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      按摩趕跑小兒麻痹后遺癥

       子孫滿堂康復師 2018-07-16

      現(xiàn)代醫(yī)學認為本病是一種急性腸道傳染病,由脊髓灰質(zhì)炎病毒,經(jīng)飛沫和糞便兩個途徑傳播,也可通過病毒污染了的食物、水、手及各種用品如衣服。玩具、書籍等,經(jīng)口而入,使小兒患病。病毒主要侵犯脊髓前角運動神經(jīng)細胞,受侵部位發(fā)生炎癥病變,致使相應肌肉弛緩性麻痹。中醫(yī)學把本病歸屬“痿證”范疇。痿是指肢體筋脈弛緩,手足萎軟無力,不能隨意活動的病癥。認為主要由風、寒、濕邪侵入肺胃二經(jīng),使氣血流通不暢,筋肉脈絡失于濡養(yǎng)所致?;蛞蚓貌「文I虧損,則見筋骨肌肉萎縮,甚至畸形。臨床表現(xiàn)為:病初可有發(fā)熱、頭痛、多汗、全身不適、便秘或腹瀉等癥。一般在熱退后,則出現(xiàn)不規(guī)則、不對稱的肌體癱瘓,常見于四肢,以下肢癱瘓最多。大多數(shù)病兒在一年內(nèi)可部分或完全恢復正常,一年后仍無恢復者則留下癱瘓后遺癥?;贾∪庥胁煌潭鹊奈s,活動受限制,肢體常出現(xiàn)細、軟、涼和各種畸形等。

      按摩方法一

      1.常用手法

      (1)患兒仰臥,家長以中指指腹,順時針方向揉摩中脘穴2~5分鐘。

      (2)患兒俯臥,家長以掌根自大椎穴開始,沿脊柱一直按揉至長強穴,如此反復操作15~30次。

      (3)患兒俯臥,家長以拇指按揉脾俞、胃俞穴各1~3分鐘。

      (4)按揉并彈撥足三里穴1~3分鐘。

      2.隨證加減

      (1)脾胃虛弱型:病見肢體萎軟無力,面色萎黃,精神疲倦,食欲不振,四肢欠溫,大便秘結或搪薄,舌質(zhì)淡,苔白膩。常用手法加

      ①補脾經(jīng)400次,揉板門300次,退六腑200次。

      ②以單掌直擦脊柱兩側(cè)的肌肉組織,以透熱為度。

      ③以拇指和其余四指相對,拿揉四肢處的肌肉組織,時間為2~5分鐘。

      (2)肝腎虧損型:癥見癱瘓日久,肌肉松軟萎縮,肢體不溫,甚至可出現(xiàn)各種畸形,如脊柱側(cè)凸、肩關節(jié)如脫臼狀、足內(nèi)翻、足外翻等,全身可伴有虛弱癥狀,舌質(zhì)淡,苔白。常用手法加

      ①以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘。

      ②以掌擦小腹兩側(cè),以透熱為度。

      ③橫擦腰骶部,以熱為度。

      按摩方法二

      1.常用手法

      (1)面部:患兒仰臥位,家長以拇指按揉外關、頰車、地倉、人中、承漿穴各1分鐘。

      (2)頸肩及上肢部:

      ①患兒取坐位,家長以拇指和其余四指相對,拿揉頸部及雙肩,反復操作15~20次。

      ②以掌橫擦肩背部,以透熱為度。

      ③搖晃肩、肘、腕及指間關節(jié)各20次。

      ④以指點揉肩髃、曲池、足三里、合谷各1分鐘。

      ⑤兩掌相對,搓整個患肢1分鐘。

      (3)腰及下肢部:

      ①患兒仰臥,家長以推揉法,從腹股沿大腿前面、小腿外側(cè)至足背,反復操作1~3分鐘。

      ②以指點揉陽陵泉、足三里、解溪穴各1分鐘。

      ③屈伸或旋轉(zhuǎn)髖、膝、踝關節(jié)各20次。

      ④患兒俯臥位,家長以掌根從腰部起,沿臀部,循大腿后側(cè)、小腿肚至足跟,往返15~20次。

      ⑤以指點揉腎俞、腰陽關穴各1分鐘。拿委中、承山5次。

      6.以虛掌拍擊整個下肢,從上向下反復操作15~20次。

      生活調(diào)理

      (1)小兒麻痹后遺癥的患兒除按摩治療外,應采用中西結合的辦法,綜合治療。

      (2)患兒的飲食應易消化又富營養(yǎng)。

      (3)在按摩的同時,應在醫(yī)生的指導下,有目的的、持久地進行功能鍛煉。對增強肌肉的力量,防止肌肉萎縮,矯正畸形均有重要作用。同時還應加強健肢及全身的鍛煉。

      (4)按摩時,手法要柔和,用力要適度,對關節(jié)畸形者,禁止使用暴力,以免造成不必要的損傷。


       


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