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    • 膽囊長(zhǎng)了468顆結(jié)石,難道是因?yàn)橛驼ㄊ称烦蕴啵?/span>

       長(zhǎng)沙7喜 2018-06-24

      太長(zhǎng)不看版

      ● 膽結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)或者膽管的結(jié)石所引起的疾病。

      ● 基因、性別、年齡、體重及飲食都會(huì)對(duì)膽結(jié)石產(chǎn)生影響。

      ● 經(jīng)常吃高能量的食物,尤其是高碳水化合物、膳食纖維比較少的飲食模式會(huì)增加膽囊結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

      ● 如果吃太多油炸食品是會(huì)增加膽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但并不意味著吃油炸食品就一定會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石。


      之前有媒體報(bào)道稱,湖北武漢58歲的陳女士膽囊中取出468顆結(jié)石,原因是因?yàn)槠綍r(shí)愛(ài)吃油炸食品。


      吃油炸食品會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石嗎? | weibo.com


      這讓很多喜歡吃油炸食品的人憂心忡忡。吃油炸食品真的會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石嗎?還能放心吃嗎?


      膽結(jié)石是怎么回事?


      膽結(jié)石(gallstones)是指發(fā)生在膽囊內(nèi)或者膽管的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見(jiàn)病。


      很多人以為膽汁是膽囊分泌的。其實(shí),膽汁是肝臟分泌的,膽囊只是它的“儲(chǔ)存容器”。膽汁中含有很多種成分,比如說(shuō)水、膽鹽、膽固醇、膽色素、磷脂等,它可以將大塊的脂肪乳化為小脂肪滴,對(duì)于脂肪的消化十分重要


      膽囊 | Bruce Blaus


      不過(guò),肝臟并不是只有吃飯的時(shí)候才制造膽汁,而是24小時(shí)一刻不停地持續(xù)分泌,每天的產(chǎn)量有800–1200毫升。膽囊就像一個(gè)倉(cāng)庫(kù),會(huì)將膽汁儲(chǔ)存起來(lái)備用。一旦這些膽汁的比例不對(duì)、過(guò)分淤積或者倉(cāng)庫(kù)本身出現(xiàn)了問(wèn)題,膽汁就容易在此形成膽結(jié)石。


      我國(guó)慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石患病率為16.09%。美國(guó)的數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)大概有10%-15%的膽結(jié)石患者,影響人數(shù)超過(guò)2500萬(wàn)。


      膽結(jié)石有幾種?


      按照結(jié)石的化學(xué)成分可以把膽囊結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合結(jié)石三類。


      不同結(jié)石的發(fā)生部位 |  cnx.org


      依據(jù)結(jié)石發(fā)生部位不同,分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石。大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都是以膽固醇結(jié)石為主的混合型結(jié)石,而膽管以膽色素結(jié)石為主。


      為什么會(huì)得膽囊結(jié)石?


      膽囊結(jié)石的成因非常復(fù)雜,到目前為止人們也沒(méi)有找到它的確鑿原因。膽管結(jié)石的發(fā)病原因與膽道的細(xì)菌感染、寄生蟲(chóng)感染及膽汁滯留有關(guān)。此外,膽汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物質(zhì)也會(huì)影響結(jié)石的形成。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)認(rèn)為,從目前的研究來(lái)看,導(dǎo)致膽結(jié)石的危險(xiǎn)因素主要有:


      1. 基因:膽結(jié)石的發(fā)生具有一定的遺傳傾向,在特定種族的人群中發(fā)病率很高,如一些北美的印第安人、智利土著人和部分西方國(guó)家人群。另外,如果有家族史,家族中有人得過(guò)膽囊結(jié)石,那么其后代得膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高很多。


      2. 年齡:目前的流行病學(xué)調(diào)查顯示,年齡越大,膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)越大。


      3. 體重體重過(guò)高、或者體重急劇降低,都會(huì)增加膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。


      4. 飲食:研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常吃高能量的食物,尤其是高碳水化合物、膳食纖維比較少的飲食模式也會(huì)增加膽囊結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。


      高熱量食物可能增加膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn) | Pixabay


      哪些人更容易得膽結(jié)石?


      1. 女性:女性比男性更容易得膽囊結(jié)石。


      2. 老人:年紀(jì)越大,得膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)越大。


      3. 減肥人士:有些人想減肥,經(jīng)常會(huì)走極端,比如節(jié)食,體重會(huì)減得特別多,這種人非常容易得膽囊結(jié)石。


      4. 肥胖人群:這部分人體重過(guò)高,膽囊結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)也很高。


      吃油炸食品會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石嗎?


      油炸食品能量都不低,多吃的確會(huì)增加膽結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。但媒體報(bào)道稱,新聞中的女士是因?yàn)槌杂驼ㄊ称范鴮?dǎo)致膽囊中有400多粒結(jié)石,這種推斷就過(guò)于武斷了。



      其實(shí),膽結(jié)石跟我們平時(shí)常吃的植物油并無(wú)直接關(guān)系。實(shí)際上,新聞中說(shuō)這個(gè)案例,她是一位58歲的女性,本來(lái)就是膽結(jié)石的高危人群。而且,這個(gè)新聞中也沒(méi)有說(shuō)明這個(gè)患者的其他情況,比如是否有其他不良飲食習(xí)慣、家族是否有膽囊結(jié)石病史等,僅靠這點(diǎn)信息是無(wú)法得出吃油炸食品導(dǎo)致膽結(jié)石的。


      所以,并不是說(shuō)吃油炸食品就會(huì)得膽結(jié)石,還是可以吃油炸食品的。不過(guò),油炸食品往往能量很高,多吃的確不是什么健康的選擇,建議還是要盡量少吃,不要吃太多。


      如何吃才能預(yù)防膽結(jié)石?


      美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院建議:


      1. 注意飲食多樣化,尤其要多吃富含膳食纖維的食物,如各種蔬菜水果、豆類、粗糧谷物等。

      注意飲食多樣化 | Pixabay


      2. 少吃精制的谷物,少吃糖,尤其是添加糖。


      3. 選擇健康的食用油,花生油、豆油、玉米油等等油脂,最好換著吃;盡量減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。


      參考資料:

      別平,范毓東.膽囊結(jié)石發(fā)病機(jī)理的研究進(jìn)展[J].中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志,2003,(5):439-441.

      文霞初,劉曉富,劉亮.膽囊結(jié)石成因的研究進(jìn)展[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2009,(1):56-57.

      中國(guó)慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石內(nèi)科診療共識(shí)意見(jiàn)(2014 年)

      Njeze GE.Gallstones.Niger J Surg. 2013 Jul;19(2):49-55.

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