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一九二O年，古書保存會(huì)負(fù)責(zé)人沈驤，在安徽亳州藏書家姚氏墨海樓的故紙堆中發(fā)現(xiàn)墨色暗淡年代久遠(yuǎn)的一種手寫本《華佗神醫(yī)秘傳》。一九二二年由上海大陸圖書公司印刷。封面題“海內(nèi)秘本”《華佗神醫(yī)秘傳》，古書保存會(huì)藏版。第一頁是畫像，題日“漢華佗先生遺像”。接著是三篇序言：一，唐·孫思邈序。二、清·徐大椿序。三、沈驤序。 手寫本原題：《古代真本，華佗神醫(yī)秘傳》。目次：卷一，華佗論病理秘傳。論文48篇，和《平津館叢書，華氏中藏經(jīng)》卷上、卷中的內(nèi)容完全相同，僅在字句間略有出入。卷二、華佗臨癥秘傳，記載華佗治病的28種要訣，是華佗辨證論治的基礎(chǔ)思想。卷三，華佗神方秘傳，《華氏中藏經(jīng)》卷下，療諸病藥方60道，只有4道包括在華氏23道神方之中，其他十九方為此書獨(dú)傳之秘。麻沸散列為第一；神膏列為第六（此二方名見《后漢書·華佗傳》，）此外有整骨麻藥，外敷麻藥，解麻藥方，接骨，灌腸，利小便，按摩神術(shù)等為其他醫(yī)書所未載，所以謂之神方，“神秘”的推崇是后人所加的。卷四，華佗內(nèi)科秘傳312方。卷五，外科107方。卷六，婦科69方。卷七，產(chǎn)科84方。卷八，兒科112方。卷九，眼科43方。卷十，耳科33方。卷十一，鼻科13方。卷十二，齒科35方。卷十三，喉科28方。卷十四，皮膚科47方。卷十五，傷科28方。卷十六，結(jié)毒科（花柳病）15方。卷十七，急救法秘傳54方。卷十八，治奇癥法38方。卷十九，獸醫(yī)科35方。卷二十，制煉諸藥傳10法。卷二十一，養(yǎng)性服餌秘傳17方。共計(jì)1103方。卷二十二，華佗注《倉公傳》，作為附錄。 各科秘傳的治療方法，除了剖腹、開顱、刮骨療毒、割肌取蟲、引吐、放血、涂鹽等以外，并有針灸、體療、急救溺水、縊死、自刎、電擊、蟲傷及各種中毒的解救方法和閹雞、豬，治牛馬的獸醫(yī)科。還有奇疾怪病，包括極為廣泛，例如：大麻瘋，鶴膝風(fēng)，軟骨病，白癜風(fēng)，羊毛疔，水臌，氣臌，久嗽，五膈，消渴，脫疽，人面瘡，痔漏，目珠脫出，魚骨哽喉，竹木入肉，面虧，脫發(fā)，唇裂，腋臭，干癬，骨折，筋傷，破傷風(fēng)，凍死，尸厥，蝎螫，蛇咬，腹中應(yīng)聲蟲，腳底生趾，鼻大如拳，舌縮不出，腹脅間生麟甲，頭大如斗等千奇百怪之疾病，都有治療方法。而且用藥簡便，藥源充足，隨處都能找到。治病以外，煉制諸藥，養(yǎng)性服餌，應(yīng)有盡有?？梢裕f是一部簡明的醫(yī)藥百科全書，可供臨床治療參考，? 可做研究華佗學(xué)術(shù)的比較完備的資料。 更有興趣的是全書1103個(gè)藥方，：有經(jīng)方，有秘驗(yàn)單方，多屬容易找到的藥，符合“驗(yàn)、便、廉”的精神。章太炎所提在《華氏中藏經(jīng)》下卷60道方里沒有《千金》、《外臺(tái)》所引用的八個(gè)華佗所遺藥方，在此書中全部可以找到。麻沸散和神膏更是令人驚異的發(fā)現(xiàn)。至于經(jīng)方，本屬先秦時(shí)代所積累的經(jīng)驗(yàn)，上世遺書，彼此傳抄，仲景和華佗是同時(shí)人，仲景“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，華佗也不會(huì)例外。如果華佗所用，并無一個(gè)經(jīng)方，這反而不符合歷史情況了，由此書可見吳普，樊阿等人據(jù)華佗遺意錄輯，而為后人撰抄流傳。并且不是僅有這兩本子，據(jù)明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩》所引用華佗的“觀眼識(shí)病’，在《中藏經(jīng)》和《神醫(yī)秘傳》里都找不到，可見在明朝還有其他關(guān)于華佗的資料，可惜現(xiàn)在早巳失傳。 