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      凍!凍!凍!蘇南地區(qū)首例房顫冷凍球囊消融術(shù)在蘇大附一院成功實(shí)施!

       旋律個(gè)人圖書館 2018-06-29
      凍!凍!凍!通過(guò)液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā),帶走組織的熱量,使得消融部位溫度降低,異常電生理的細(xì)胞組織遭到破壞,從而減除心律失常的風(fēng)險(xiǎn),日前,蘇大附一院心內(nèi)科成功實(shí)施了蘇南地區(qū)首例房顫冷凍球囊消融術(shù)。這也標(biāo)志著我院在房顫治療領(lǐng)域緊跟國(guó)際步伐,再次實(shí)現(xiàn)了新的突破!
      病例回顧
      患者陳某,男,年齡65歲,患者有陣發(fā)性房顫數(shù)年,接受多種抗心律失常藥治療但無(wú)效,飽受反復(fù)心慌、胸悶等痛苦。蘇大附一院心內(nèi)科在科主任楊向軍教授的帶領(lǐng)下,惠杰、李勛、蔣彬等電生理專家的大力支持下,由鄒操副主任帶領(lǐng)的青年電生理團(tuán)隊(duì)劉明、林佳等成員,為患者房顫冷凍球囊消融術(shù), 術(shù)中采用28毫米冷凍消融球囊導(dǎo)管,從大腿根部股靜脈送至右房、穿過(guò)房間隔至左房?jī)?nèi),分別對(duì)四根肺靜脈進(jìn)行1至3次長(zhǎng)達(dá)4分鐘的消融,消融最低溫度在零下40℃至零下56℃之間,肺靜脈電位均消失,房顫不再發(fā)作,連房性早搏也沒(méi)了;手術(shù)歷時(shí)90分鐘,患者術(shù)中無(wú)明顯不適,術(shù)后24小時(shí)即下床正?;顒?dòng)。
      目前國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)的非藥物治療房顫方法是經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療,需要對(duì)肺靜脈進(jìn)行逐點(diǎn)線性消融,通常手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),容易形成局部血栓,術(shù)中易造成患者疼痛,部分患者手術(shù)耐受性差。而冷凍球囊消融是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)展的一項(xiàng)新的微創(chuàng)技術(shù)。其原理是通過(guò)液態(tài)制冷劑的吸熱,使得目標(biāo)消融部位溫度降低,肺靜脈肌袖遭到損傷,從而達(dá)到根治房顫的目的。該手術(shù)可以使得環(huán)肺靜脈線性消融可以一次性完成,明顯縮短醫(yī)生學(xué)習(xí)曲線,減少手術(shù)時(shí)間,并且血栓形成風(fēng)險(xiǎn)小,術(shù)中患者無(wú)疼痛感,無(wú)需麻醉,手術(shù)耐受性好。目前越來(lái)越多的房顫治療中心將冷凍球囊消融作為陣發(fā)性房顫初次手術(shù)治療的首選?!?/span>
      為團(tuán)隊(duì)點(diǎn)贊!
      此手術(shù)在心內(nèi)科科主任楊向軍教授的帶領(lǐng)下,惠杰、李勛、蔣彬等電生理專家的大力支持下,由鄒操副主任帶領(lǐng)的青年電生理團(tuán)隊(duì)劉明、林佳等成員協(xié)力完成!
      專家說(shuō)
      楊向軍教授介紹,房顫是最常見(jiàn)的心律失常之一,其致殘率和死亡率明顯高于其他類型心律失常?;颊唛L(zhǎng)期房顫可導(dǎo)致心功能不全,且中風(fēng)的幾率較非房顫患者增加5倍以上。房顫已經(jīng)成為全球性心血管流行病,是21世紀(jì)心內(nèi)科醫(yī)師面臨的兩大世界性難題之一。此次醫(yī)院開(kāi)展蘇南地區(qū)首例房顫冷凍球囊消融術(shù),為房顫患者送上新福音,這一技術(shù)的加入,讓心內(nèi)科電生理醫(yī)生如虎添翼,也能讓廣大房顫病友多了一種新選擇。 
      素材:心內(nèi)科
      編輯:黨委辦公室
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