腦梗屬于心腦血管疾病。老百姓的話就是腦血栓。高血壓、糖尿病是這個(gè)病的主要誘發(fā)因素，還有一些腦白質(zhì)病變。缺血灶、血管狹窄等也是比較常見(jiàn)的引起因素，腦梗主要意思就是咱們腦部血管堵住了。血液流通不順暢。有輕重之分，輕的稱之為腔隙性腦梗，主要是堵堵的腦部的毛細(xì)血管。一般此類患者癥狀比較輕，多數(shù)見(jiàn)頭暈、頭疼、手腳發(fā)麻、無(wú)力。一般前期配合阿斯匹林輸液后期再配合康復(fù)方面的治療愈后是非常好的。相對(duì)重一些的則稱為實(shí)質(zhì)性腦梗。這類腦梗一般梗的面積相對(duì)是比較大。而且是一些主要的血管。所以前期一般患者堵住了后生命體征多不平穩(wěn)，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。這一階段為腦梗的第一期治療，急性期，主要是保命階段。疏通血管。穩(wěn)定生命體征。對(duì)于有肺部感染的患者要積極控制感染，對(duì)于昏迷的患者必要時(shí)需要施行氣管切開(kāi)避免痰多引起肺部感染。這類患者多數(shù)開(kāi)始是在ICU（重癥監(jiān)護(hù)室），當(dāng)病情穩(wěn)定后，（如不知道什么時(shí)候算穩(wěn)定）就是從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到普通病房后，一般來(lái)講這類患者命算保住了。第一期治療算是結(jié)束了。可以進(jìn)入下一階段了。就是康復(fù)期。這也是心腦血管后期是否能治好的關(guān)鍵階段。很多患者就是因?yàn)檫@期治療沒(méi)有進(jìn)行或者耽誤了最佳康復(fù)時(shí)間導(dǎo)致病情后期預(yù)后不好的關(guān)鍵問(wèn)題所在，因?yàn)槟X梗患者后期會(huì)留有不同的后遺癥，有表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性障礙（偏癱、肢體功能障礙）失語(yǔ)、感覺(jué)功能障礙，記憶斷片或者減退、情緒抑郁或者暴躁，不認(rèn)識(shí)人、面癱。甚至如果梗塞面積太大，尤其是梗在腦干的患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)昏迷狀態(tài)。這些在生命體征平穩(wěn)后的問(wèn)題都是屬于腦梗的后遺癥。后遺癥方面的治療除了康復(fù)治療無(wú)其它捷徑可走。所以心腦血管疾病又叫“三分治療七分康復(fù)”所謂三分治療就是前面急性期的治療。七分康復(fù)就是后期康復(fù)治療來(lái)恢復(fù)后遺癥的治療提高生活質(zhì)量了。而恰恰在康復(fù)階段的時(shí)候很多患者往往還繼續(xù)的單純，（單純兩個(gè)字）單純的吃藥輸液。要知道后遺癥打針吃藥輸液基本是無(wú)效的，為何無(wú)效呢？上面說(shuō)了腦梗是因?yàn)槎卵?，血液不流通。供血供氧不足，堵塞時(shí)間一般超過(guò)12小時(shí)會(huì)影響腦部的神經(jīng)。大腦是人體的司令部。主管人體各個(gè)部位，有著不同的功能區(qū)。而這些功能區(qū)是靠腦部神經(jīng)來(lái)支配的。神經(jīng)功能性下降。傳導(dǎo)功能異常時(shí)就會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)部位的功能性異常。而神經(jīng)上連接著大腦功能區(qū)，通過(guò)脊髓傳遞。（脊髓就是人體的脊柱），下連著各個(gè)部位的肌肉。