作者：皮膚科 王永東

來源：邵逸夫醫(yī)院

皮疹，一般都是小片、小塊地長

有一種皮疹，卻是被安排過的

長成一長條，或者一大圈

又紅得像一條“火蛇”

不僅巨痛、還巨丑！

前方高能，密集恐懼者劃快點

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella- zostervirus, VZV）引起，初次感染（會出現(xiàn)水痘）或者隱性感染（沒有任何癥狀）后，這種“心機”病毒就一直潛伏在體內(nèi)，一旦身體抵抗力下降或受到各種刺激，病毒就會趁機侵襲神經(jīng)和皮膚，引起帶狀皰疹。

也就是說，得過水痘或者體內(nèi)有 VZV 的人都可能得帶狀皰疹。

這個比例有多大呢？

血清學(xué)研究顯示，超過95%的人群 VZV 抗體陽性，這就意味著95% 的人都是帶狀皰疹的潛在得病人群。而且人一生中得帶狀皰疹的概率高達30%以上。

帶狀皰疹正式發(fā)作之前，其實是有先驅(qū)癥狀的。感覺整個人渾身無力不舒服，輕微發(fā)熱，食欲不振；身體單側(cè)的某處會有灼熱感，又痛又癢，伴隨局部淋巴結(jié)腫大。

接著，疼痛的地方開始出現(xiàn)紅斑，長出群集的、一簇簇的小顆粒丘皰疹，之后迅速融成水皰。

因為病毒是沿神經(jīng)移動到皮膚的，所以會長成條帶狀。

和多數(shù)病毒性疾病一樣，帶狀皰疹病程有自限性。也就是說慢慢地自己會好的，幾天后化膿，然后干燥結(jié)痂，就好了。

咦，小編剛才不是說

患帶狀皰疹要盡快去醫(yī)院嗎？

既然自己能好，為什么還要看醫(yī)生？

這就說到了第二個比較可怕的癥狀

因為病毒會侵犯神經(jīng)，使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死，患者會經(jīng)歷難以忍受的神經(jīng)痛。

有些患者在皮疹消退后依然會有后遺神經(jīng)痛，短的持續(xù)數(shù)月，長的甚至數(shù)年，嚴重影響生活質(zhì)量。

需要注意的是，神經(jīng)痛和皮疹發(fā)生的時間通常很接近，但是有的人痛了四、五天才會出現(xiàn)皮疹，很容易被誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道或腎絞痛、闌尾炎或早期青光眼等。

帶狀皰疹性腦膜炎：病毒直接從脊髓神經(jīng)向上侵犯到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥等癥狀。

面癱：發(fā)生率5%，眼、面神經(jīng)受累時可能會出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，大多可恢復(fù)。

內(nèi)臟帶狀皰疹：病毒侵入內(nèi)臟神經(jīng)纖維，引起胃腸道及泌尿道癥狀。

最常見的是胸背部，其次是頭面部，然后是腰部、骶部……因為皮神經(jīng)是單側(cè)支配的，水皰往往就長在身體的一側(cè)，不會超過身體中線，雙側(cè)都有的極為少見。

還有一些特殊部位的帶狀皰疹，

一旦長了比較可怕，

這也是我們建議及時就醫(yī)的原因。

多見于老年人，可能會導(dǎo)致潰瘍性角膜炎，長了疤痕可能會失明。嚴重的甚至可能出現(xiàn)全眼炎、腦炎，甚至死亡。

外耳道/鼓膜有皰疹，患側(cè)面癱、耳鳴、耳聾等。還可以出現(xiàn)舌前1/3味覺消失、流淚、鼻腭部水皰、眩暈、惡心嘔吐等癥狀。

和水痘一樣，帶狀皰疹也有傳染性。尤其是小時候沒有得過水痘的人，密切接觸患者的皰液，可能會發(fā)水痘或帶狀皰疹。

因此，在患者病處干燥和結(jié)痂之前，建議避免親密接觸，尤其是老年人、小孩、孕婦等免疫力不強的人。

多運動、不勞累、吃得好、睡得好，免疫力自然就提高了。還要注意放松心情，抑郁可是帶狀皰疹的危險因素哦。

誰說用藥水畫圈圈就能好？