兒童早期高血壓往往無明顯的自覺癥狀，當(dāng)血壓明顯升高時，會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀。嬰幼兒因不會說話，常表現(xiàn)煩躁不安，哭鬧，過于興奮，易怒，夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增，發(fā)育停滯。如孩子血壓過高，還會發(fā)生頭痛頭暈加劇，心慌氣急，視力模糊，驚厥，失語，偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴(yán)重時，會導(dǎo)致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等，危及生命。

據(jù)統(tǒng)計，成年人每五人就有一個高血壓患者。高血壓除本身的直接危害外，還會并發(fā)腦卒中、心臟病、腎臟疾病甚至猝死。臨床研究表明，高血壓的發(fā)生發(fā)展起源于兒童時期，兒童血壓水平和成年后血壓有緊密的相關(guān)性。對兒童血壓持續(xù)偏高進(jìn)行早期干預(yù)治療，將對成年后高血壓控制起到重要作用。

兒童高血壓的治療

兒童高血壓的治療同成年人一樣，包括非藥物治療和藥物治療兩個方面。

藥物治療包括降壓藥及針對合并癥的藥物應(yīng)用。降壓藥的應(yīng)用首先要把握好適應(yīng)癥，包括有癥狀的高血壓，繼發(fā)性高血壓，合并糖尿病、心血管損害的高血壓及非藥物療法效果差的等。兒童常用降壓藥種類有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、β受體阻滯劑和利尿劑等。開始治療時先用一種藥物，由最小劑量開始，逐漸增大劑量直至血壓控制滿意的劑量，如果已達(dá)較大治療量仍不滿意，方可增加另一種藥物，如ACEI類與利尿劑，或鈣拮抗劑與利尿劑合用。

非藥物治療是基礎(chǔ)治療手段，其要點主要是養(yǎng)成良好的生活方式及克服不良生活習(xí)慣，如肥胖兒童要注意節(jié)制飲食，增加活動和體育鍛煉，以達(dá)到降低或控制體重的目的。在飲食中控制食鹽的攝入。當(dāng)家庭中有高血壓患兒時，烹飪時務(wù)必少放鹽、要少吃腌制和炸烤食品、保持飲食清淡、增加水果蔬菜的攝入量。還要注意限制孩子每天看電視、玩電腦的時間，不宜超過2小時。鼓勵孩子多活動，減少靜息狀態(tài)。如果非藥物療法能使血壓降低并穩(wěn)定在120/80mmHg以內(nèi)，無需藥物治療。如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號（webQQYY）咨詢。（責(zé)任編輯：吳金妹）