我國(guó)乳腺癌每年新發(fā)病例高達(dá)21萬(wàn)，已成為威脅女性健康的少有殺手。乳腺癌在都市人群中的發(fā)病率自20世紀(jì)80年代起呈逐年遞增之勢(shì)。對(duì)于乳腺癌的治療，根據(jù)類型的不同，治療方法也大不相同，這是患者需要注意的。

很多患者都覺(jué)得不解，為什么同樣是患乳腺癌，自己的治療方法與別的患者大不相同。研究證實(shí)，乳腺癌并非單一疾病，而是由“多個(gè)成員”組成的疾病。

乳腺癌家族大致分為以下幾個(gè)亞型：Luminal A型、Luminal B型、HER2陽(yáng)性型和“基底細(xì)胞樣癌（三陰）型”等。Luminal A型是家族中數(shù)量最多的，約占總數(shù)的60%；HER2陽(yáng)性型占20%-30%；基底細(xì)胞樣癌（三陰）型占10%-17%。

不同亞型乳腺癌的特點(diǎn)各不相同。醫(yī)學(xué)上將癌細(xì)胞向周圍及遠(yuǎn)處人體組織器官遷移的能力稱為侵襲性與轉(zhuǎn)移性，侵襲性與轉(zhuǎn)移性強(qiáng)的自然預(yù)后較差。在乳腺癌家族中，Luminal A與B型乳腺癌較為溫和，尤其是前者，侵襲性與轉(zhuǎn)移性沒(méi)那么強(qiáng)，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低。

HER2陽(yáng)性型則屬于“急性子”，兇險(xiǎn)程度較高，此類患者預(yù)后較差、易轉(zhuǎn)移、易復(fù)發(fā)?；准?xì)胞樣癌（三陰性）不僅“性子”急，還“橫行霸道”，容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，且容易發(fā)生肺、肝等轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。

治療方法有差別

在實(shí)際治療過(guò)程中，總有患者由于對(duì)乳腺癌規(guī)范治療認(rèn)知不全面，因而拒絕甚至放棄治療，從而導(dǎo)致其失去寶貴的生存機(jī)會(huì)。對(duì)于乳腺癌患者而言，不必過(guò)度恐慌，更不能輕言放棄，應(yīng)按照醫(yī)囑積極接受規(guī)范治療，包括手術(shù)后進(jìn)行有效的全身治療，爭(zhēng)取少有治愈可能和生存機(jī)會(huì)。

由于不同亞型的乳腺癌對(duì)不同的輔助治療的敏感性截然不同，因此規(guī)范化治療必須做到“有的放矢”。比如，Luminal A對(duì)內(nèi)分泌治療比較敏感，這一型的患者需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療，同時(shí)結(jié)合患者其他病理特征，選擇化療和放療。

HER2陽(yáng)性型乳腺癌兇險(xiǎn)程度較高，易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，對(duì)單純化療和內(nèi)分泌治療不敏感，這類乳腺癌患者需要接受抗HER2靶向治療聯(lián)合化療和內(nèi)分泌治療，基底細(xì)胞樣（三陰性）乳腺癌，目前單一能選擇的只有化療。

因此，患者需積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化檢測(cè)，通過(guò)個(gè)體化的規(guī)范治療，取得最理想的治療效果，提高生存機(jī)會(huì)和生活質(zhì)量。

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