1、一般治療。 (1)臥床休息,避免刺激。 (2)精心護(hù)理,翻身拍背,注意吸痰,防止發(fā)生褥瘡及肺炎。 (3)流質(zhì)飲食,不能進(jìn)食者可鼻飼并靜脈補(bǔ)液。 (4)補(bǔ)充維生素及適量水分。 2、高熱處理。 (1)室溫過高應(yīng)采取措施降低室溫。 (2)頭部置冰袋、冰帽,酒精擦浴,溫水灌腸等物理降溫。 (3)藥物可用:①消炎痛12.5-25mg,每4~6小時(shí)1次;②氫化可的松100—400mg/d或地塞米松5—15mg/d,體溫自然下降后停用。 3、止驚和控制抽搐。 有驚厥或抽搐時(shí)可用安定,成/人每次10-20mg,小兒每次5-10mg,肌注或靜脈滴注,4-6小時(shí)可重復(fù)。苯巴比妥鈉,成/人每次0.1g,小兒每次3~6mg/kg體重,肌注。或用亞冬眠療法:氯丙嗪及異丙嗪,每次各1mg/kg體重,6~8小時(shí)1次,肌注。10%水合氯醛,成/人每次10-15ml,小兒每次1ml/y,直腸灌入。副醛,成/人每次5ml,小兒每次0.1ml/kg體重,肌注。以上根據(jù)病情分別選用或聯(lián)合應(yīng)用。腦水腫時(shí)可選用下列脫水劑:20%甘露醇、25%山梨醇、50%葡萄糖注射液或10%甘油等。 4、呼吸衰竭的處理。 (1)保持呼吸道通暢,吸除呼吸道分泌物,定時(shí)翻身拍背,霧化吸入異丙腎上腺素,解除支氣管痙攣。 (2)氧療可根據(jù)血?dú)夥治鼍唧w實(shí)施。 (3)有腦水腫、腦疝者給脫水劑。必要時(shí)行氣管切開,用人工呼吸器。 (4)呼吸興奮劑山梗菜堿,成/人每次3—5mg,小兒酌減,靜注或肌注??衫鞒?人每次0.25-0.5g,小兒酌減,靜注或肌注?;靥K靈每次8mg,靜注或肌注。 5、抗病毒及免疫療法:干擾素50-500萬單位/d,肌注。免疫核糖核酸每次3mg,1-2次/d,皮下注射。轉(zhuǎn)因因子每次2ml,每日1次,皮下注射。亦可用胸腺素等。 6、恢復(fù)期及后遺癥處理:可用中醫(yī)中藥、功能鍛煉等綜合措施,并給予多種維生素、谷氨酸、谷維素、γ-氨酪酸及其他改善神經(jīng)細(xì)胞功能的藥物。 ![]()
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