據(jù)前一年發(fā)表的高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文和科研成果，公布其最新的全球科研機(jī)構(gòu)和大學(xué)院校排名。華西醫(yī)學(xué)院再次領(lǐng)跑全中國。

我們?cè)谧院乐啵唤幸粋€(gè)問題，想問問在座各位同學(xué)：“華西偏處西南，卻連續(xù)多年位列全國三甲，科研競(jìng)爭(zhēng)力雄踞榜首。你們覺得有什么特質(zhì)讓華西如此不同？”

我相信答案不止一個(gè)。

我自己的答案是：像我這樣的有點(diǎn)小才華又缺點(diǎn)明顯的非主流醫(yī)生，在華西都能被包容接納、得有小成。也許這就是華西的精神內(nèi)核——“壩”文化。

我們稱母校校園為華西壩。就像哈佛校友稱哈佛校園為yard，而非campus一樣。

壩者，院落平地也。奇思妙想聚集碰撞之地，無主無客，各自精彩。

歐洲人說，“偉大的理論都誕生在咖啡館里”。咱咖啡喝得少，咱喝茶，異曲同工之妙。蓋因包容平和之地，思想就活躍起來。這一點(diǎn)上，我素來認(rèn)為華西壩是頗得大學(xué)精神的要領(lǐng)。精神的傳承，在我在你，在后來人。所以，拜托諸位了?。ň瞎?/p>

同學(xué)們，這個(gè)6月，因?yàn)楫厴I(yè)季而變得悠長。我們見證的不是學(xué)生生涯的結(jié)束，而是鑄就未來輝煌的開始。從明天開始，你們就將成為華西的校友。無論身在何方，無論身居何職，當(dāng)你成功時(shí)，請(qǐng)告訴我們，母校會(huì)為你歡呼、與你分享；當(dāng)失落時(shí)，請(qǐng)告訴我們，母校會(huì)為你分憂、為你祝福；當(dāng)思戀母校時(shí)，請(qǐng)告訴我們，母校隨時(shí)歡迎你，歡迎回家看看。母校將是你們?nèi)松猛局杏肋h(yuǎn)的港灣、堅(jiān)強(qiáng)的后盾、溫暖的家！

最后，祝福大家夢(mèng)想成真、前程似錦！祝各位家長、來賓身體健康，吉祥如意！謝謝大家！

2018年6月14日星期四