體虛病人感冒,即使有傷寒的部分癥狀,比如畏寒重于怕風,不出汗,也不能用麻黃湯。換句話說,一旦患風寒感冒,而且病人體質虛弱,一例用桂枝湯類治療。 原文:太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯。 原方:桂枝(去皮,三兩)芍藥(三兩)甘草(炙,二兩)生姜(切,三兩)大棗(擘,十二枚)。上五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。須臾啜熱稀粥一升,助藥力,取微汗。 現(xiàn)用:桂枝(9克)芍藥(9克)炙甘草(6克)生姜(切,9克)大棗(擘,4枚)。中火煮取2遍混合,日3服,服藥后一會兒,喝熱稀粥一碗以助藥力,保暖并避風,取微汗。 光提“太陽病”,說明這里的風寒感冒,包括了中風和傷寒;“外證未解”,就是感冒還沒好;“脈浮弱”提示了正氣還能抗邪于表,但已經有所不足,有輕度里虛;“當以汗解”告訴我們,感冒未好只能要采用汗法來治療。一定不能妄用火療、下法,個別病情如柴胡湯證可以采用“和法”。 這里的“宜桂枝湯”,是整個桂枝湯類,既包括基本的桂枝湯,也包括桂枝湯的其他加減方,比如前面介紹過的,體虛嚴重的可以用桂枝加附子湯,兼有咳喘的用桂枝加厚樸杏子湯,等等。同時也告訴我們,雖然采用汗法,不過因為這個時候有輕度里虛,不能用麻黃湯來發(fā)汗,怕再傷正氣,使病情更加復雜。不管是有汗的還是無汗,只能選擇養(yǎng)正力大,發(fā)汗力弱,驅邪而不傷正,養(yǎng)營血而不留邪的桂枝湯來治療。 本文轉載自http://blog.sina.com.cn/u/1958094302 |
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