麻杏甘石湯

鑒益堂 2018-08-25

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原方：麻黃杏仁甘草石膏湯方：麻黃四兩（去節(jié)），杏仁五十個，甘草二兩（炙），石膏半斤（碎，綿裹）。右四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。

參考比例：麻黃三或四　杏仁三或四　炙甘草二　生石膏八～十六；分二服或分三服。

合方分解：1、麻黃杏仁甘草石膏湯＝麻黃甘草湯+石膏+杏仁。
2、麻黃杏仁甘草石膏湯＝（白虎湯―知母―米）（因為津液尚足，只是以熾熱為主）+麻黃甘草湯+杏仁。

按：本方若分二服，麻黃用量可能會偏大，實際應(yīng)用中也可按分三服的分量來用。方中用麻黃的目的在于開郁散結(jié)、發(fā)汗散熱，而不在于解表或利水；用杏仁也主要是取其袪瘀散結(jié)的作用而不是用其下水氣的作用?？蓞⒖?3條的說明。本方與越婢湯方的主要區(qū)別在于本方的郁熱是陽明里熱，所以有蒸蒸發(fā)熱、不惡寒反惡熱的表現(xiàn)；而越婢湯則仍是表證，所以有肌表水腫（頭面、眼部、全身、四肢等部位的水腫）、惡風惡寒等證；這是二方的根本區(qū)別。