華佗的學(xué)術(shù)來源于《內(nèi)經(jīng)》，其所以可貴就貴在能把中基礎(chǔ)理論和臨癥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來，用《內(nèi)經(jīng)》的理論指導(dǎo)治療實(shí)踐。例如：論寒熱“寒熱往來，是為陰陽相勝。陽不足則先寒后熱，陰不足則先熱后寒。又上盛則發(fā)熱，下盛則發(fā)寒，皮寒而燥者陽不足，皮寒而寒者陰不足……”。論虛實(shí)“病有臟虛、臟實(shí)，腑虛、腑實(shí)，上虛下實(shí)，下虛上實(shí)，狀各不同，宜探消息……”。辨證極為精細(xì)，如辨癭瘤“癭與瘤不同，癭連肉而生，根大而身亦大，瘤則根小而身大……”。其治療方法多神奇巧思，有所發(fā)明創(chuàng)造。 卷二“水性漲，毒自散’。華佗治蝎螫“用溫湯近熱，漬手其中，但令人數(shù)為易湯，不使這種體會(huì)，夏天被蚊子咬傷，腫痛瘙癢。用冷水泡，其癢更甚。用熱敷則止癢消腫很快。 卷五治紅絲疔方“急用針或磁鋒刺破其紅絲盡處，使出血?！奔t絲疔即疔毒導(dǎo)致淋巴管炎，臨癥經(jīng)常遇到，治法用三棱針點(diǎn)刺出血，每隔一寸刺一針，患者頗以為苦。而華佗僅“紅絲盡處，使出血”，痛苦較小。而磁鋒即今之陶針，華佗早在兩千年前即開始使用。 卷七，安胎方即后世稱為保產(chǎn)無憂散的藥方，為婦產(chǎn)科所習(xí)用。既能安胎，并可預(yù)防難產(chǎn)，效果極好。其來源出于此書。 產(chǎn)科逆生，足先出，“以鹽涂兒足”，產(chǎn)科書多載之最早則由華佗首先提出，是一種發(fā)明。 卷十七，救縊死的方法，即現(xiàn)在人工呼吸法。華佗早在二千年前已經(jīng)創(chuàng)造出來。 華佗針刺“委中放血”，至今臨癥時(shí)經(jīng)常應(yīng)用。至于鼻孔之“內(nèi)迎香穴”，效果雖大，若是誤碰了基氏點(diǎn)則流血不止，后世醫(yī)生，多不使用。而華佗刺內(nèi)迎香則用蔥葉，既收到治療效果，又確?；颊甙踩?，可謂巧思。 華佗的按摩是一種導(dǎo)引方法，由患者自己屈伸手足，俯仰軀干，各種姿態(tài)，仿佛現(xiàn)在的體操（《千金要方》、：《遵生八箋》皆轉(zhuǎn)載之）。 民間有涂牛馬糞治病的偏方，亦出于華佗。例如“治蜣螂瘺，用熱牛屎涂之，數(shù)易而效”。雞、豬、馬、羊諸屎，均能治病，此書記載甚明。 還有許多名方，來源于此書。例如：活血化瘀止痛的失笑散，《中國醫(yī)學(xué)大辭典》謂出《經(jīng)驗(yàn)方》，實(shí)際來源于此。 《外科證治全生集》介紹治閃腰岔氣特效驗(yàn)方，用硼砂少許點(diǎn)眼角，亦來源于此書。 史書記載，華佗剖腹，被稱為外科鼻祖，，早于西醫(yī)一千七百多年。從此書得知，華佗不但精于外科，對(duì)一切疑難病及各種奇疾怪癥無不能治，是古代中醫(yī)的全面能手。 卷二十二華佗注《倉公傳》，此書作為“附錄”，我看卻非常值得重視。采自《史記·倉公傳》，聰淳于意所治二十六種病，逐一加注。華佗注四條，吳普注一條，其馀均為樊阿注。每條從《史記·倉公傳》中擇出數(shù)語，已將主要病因、癥狀、治法，簡而賅地摘錄出來，這不是普通手筆所能做到的。在注中有的批評(píng)辨證施治之錯(cuò)誤，有的贊揚(yáng)診斷立法之準(zhǔn)確，可以啟人神智，開闊胸襟。文字簡練古奧，是六朝人所為，而其他醫(yī)書兩千年來，未見記載?，F(xiàn)在還沒有資料可以證明是華佗、吳普、樊阿的原著，然而這是極為珍貴的文獻(xiàn)。 我們?cè)傺芯俊度A佗神醫(yī)秘傳》的三篇序言。其一為唐，射思邀序。言晚年隱居于終南山下，得此書知為華先生之作，之整理編輯，并加注釋。