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      對(duì)“心力衰竭”考試歷年考點(diǎn)點(diǎn)津

       名天 2012-08-27
             1、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中, 最為常見的是感染;
        2、高血壓引起左室壓力負(fù)荷過重;
        3、肺動(dòng)脈高壓右室壓力負(fù)荷過重;
        4、貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響使左、右室容量負(fù)荷加重;
        5、判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是心排血量增加甚至接近正常;
        6、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難;
        7、左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于肺淤血、肺水腫所致;
        8、左心衰竭時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是濕啰音常見于兩肺底,并隨體位變化而改變;
        9、右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是頸靜脈充盈和怒張;
        10、重度二尖瓣狹窄竇性心律急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物;
        11、血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是降低心臟前、后負(fù)荷;
        12、長(zhǎng)時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是氰化物中毒;
        13、診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰;
        14、左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難;
        15、心力衰竭時(shí)減輕減輕心臟負(fù)荷的治療措施有:根據(jù)病情適當(dāng)安排生活,醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)原創(chuàng)勞動(dòng)和休息;控制鈉鹽攝入;合理應(yīng)用利尿劑;合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑;
        16、老年人伴有心力衰竭的治療洋地黃類藥物的劑量應(yīng)減少;
        17、急性左心衰竭,高度呼吸困難,煩躁不安時(shí)立即給予嗎啡皮下注射;
        18、治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速,宜首選利多卡因;
        19、治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,最有效的是苯妥英鈉和鉀鹽;
        20、心力衰竭并發(fā)心房撲動(dòng)時(shí)首選快速洋地黃制劑;
        21、診斷右心衰竭時(shí),最可靠的體征是肝頸靜脈回流征陽性
        22、治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)宜選用 阿托品
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