隨著“放管服”政策的不斷推進,醫(yī)療市場迎來前所未有的機遇,長期以來制約市場化配制的壁壘已經(jīng)被撬開,重審批、輕監(jiān)管、弱服務的局面正在扭轉(zhuǎn)。 近年來國家醫(yī)改利好政策層層疊加,個體診所設置不受規(guī)劃布局限制,取消養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)(診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務室、護理站)行政審批,實行備案管理,開辦中醫(yī)診所取消審批等福利不斷刺激著投資者的眼球。 6月20日,這股熱勢引發(fā)另一個高潮。國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進一步改革完善醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號文件,再次降低社會辦醫(yī)門檻,取消二級及以下醫(yī)療機構(gòu)設置環(huán)節(jié),直接將審批與執(zhí)業(yè)登記環(huán)節(jié)合并。 文件原文 除三級醫(yī)院、三級婦幼保健院、急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)、港澳臺獨資醫(yī)療機構(gòu)外,舉辦其他醫(yī)療機構(gòu)的,衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設置醫(yī)療機構(gòu)批準書》,僅在執(zhí)業(yè)登記時發(fā)放《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。 二級及以下醫(yī)療機構(gòu)設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”,不僅給民營醫(yī)院帶來福音,更是將希望的種子灑向了千千萬萬想開辦診所的醫(yī)師。 通過分解近5年來國家衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報數(shù)據(jù),可以發(fā)現(xiàn)診所數(shù)量出現(xiàn)爆發(fā)式增長。 近年來,診所的數(shù)量呈現(xiàn)出井噴現(xiàn)象,這背后折射出的是診所人與日俱增的投資熱情。在分級診療環(huán)節(jié),診所也將承擔起基層首診的角色,成為居民健康的守門人。 在這個過程中,分級診療需要強化基層醫(yī)療機構(gòu)的服務能力建設,個體診所建設也是基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設極為重要的部分??梢灶A計,政策對于診所開辦的扶植力度還會持續(xù)加強。 據(jù)5月在杭州舉行的海峽兩岸醫(yī)院院長論壇期間,國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝透露,下一步正在研究修訂個體診所的設置標準,強化對醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資質(zhì)的監(jiān)管,弱化診所面積、設備臺套數(shù)等設置門檻。 可見,在政策的大力推動下,基層診所的前景是不可估量的,或許在不久的將來,受萬人追捧的將不再是三甲醫(yī)院拿高薪的醫(yī)生們,而是自立門戶、激流勇進的診所人! 誰先站穩(wěn)市場,誰就是王者,所以如果您資金充足又備齊精銳部隊,不妨早點運作起來,做被市場垂青的先行者。 想自立門戶,但又不懂開辦診所的具體流程?不用擔心,筆者馬上給大家?guī)頋M滿干貨——開辦診所的最新流程! 國家雖然鼓勵開辦私人診所,但是我們也不能盲目冒進,畢竟診所不是商店,想開就能夠開的。那么,怎樣開展市場調(diào)研呢?筆者認為,可以從以下幾個方面入手: 1.調(diào)查范圍內(nèi)人群的數(shù)量分布、性別結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、文化程度、職業(yè)特點和收入水平; 2.調(diào)查范圍內(nèi)人群的身心健康水平、飲食習慣和疾病譜特點; 3.調(diào)查范圍內(nèi)人群的健康意識、就醫(yī)習慣、參加醫(yī)療保險的人員比例; 4.調(diào)查范圍內(nèi)的醫(yī)院、衛(wèi)生所、診所、社區(qū)服務中心(村衛(wèi)生室)的分布情況,各自的實力分布,專業(yè)分布,目標人群都是哪些? 5.調(diào)查現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)服務內(nèi)容、服務水平、服務態(tài)度、疾病的治愈率以及周圍群眾的滿意度; 6.目標人群對這些醫(yī)療機構(gòu)的評價如何?喜歡什么樣的醫(yī)生?喜歡什么樣的服務?對哪些情況不滿?原因何在? 7.正在運營的各個醫(yī)療機構(gòu)收費標準如何?患者的接受程度怎樣?有無和自己同類型的醫(yī)療機構(gòu)?是否成功?成功或失敗的原因何在? 8.民營醫(yī)療機構(gòu)在當?shù)氐陌l(fā)展狀況如何?現(xiàn)營醫(yī)療機構(gòu)在當?shù)氐纳鏍顩r是否樂觀? 9.當?shù)卣块T對民營醫(yī)療機構(gòu)的支持力度如何?有哪些利好政策和措施可以參考和利用? 10.