心臟病是全世界范圍內(nèi)的主要致死病因，在中國(guó)和美國(guó)也不例外。美國(guó)每年有超過50萬(wàn)人因心臟病去世，超過了所有癌癥致死人數(shù)的總和。

心臟病常被人們稱為“沉默的殺手” ，有半數(shù)的人在首次心肌梗塞發(fā)作前既沒有癥狀，也全然不知他們面臨著危險(xiǎn)。不過，讓人欣慰的是，通過目前的治療和預(yù)防措施，約80％的心肌梗塞都可預(yù)防。

我們相信，心肌梗塞不是地震！它可以預(yù)測(cè)，也因此可以預(yù)防。

什么是心血管疾病？

心臟和血管的疾病，也叫心臟病。它涵蓋了多種病癥，許多都與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。

沉積物質(zhì)在動(dòng)脈壁形成斑塊，使動(dòng)脈變窄，血液難以流過。一旦形成血栓，便會(huì)阻斷血液流動(dòng)，從而可能引起心肌梗塞或中風(fēng)，導(dǎo)致心肌和腦細(xì)胞的死亡。

心肌梗塞的癥狀是什么？

心肌梗塞發(fā)生時(shí)，每個(gè)人的癥狀可能都不一樣。大約2/3的人會(huì)出現(xiàn)胸口疼痛、呼吸短促、或者發(fā)作前幾天甚至幾周都感覺到疲憊。而有些人可能是上半身的其他部位出現(xiàn)疼痛，比如手臂、背部、頸部、下顎和胃部。除此以外，其他常見癥狀還包括：出冷汗、惡心或頭暈等。

心肌梗塞會(huì)導(dǎo)致心肌壞死，造成永久性損害。 血管阻塞的時(shí)間越長(zhǎng)，損害也就越嚴(yán)重。因此瞿醫(yī)生提醒：

“ 如果出現(xiàn)了心肌梗塞的癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話，為自己爭(zhēng)取更早的救護(hù)時(shí)間。并且患者應(yīng)該隨身準(zhǔn)備急救電話號(hào)碼以及藥物。一旦發(fā)病，及早就醫(yī)，因?yàn)?strong>時(shí)間就是你的心，你的腦！”

預(yù)防重于治療！

心血管疾病預(yù)防重于治療。很多人可能在第一次注意到胸痛、呼吸短促以及心悸時(shí)，才想到去關(guān)注自己的心臟健康。而正確做法應(yīng)該是主動(dòng)了解心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，加以管理，或消除。

最不能忽視的風(fēng)險(xiǎn)因素便是，心臟病家族史。

了解了心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素后，

飲食：選擇有利于心臟健康的食物，如蔬菜、水果、全谷類及魚類。減少飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇的攝入。飲食也要注意少鹽，每天攝入的鈉不應(yīng)超過1500毫克。

鍛煉：動(dòng)起來(lái)。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)有助于管理心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)，每周5天、每天30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，便可以達(dá)到目標(biāo)。而為了降低血壓和膽固醇，應(yīng)每周進(jìn)行3-4次、每次40分鐘的中等、甚至高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

戒煙并控制飲酒：男性每天飲酒量不應(yīng)超過兩杯，女性不要超過一杯。過量飲酒會(huì)增加心臟病、高血壓、中風(fēng)及其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

保證充足睡眠：睡眠不足與高血壓有關(guān)，并且中風(fēng)和心肌梗塞發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。每晚保證6-8小時(shí)的睡眠。

了解自己的各項(xiàng)指標(biāo)：了解自己的血壓、血脂、血糖指標(biāo)，保證都處于健康范圍內(nèi)。

藥物：和醫(yī)生討論自己的患病風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物和阿司匹林等藥物對(duì)部分患者十分有效。醫(yī)生也可能會(huì)建議服用控制高血壓和糖尿病的藥物。

在心臟病風(fēng)險(xiǎn)看似較低的女性人群中，有32%的人在冠狀動(dòng)脈中有鈣質(zhì)沉積，而這也會(huì)增加心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈疾病最早的指征。

55歲以上的女性和45歲以上的男性應(yīng)該考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈鈣化掃描，如果還有前面講過的其他風(fēng)險(xiǎn)因素，則更應(yīng)進(jìn)行檢查。

在西達(dá)賽奈，我們會(huì)使用64層雙源CT掃描儀，進(jìn)行10分鐘的檢查后，得出鈣化評(píng)分，指示患者的鈣沉積水平。再綜合患者年齡、性別和其他風(fēng)險(xiǎn)因素考量后，鈣化評(píng)分是衡量冠狀動(dòng)脈疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。