（一）淋病治療原則

1.用藥及時(shí)、定量、規(guī)范、徹底。

2.治療結(jié)束第4～7d應(yīng)隨訪。分泌物涂片及培養(yǎng)均陰性為治愈。如不能培養(yǎng)，應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間給藥，直至尿中無淋菌、鏡檢無白細(xì)胞為止。

3.用藥前做藥敏實(shí)驗(yàn)，邊做邊治療。

（二）美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心推薦淋病的治療方法

1.宮頸、尿道和直腸的無并發(fā)癥淋菌感染：頭孢克肟，400mg，口服，單次給藥；或頭孢曲松，125mg，肌肉注射，單次給藥；或環(huán)丙沙星，500mg，口服，單次給藥；或氧氟沙星，400mg，口服，單次給藥加阿奇霉素，1g，口服，單次給藥；或多西環(huán)素，100mg，1d2次，共7d。

2.咽部無并發(fā)癥淋菌感染：頭孢曲松，125mg，肌肉注射，單次給藥；或環(huán)丙沙星，500mg，口服，單次給藥；或氧氟沙星，400mg，口服，單次給藥加阿奇霉素，1g，口服，單次給藥；或多西環(huán)素，100mg，每日2次，共7d。

3.淋菌性結(jié)膜炎：頭孢曲松，1g，肌肉注射，單次給藥。并以生理鹽水沖洗患眼1次。

4.播散性淋菌感染：

1）推薦方案：頭孢曲松，1g，肌肉注射或靜脈注射，每24h1次。

2）替代方案：頭孢噻肟，1g，靜脈注射，每8h1次；或頭孢唑肟，1g，靜脈注射，每8h1次；或環(huán)丙沙星，500mg，靜脈滴注，每12h1次；或氧氟沙星，400mg，靜脈滴注，每12h1次；或加替沙星，0.2g，靜脈滴注，每12h1次；或大觀霉素，2g，肌肉注射，每12h1次。

所有方案應(yīng)在癥狀改善后繼續(xù)用24～48h，然后改用下列方法之一，直至完成7d的抗菌治療。頭孢克肟，400mg口服，1d1次；或環(huán)丙沙星，500mg口服，1d2次；或氧氟沙星，400mg口服，1d2次。

5.淋菌性腦膜炎和心內(nèi)膜炎：頭孢曲松，1～2g，靜脈注射，每12h1次。

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