（1）首先要明確病人是否患有食管癌，可以通過(guò)食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查，食管內(nèi)窺鏡檢查取組織做病理活檢，確定癌細(xì)胞類型與癌細(xì)胞分化程度。鱗狀上皮細(xì)胞癌占95%以上，其分化程度愈高預(yù)后愈好。

（2）要準(zhǔn)確定位，一般通過(guò)食管吞鋇X攝片檢查就可以。食管吞鋇X攝片還可以了解癌累及食管的長(zhǎng)度。食管癌經(jīng)常發(fā)生在食管中段，下段次之，上段比較少。

（3）臨床病理分期，通過(guò)對(duì)病人進(jìn)行必要的體格檢查，結(jié)合食管內(nèi)窺鏡與食管吞鋇X攝片檢查結(jié)果，必要的時(shí)候進(jìn)行CT或者核磁共振掃描及食管腔窺鏡超聲檢查，進(jìn)一步了解腫塊累及的范圍。有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的大夫可以依據(jù)這一系列的檢查結(jié)果，作出客觀的臨床病理分期。

上述診斷與客觀評(píng)估，對(duì)臨床大夫選擇治療方案與治療后效果的評(píng)判來(lái)說(shuō)，具有非常重要的價(jià)值。

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