為控制醫(yī)療費用不合理增長，湘西出大招！

txw40 2018-06-21

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6月14日，湘西州出臺控制醫(yī)療費用不合理增長工作方案。這是湘西州深入推進健康扶貧和綜合醫(yī)改，有效緩解因病致貧、因病返貧的又一重大舉措。

方案明確規(guī)定了控費目標，全州公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用年增幅控制在10%以內(nèi)，對二級以上公立醫(yī)院住院患者次均費用作了具體的要求，醫(yī)藥收入(包括門診和住院)中藥品收入占比控制在30%以內(nèi)，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料小于等于20元，公布的106個單病種范圍內(nèi)的病種，實施單病種收付費管理率達100%。

為確?？刭M收到實效，全州多措并舉，規(guī)范醫(yī)療服務行為：嚴禁將檢查項目“打包”或隨意擴大檢查范圍，嚴格控制大型醫(yī)療儀器檢查，嚴格把握檢查指征和檢查部位，實行縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)抗菌素備案管理制度，嚴格落實特殊使用級抗菌素品種的管理和監(jiān)控；規(guī)范醫(yī)療服務收費，嚴肅查處擅自設立項目收費、分解收費、比照收費和重復收費等違規(guī)行為；發(fā)揮醫(yī)保政策的杠桿作用，引導患者合理就醫(yī)；嚴禁向科室或個人下達創(chuàng)收指標，嚴禁將醫(yī)務人員資金、工資等收入分配與藥品耗材、醫(yī)學檢查等直接掛鉤，嚴禁開單提成；建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，實現(xiàn)90%以上患者在縣域內(nèi)就診；建立重點監(jiān)控藥品目錄，對一些價格高、療效不確切的輔助用藥、營養(yǎng)用藥進行跟蹤，采取限制性采購和使用。

同時，建立健全了巡查機制、掛鉤機制和問責機制，將醫(yī)療費用控制情況與醫(yī)院基建、設備購置、重點學科建設、經(jīng)費安排掛鉤，與公立醫(yī)院領導績效掛鉤，對未完成醫(yī)療費用控制目標的醫(yī)療機構(gòu)負責人將追究相應的管理責任，對嚴重違規(guī)的醫(yī)務人員給予限制、吊銷執(zhí)業(yè)資格等處理。