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      三句話概括跨省異地就醫(yī)結算流程:先備案、選定點、持卡就醫(yī)

       鷯歌 2018-08-25

      央視財經(記者 姜美羊)國家醫(yī)療保障局副局長李滔今天表示,簡單來說,跨省異地就醫(yī)結算的流程就是三句話:先備案、選定點、持卡就醫(yī)。

      三句話概括跨省異地就醫(yī)結算流程:先備案、選定點、持卡就醫(yī)

      第一步,參保人員外出打工或者在外地長期居住,先在參保地醫(yī)保經辦機構辦理一個備案登記,提交一個很簡單的備案表,主要目的是按照參保地的經辦機構知道參保人員要去哪個城市,便于下一步我們和參保人員居住或工作的那個城市來進行醫(yī)保的相互之間的結算。備案的過程中,按照中央“放管服”的要求,醫(yī)保局盡量簡化備案的流程。比如現在是取消了所有需要在就醫(yī)地提供的證明和蓋章,一個章都不需要了,只需要出來的時候,到參保地經辦機構說一聲,我要走了,到哪個城市就可以了,所有就醫(yī)地的蓋章都取消。同時,各地為了方便群眾,采取了電話備案和網上備案等靈活多樣的備案方式。在這個環(huán)節(jié)可能有很多參保人還不知道自己備案是否成功了,也不知道自己是不是可以到異地直接結算,我們在這里也可以提示一下大家,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保的人員可以登錄社會保險網上的網址,是址,是si.12333.gov.cn,上去查,上去查一下看自己備案成功沒有。新農合參合人員如果辦理轉診成功以后,國家新農合異地結算中心會發(fā)一個短信給農民,備案已經成功了,這第一步就完成了。

      第二步,選定點。選擇跨省定點醫(yī)療機構就醫(yī),到了就醫(yī)地必須在定點醫(yī)療機構就診,目前全國的跨省異地就醫(yī)直接結算的機構已經突破了10000家,而且在各地的三級醫(yī)療機構基本上全部在我們的定點范圍內?,F在我們還在盡快推行二級及基層醫(yī)療機構的定點入網,老百姓可以就近、就便滿足他們多層次的就醫(yī)的需求。但是我們溫馨提示一下參保人員,如果在就醫(yī)地區(qū)選擇的就醫(yī)醫(yī)療機構不是跨省異地就醫(yī)定點的話,就不能實現網上直接結算,需要參保人員按照參保地的政策要求進行報銷。

      第三步,持卡就醫(yī)。職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有一個全國統一的社保卡,新農合的農民可以按身份證或者是新農合證來到定點醫(yī)療機構辦入院手續(xù)的時候出具你的卡,醫(yī)院識別以后可以直接結算。

      下一步我們局將進一步完善基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)直接結算的政策,統一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,在全面運行的基礎上逐步統一職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農合參保人員的政策,建立統一的異地就醫(yī)結算系統,為各類人員提供更加便利的結算服務。 

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