神經(jīng)支配肌肉來(lái)做各種動(dòng)作和指令。當(dāng)神經(jīng)支配能力下降。想做什么動(dòng)作無(wú)法做出來(lái)。傳導(dǎo)功能異常是因?yàn)樯窠?jīng)的支配指令無(wú)法達(dá)到肌肉。慢慢的肌肉就會(huì)出現(xiàn)肌肉力量下降。肌力減退的情況。所以要康復(fù)必先從神經(jīng)的功能性提高方面的康復(fù)治療為主，之后在針對(duì)改善癥狀提高肌肉力量。加上后期康復(fù)師針對(duì)的康復(fù)訓(xùn)練來(lái)熟練熟悉度。循回漸進(jìn)的。才會(huì)恢復(fù)到最好。而對(duì)于梗塞面積大或者腦干的患者導(dǎo)致昏迷或者植物狀態(tài)的患者，首先是要讓患者醒過(guò)來(lái)才可以治療后遺癥問(wèn)題。因?yàn)榛颊呋杳允菦](méi)有意識(shí)的。所以無(wú)法表現(xiàn)出真正明確的后遺癥。所以第一點(diǎn)就是讓患者醒過(guò)來(lái)。但是在發(fā)病開(kāi)始一般患者昏迷一個(gè)月內(nèi)神經(jīng)有著自我恢復(fù)期，也就是說(shuō)一個(gè)月患者有很大程度可以自己醒。但是如果超過(guò)一個(gè)月患者還沒(méi)醒。那自己醒也有可能。但是比例就比較低了，需要家屬做好康復(fù)治療促醒的準(zhǔn)備。所謂促醒就是通過(guò)治療來(lái)幫助患者醒過(guò)來(lái)。這個(gè)期間患者通過(guò)促醒手段醒過(guò)來(lái)的幾率是非常高的。但是如果昏迷超過(guò)三個(gè)月。臨床上即可判定患者為植物人了。這個(gè)階段患者自己醒的可能性基本沒(méi)有。通過(guò)促醒治療的概率有。但是也不會(huì)太高。所以無(wú)論康復(fù)治療還是促醒治療。盡量能在三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行。這是最佳的黃金期。如果錯(cuò)過(guò)也盡量要在半年內(nèi)進(jìn)行。這還屬于康復(fù)期。但是如果病情超過(guò)一年了。那恢復(fù)的患者也有。但是難度非常大?？赡苄砸残×撕芏?。當(dāng)然做促醒的前提需要醫(yī)生給患者做一個(gè)評(píng)分。這個(gè)評(píng)分為促醒的幾率高低。有的地方稱為“PVS”評(píng)分，有的叫“格拉氏”評(píng)分。滿分15分。分?jǐn)?shù)越高醒過(guò)來(lái)的幾率也越高。一般五分到以上十分以下的患者促醒幾率還是相對(duì)高一些。如果5分以下難度就比較大了。達(dá)到10分患者基本就醒了。然后在針對(duì)后遺癥進(jìn)行康復(fù)即可。一般左側(cè)梗塞患者一般會(huì)右邊肢體障礙，同時(shí)語(yǔ)言障礙的患者比較多見(jiàn)。右邊梗塞多見(jiàn)左側(cè)肢體偏癱同時(shí)感覺(jué)障礙。腦干梗塞一般會(huì)出現(xiàn)昏迷甚至植物人。對(duì)于康復(fù)方式：目前最基礎(chǔ)的康復(fù)也是很多醫(yī)院所主要的方式：針灸、中醫(yī)按摩、推拿。理療。鍛煉、高壓氧等。而一些?？漆t(yī)院還有自己的特色治療這個(gè)就要自己具體了解了。無(wú)論選擇?？漆t(yī)院還是綜合性醫(yī)院。建議都找公立的。有保障。這個(gè)病花費(fèi)可不低。所以能報(bào)銷肯定走一下?？傊谙鄬?duì)的時(shí)間進(jìn)行有效的康復(fù)才可以讓患者達(dá)到最好的康復(fù)效果。預(yù)祝早日康復(fù)。