序于永淳元年（唐高宗李治最后的號(hào)，干支為癸未，公元683年）仲春?？肌靶?、舊唐書”孫思邈傳，思邈卒子永淳初。年代相符，真?zhèn)螣o可考。其二為清徐大椿序，采用《后漢書·華佗傳》及《中藏經(jīng)·鄧處中序》敷衍而成。言于壬辰歲，游皖之亳州，窩姚季虔之墨溝樓，藏書甚多，于故紙堆中，得見孫先生手稿?！凹埬档派蝗?，望而知為千百余年之物也?！視兴浡榉猩⒓吧窀嗟确剑葹槭廊怂释庇欢脼榭煺?。急慫恿君，付之剞劂……姚君以為然，且欲假余一言以為重……”。序于乾隆二十七年壬辰仲秋。按壬辰乃乾隆三十七年（公元1772年）。袁枚《小倉山房文集》卷三十四有《徐靈胎先生傳云：“乾隆四十五年（公元1780年），先生已七十九歲，再次應(yīng)召入都，三日而卒?！睋?jù)此推算，徐大椿生卒年歲應(yīng)（1701～1780年）1701為康熙四十年辛巳，徐氏序末署“乾二十七年壬辰仲秋洄溪老人徐大椿序于毫州之墨海樓時(shí)年六十有九”。徐氏六十九歲為乾隆三十五年庚寅（1770年）。古人慣用于叉紀(jì)歲，豈有把庚寅寫成壬辰之理，壬辰與庚寅，毫無相似之處，排印時(shí)亦不致有手民之誤。徐大椿為雍乾醫(yī)學(xué)三大家（葉天士，薛生白，徐靈胎）之一，不但是著作家，也是醫(yī)學(xué)評(píng)論家，手批明·陳實(shí)功《外科正宗》和葉天士《臨癥指南》，遇見華佗的書，豈能不批。寫文章多自謙，此序中有“且欲假余一言以為重”非徐氏之口吻，可知此序之偽。其三是古書保存會(huì)沈驤所序，言在道尹公署工作，調(diào)查學(xué)務(wù)，在亳州遇高小校長姚侗伯，借寓姚氏墨海樓。侗伯言此樓為其高祖姚季虔建于清，雍、乾之間。樓凡五楹，藏書甚富。于樓中得見此秘籍手稿，并有孫思邈、徐大椿二序。序于1 920年，出版于1922年。 查《中國人名大辭典》，無姚季虔其人?；?yàn)椴貢遥?因無著作，所以其名不彰。我們推斷《華佗神醫(yī)秘傳》，并證之《華氏中藏經(jīng)》，都是從古流傳下來的，《秘傳》?為沈氏所得，且有孫思邈序，如趙松雪手錄《中藏經(jīng)》以為奇秘。笫一卷下署“孫思邈集注”，實(shí)際是整理編輯并自注。舉一例可證其為偽托，卷二華佗治死胎要訣“朱砂，雞屎白，蜜，硇砂，當(dāng)歸末等分，酒服，出?！睂O注“按此系《普濟(jì)方》”。《普濟(jì)方》426卷，明朱梳撰。孫思邈唐人，怎能看到明朝的書？即此一條，如果不是后人妄加，則孫氏集注和序言全是偽托。 蓋此書原系古代手寫本，經(jīng)過整理，偽托孫思邈輯注并序以抬高其聲價(jià)。姚氏獲得此稿，又假托徐大椿序以為孫注的證。估計(jì)徐大椿的序，是姚季虔的手筆。偽托序言，卻出漏洞，使人知為偽作。沈驤是作幕賓的，對(duì)古書有興趣，組織古書保存會(huì)，專門搜集古書印行，對(duì)于保存民族文化做出了積極的貢獻(xiàn)。 《華佗神醫(yī)秘傳》自1922年至1934年，曾經(jīng)多次再版，當(dāng)時(shí)風(fēng)行海內(nèi)，受到醫(yī)務(wù)界的歡迎。迄今將近六十年，據(jù)筆者所知，國內(nèi)僅存者不過十余部，幾成絕響。 我對(duì)本書是這樣點(diǎn)校的。首先粗讀一遍，概括了解這部的全部內(nèi)容。第二遍精讀，深入研究此書的精神實(shí)質(zhì)，同時(shí)加標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。因?yàn)椤度A佗神醫(yī)秘傳》（以下簡稱《秘傳》）僅此一種版本，別無借鏡。卷一和孫星衍?？摹度A氏中藏經(jīng)》（以下簡稱《孫本》）卷上、卷中內(nèi)容相同，就用《孫本》校正《秘傳》卷一，其中有一些誤字。例如：《論脈要篇》“諸遲為熱”，據(jù)《孫本》改為“諸遲為寒”。共改正誤排字二十三個(gè)。增加奪字兩個(gè)。 對(duì)于古時(shí)多音字，加以注音和筒釋。注音的方式是在該字后面加圓括弧，于括弧中標(biāo)明讀音和筒釋。例如：《論人法天地篇》 “地逆則人氣否”（否讀p7辟，指不好的，舊指惡運(yùn)）。 對(duì)《秘傳》原稿錯(cuò)誤的。例如：《論肺臟虛實(shí)寒熱生死逆順脈證之法篇》，原作“又湯（此字疑訛）上而下降?！睋?jù)《孫本》校改為“又陽氣上而不降”。這是原手稿誤寫“陽”為“湯”，奪一“氣”字，錯(cuò)一“不”字。古書．保存會(huì)刊校時(shí)認(rèn)為文理不順，在“湯”字下加“此字疑訛”四字，所奪的“氣”字，錯(cuò)的“不”字，卻沒有看出其訛誤。可知其勘校當(dāng)時(shí)，未見《孫本》，無從校正。蓋孫本收入?yún)矔?，流傳亦少，又以其為清人所刊，未?xì)察其中有否古籍?！睹貍鳌烦霭嬗谝痪哦辏秾O本》一九五六年始由商務(wù)印書館據(jù)清孫星衍《平津館叢書》本排印。因此《孫本》的單行本比《秘傳》晚了三十二年。 對(duì)于衍文的處理。例如：上述同一篇“與大腸為表里，予太陰陽明是其經(jīng)也?！秉c(diǎn)校時(shí)發(fā)現(xiàn)“于”字系“手”字誤排，“太陰陽明”，“陽明”二字為衍文。初校曾去掉此二字，后取《孫本》校對(duì)，亦有“陽明”二字。為了保存原書的本來面目，決定原封不動(dòng)。十一經(jīng)中有衍文的為肝、肺、腎三個(gè)經(jīng)，均保持原狀，在此說明。 《孫本》亦有奪句，可據(jù)《秘傳》校勘《孫本》。 卷二以后，為《孫本》所無，別無其他版本。題為“華佗臨癥秘傳”，對(duì)二十八種常見疾病的治療法則，用口訣式，每條僅一、二句，或只有數(shù)字。署名孫思邈者，系由《后漢書》、《三國志》、《華佗別傳》、《襄陽府志》等歷史和其他書籍中，逐條加以注釋，找出根據(jù)，以證實(shí)華佗的治療法則?？梢宰鳛楸孀C施治的參考，打開思路，增長見聞。根據(jù)《秘傳》編集注釋時(shí)所用的書籍，校對(duì)其誤排，加以更正。 對(duì)于誤排的錯(cuò)字，因無別本，只好據(jù)上下文加以校正。例如：“藥不及，針可入，中肯綮，深奚弊?！睏l下注“世傳涪翁善針，著針經(jīng)”?！爸弊诛@系誤排，遂改成“著”字。凡改誤排錯(cuò)字十個(gè)。 有字句可疑的，例如：“不堪望，奚以方‘條’軍吏梅平，因得疾除名，還家。家居廣陵，來至二百里，止親人舍。其日先生適至主人許，主人令先生視之”，孫思邈未注出處，無從校讎?！霸S”字如果是主人的姓氏，頗與下句不通順。“許”與“宿”同音，華先生適以宿于主人處，則上下連貫，文理通暢。遂改“許“為“宿”，暫如此處理，以待研究考據(jù)。 卷三為‘神方秘傳。二十三道，與《孫本》卷下“療諸病藥方六十道”僅有萬應(yīng)圓、明目丹、醉仙丹、交藤丸四方相同?！逗鬂h書》所載麻沸散為第一道，神膏為第六道。 卷四至卷二十一是治療各科疾病的一千多道藥方。對(duì)其他醫(yī)書所不載的病，例如脫精，確有此癥，此書敘述甚詳。對(duì)各卷除校正其誤排的錯(cuò)字以外，保持原書本來面目。對(duì)生癖的繁體字，均加以注音和淺釋，用圓括弧附在該方的末尾。中藥異名，不常見的，也加以注解。均用圓括弧以為點(diǎn)校者所加之標(biāo)志。 卷二十二“華佗注倉公傳”附。根據(jù)《史記》倉公傳二十六個(gè)病例，逐一加以注釋，并提出注者的看法。有批評(píng)，有贊揚(yáng)，從討論學(xué)術(shù)角度出發(fā)。這種科學(xué)態(tài)度是正確的。文筆流剩，詞句古奧，頗值得一讀。原書放在卷末，作為附錄。 由于水平所限，點(diǎn)校孤本古書，困難較多，更兼時(shí)間短促，錯(cuò)誤之處，在所難免。誠懇地希望讀者批評(píng)指正。 彭靜山 一九七九年國慶節(jié)予沈陽 |
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