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十月的北京，迎來了她一年中最美麗的時刻，國家外專局精神分析引智示范單位主辦的克萊茵理論與實務(wù)工作坊也在金秋的北京拉開了帷幕。 day 1 今天是培訓(xùn)的第一天，大家早早的來到會場，簽到、領(lǐng)培訓(xùn)資料、互相致意，然后靜待本次培訓(xùn)的老師：來自英國倫敦，具有超多頭銜和40年心理治療、督導(dǎo)和培訓(xùn)經(jīng)驗的Philip Crockatt的出場。擔(dān)任本次課程翻譯的，則是中英項目資深翻譯，有過多場培訓(xùn)翻譯經(jīng)驗的李明珠老師。 培訓(xùn)開始，王倩老師簡短介紹了一下此次培訓(xùn)的背景，并對Philip Crockatt的到來表示熱烈的歡迎，隨后培訓(xùn)正式拉開帷幕。  （王倩老師在開幕式上致辭） 今天的課程內(nèi)容主要包括兩個部分： ?? 關(guān)于內(nèi)部客體關(guān)系潛意識幻想以及偏執(zhí)-分裂和抑郁位相的講座。 ?? Philip老師提供的闡釋性案例展示。
  （Philip Crockatt授課中） 講座的第一部分是關(guān)于內(nèi)部客體關(guān)系世界的無意識幻想，即關(guān)于病人的內(nèi)在現(xiàn)實，以及在治療中理解病人的內(nèi)部現(xiàn)實的重要性。
內(nèi)部現(xiàn)實，即病人主觀世界中所經(jīng)歷和體驗的現(xiàn)實，對病人的重要性是不言而喻的，在很多形式的治療中，病人的內(nèi)部現(xiàn)實提供了我們唯一能與之溝通的渠道。正如在課程中，Philip老師提到：
當(dāng)我們傾聽一個病人的時候， 我認(rèn)為在多數(shù)的時間里， 我們試圖著手于， 是關(guān)于哪種特定的無意識客體關(guān)系的、 什么樣的特定的無意識幻想被病人體驗到了， 且在任何時刻同我們被活現(xiàn)在治療室里， 在移情和反移情中。
弗洛伊德時代，對心理現(xiàn)實的闡釋局限于從內(nèi)部沖突和防御的角度對其進(jìn)行動力性闡釋，并且探索了內(nèi)部無意識幻想和外部現(xiàn)實沖突的解決方式（比如通過內(nèi)化和認(rèn)同），但是他對于內(nèi)部現(xiàn)實的理解是工具性的，在某種程度上是為闡釋人格結(jié)構(gòu)模型以及無意識防御和沖突服務(wù)的。
而克萊茵則將內(nèi)在幻想作為其理論的核心要點，揭示了無意識幻想的普遍存在，并以此為基礎(chǔ)開啟了一扇兒童精神分析的大門。其基本的邏輯框架如下： 無意識幻想的普遍存在 有內(nèi)部幻想兒童但無法言語化 通過游戲的方式呈現(xiàn)兒童內(nèi)在幻想和沖突 在對內(nèi)部幻想充分詮釋的基礎(chