目前，冠心病心絞痛的治療技術(shù)有了很大的進步，其中包括各種藥物和手術(shù)治療，但是絕大多數(shù)病人仍然以藥物治療為主，事實也證明，只要合理的用藥，80%以上的冠心病心絞痛患者是可以達到控制疾病的發(fā)作的。

但是，很多冠心病患者用藥治療不到位，只是簡單地服些藥物，難以控制病情。幾天前，一位患者因頻發(fā)心絞痛來門診就診，經(jīng)心電圖檢查心肌有明顯的缺血表現(xiàn)，結(jié)合癥狀分析符合冠心病心絞痛的診斷。當詢問病人用藥情況時發(fā)現(xiàn)他雖然服了不少藥物，但是沒有真正用到點子上。

冠心病的治療用藥

目前公認的治療心絞痛較為有效的藥物包括以下幾類：一是硝酸酯類，此類藥物具有擴張冠狀動脈和周圍血管的作用，可改善心肌供血狀況，常用藥有硝酸甘油（心絞痛發(fā)作時舌下含化）、消心痛、魯南欣康、德瑞寧等，后者一些藥物用于預(yù)防心絞痛發(fā)作；二是鈣離子拮抗劑，本組藥可阻止鈣離子進入細胞內(nèi)，使血管擴張，常用藥有心痛定、異搏定等；三是β-受體阻滯劑，它們通過減慢心率和降低心肌的收縮力，從而達到心肌血氧供需平衡的目的，常用藥有心得安、倍他樂克、氨酰心安、康心等。國內(nèi)外心臟病專家一致認為，冠心病心絞痛患者只有正規(guī)服用了包括上述三類藥物后，仍然不能有效控制心絞痛發(fā)作，才能說明藥物治療無效，同時表明病變的嚴重性，需要采取非藥物性治療措施進一步治療。

另外，有部分患者可能初期服用硝酸酯類藥物后出現(xiàn)頭痛、頭漲，從而不能堅持用藥。其實出現(xiàn)這種情況時，只要采取從小劑量開始，逐漸增加到常規(guī)用藥量，即可避免不良反應(yīng)發(fā)生，而不應(yīng)輕易放棄這樣有效藥物。同樣有人服用β-受體阻滯劑后，心率一下降，立即停藥。豈不知，臨床上正是利用藥物降低心率的這一特點，達到緩解病情的目的。所以，只要心率不低于50次/分鐘，或不出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適，就應(yīng)堅持服藥。

溫馨提示：除上述藥物外，冠心病心絞痛患者還可配合小劑量阿斯匹林治療，如每天口服一次75毫克，有利于心絞痛的控制。

以上用藥僅供參考，具體的應(yīng)遵醫(yī)囑！如有健康疑問，可到全球醫(yī)院網(wǎng)公眾號（webQQYY）咨詢。（責任編輯：林家榮）