正常肺動脈的解剖及其分支名稱圖

左右肺動脈并不對稱。各一級分支也不相同。

1、右肺動脈干較長，大部分位于心包內(nèi)。向下分出一下各支：

1. 首先分出尖前干，此支向遠心端再分出尖段和前段兩只，個別人尖前干很短，幾乎直接分出尖段和前段

2. 右肺動脈干向下延伸成為中間干動脈，向下分出上葉后升支。此支血管較細，靠近支氣管，往往被淋巴結(jié)包圍，游離時注意。

        右肺上葉切除時，游離切斷這兩個分支即可。

3. 和后升支幾乎平行或稍下，向前內(nèi)分出中葉支（有時兩只）。單純中葉切除時，結(jié)扎這兩個分支即可。

4. 和中葉動脈向?qū)?yīng)的遠側(cè)，向后方又分出一支較粗的下葉背段支。

5. 下葉背段分出后，下方一段肺動脈稱為基地干動脈，下葉切除時從此處切斷?；馗蓜用}向遠心端再分出幾個分支。

2、左肺動脈干在心包內(nèi)部分較短。出心包后在主動脈窗內(nèi)（胎兒時期有動脈導(dǎo)管和主動脈相連）有纖維條索和主動脈關(guān)系緊密。

1. 首先分出的第一支動脈時前段支，此支血管在肺組織內(nèi)包裹，且表面有尖前干靜脈分支遮掩。游離時需要將肺組織推向遠心端、切斷尖前干靜脈。過度向下牽拉肺組織時有將此支血管撕裂的報道。應(yīng)注意。

2. 和此支血管靠近的下方又分出一支尖段動脈。此支經(jīng)葉間裂分離時暴露較好。

3. 再往下，分出幾支后段動脈。

4. 后段動脈下方，可以看到肺動脈分出一支向后上、一支向前下兩只血管分支。后上的分支是下葉背段，前下的分支是舌段動脈。前者供應(yīng)下葉，后者供應(yīng)上葉舌段。

5. 和右肺一樣，再往下形成下葉基底干動脈。下葉切除時從此處切斷，同時單獨切斷背段動脈。

6. 左肺動脈的分支變異較多。尤其是后段動脈，可有多只。

（本文完）

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