當?shù)厥欠癯闪⑿袠I(yè)協(xié)會?行業(yè)協(xié)會給民營醫(yī)療機構(gòu)提供過哪些支持?制定過哪些有利于診所發(fā)展的行業(yè)規(guī)定? 簡而言之,調(diào)研越詳細越有利、風險越低! 具體包括以下步驟: 1.開辦資金的預算:營業(yè)場所租賃、裝修費用、注冊相關(guān)費用、醫(yī)療設備及辦公設施購置費用,通訊、咨詢、手續(xù)、開業(yè)儀式等費用; 2.運營資金的預算:員工的薪酬、服裝、交通、差旅、通訊、培訓、健康證和繼續(xù)醫(yī)學教育的費用,水、電費、物業(yè)管理費和醫(yī)療垃圾處理費(有的地方?jīng)]有),接待費、廣告宣傳和營銷推廣費用,稅務、貸款利息的支付,醫(yī)療責任保險和火災意外險的購買,保潔員和環(huán)境消毒等員工工資和費用等; 3.制定融資方案:融資方式包括債權(quán)融資和股權(quán)融資,要有相應的融資期限和價格,并有風險分析和退出機制; 4.與融資單位簽署融資合同,確保資金到位:融資單位包括銀行信貸、民間資金、政府資金、合伙融資等渠道,與這些單位簽署融資合同,確保資金到位之后,便可進行診所選址。 重要的地理位置是診所成功和繼續(xù)運營的關(guān)鍵所在。 經(jīng)營者可根據(jù)擬開辦診所的服務項目和業(yè)務特點,找準合適的區(qū)域,并結(jié)合診所目標客戶和該區(qū)域的實際情況作出評估,進一步核實各方面的要求。 包括實地調(diào)查和訪談、與業(yè)主的溝通、建筑概況的檢查和評估、最終做出選址決定并同業(yè)主簽訂租賃合同,一般建議以5年為時間單位。 診所的注冊登記是所有開辦診所的核心項目,也是所有需要開辦診所的老板和同仁最為關(guān)注的話題之一。那么,診所的注冊登記流程到底如何呢?筆者建議根據(jù)各地的情況,以當?shù)卣邽闇省?/strong> 有的地方是先許可后執(zhí)照,有的地方是先執(zhí)照后許可。但是無論怎樣,都要《營業(yè)執(zhí)照》和《醫(yī)療機構(gòu)許可證》拿到手之后才可開業(yè)。 筆者了解的一種情況是,擬申辦診所的法人先行帶上自己的身份證明到轄區(qū)工商行政管理部門遞交申請,預注冊一個診所的名稱,該名稱的有效期限是半年。半年之內(nèi),如果不能夠進行正式的工商行政管理登記,那就要提前半月申請延期。 還有一種情況就是直接在轄區(qū)工商行政管理部門進行名稱登記,并拿著工商部門的證明刻制印章,到銀行開戶,申請組織機構(gòu)代碼證、進行稅務登記、社保登記和統(tǒng)計登記(有的地方已經(jīng)實行了這三、四、五證合一)。 進行了工商的登記或者預登記之后,就可以對診所進行設計和規(guī)劃了,設計和規(guī)劃的內(nèi)容包括: 1. 診所場地房地產(chǎn)合法證明的文件 2.租賃合同意向書(房屋屬于自己的要提供證明) 3.建筑設計的平面圖 4.診所的形象和設計:名稱、標志、口號、內(nèi)外墻、窗戶、門面、走廊和角落 5.管道線路:上下水、供電、供暖和消防設施 6.科室設置:診斷室、治療室、藥房、處置室、存儲室、洗手間、接待室、顧客休息區(qū)、污物處 執(zhí)業(yè)登記需要遞交的材料包括: 1.醫(yī)療機構(gòu)用房的房地產(chǎn)合法證明文件 2.醫(yī)療機構(gòu)的建設設計平面圖和科室分布圖 3.資產(chǎn)評估報告 4.主要負責人以及各科室負責人花名冊及有關(guān)資格證書和執(zhí)業(yè)證書 5.醫(yī)療機構(gòu)規(guī)章制度 6.醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)操作規(guī)程 7.消防安全證明文件 8.醫(yī)療廢物的處理情況證明或者說明 當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門受理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請后,對申請登記的醫(yī)療機構(gòu)基本情況進行公示,并按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》第二十六條進行審核,審核合格的,發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。 注:中醫(yī)診所開辦,走備案流程 走完這些步驟,您的診所就可以 開業(yè)了?。?! 來源:基層醫(yī)師公社。尊重知識與勞動,轉(zhuǎn)載請保留版權(quán)信息。本微信所發(fā)布內(nèi)容的版權(quán)屬于相關(guān)權(quán)利人所有,如存在不當使用的情況,請隨時與我們聯(lián)系協(xié)商。e診所是一套面向個體診所、衛(wèi)生室和中小門診等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的信息化管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)以電子處方、電子病歷、財務管理、智能輔助診療等功能模塊為基礎(chǔ),為基層醫(yī)生總結(jié)診療經(jīng)驗、提高診療效率、規(guī)避醫(yī)療風險、提高診療水平提供信息化、智能化的專業(yè)工具。 ←長按 電話:010-58562900 |
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