輸尿管結石的治療方法也得對癥下藥，根據病情選擇適當的治療方法。目前輸尿管結石的治療方法主要有手術治療和非手術治療，這都取決于結石的大小和患者病情的嚴重程度及個體差異等。

1、非手術治療

(1)一般治療：大量飲水，2000ml/d，不能飲水或有嘔吐者宜靜脈輸液，同時配合止痛解痙藥物或其他治療如針灸和中藥治療，幫助結石排出。

(2)排石治療：根據輸尿管結石的大小、部位，有無尿路感染和尿路解剖學上的特點選擇療法。位于輸尿管下段、直徑<0、4cm的結石即使無特殊治療有90%以上能自行排出，4、0～5、9mm大小的結石有50%以上可自行排出，>6mm僅20%可排出。治療6個月以上時，結石未能排出，應注意檢查腎功能，了解尿路有無感染，有無形成梗阻等，以便決定繼續(xù)觀察或采取積極的外科治療。

2、手術治療

手術治療是在試用各種非手術方法無效后才考慮的方法，尤其結石以上明顯有積水者應優(yōu)先考慮。可行輸尿管切開取石術。輸尿管切開取石術的優(yōu)點是手術小，可將結石完整取出，甚至1次手術同時取出雙側的輸尿管結石。根據輸尿管結石的部位，采取不同的手術徑路，術中注意固定結石以免滑脫。在結石上緣切開輸尿管，取石后用輸尿管導管上、下探查其通暢度，放置雙J管(Double-J管)，然后縫合輸尿管。術前須再攝泌尿系平片，以便確定結石部位和選擇極佳手術切口。

手術的適應證為：輸尿管鏡術時穿破輸尿管或造成輸尿管狹窄；輸尿管憩室并發(fā)結石；結石直徑>1、0cm或結石表面粗糙呈多角形者；結石嵌頓過久，輸尿管發(fā)生嚴重梗阻及上尿路感染；非手術治療無效。

ESWL：隨著ESWL臨床經驗的不斷積累和碎石機的改進，輸尿管結石ESWL適應證不斷擴大。結石遠段輸尿管無梗阻，不影響碎石后排石均為ESWL治療的適應證。

輸尿管鏡治療：一般來說，輸尿管結石不論在輸尿管的任何部位都可以采用輸尿管鏡取石手術。但目前認為以治療中下段結石為佳，在輸尿管鏡下超聲碎石、液電碎石、激光碎石、氣壓彈道碎石及電子動能碎石。前兩種方法因對組織損傷大已基本放棄。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網公眾號（webQQYY）咨詢。（責任編輯：鄧鴻）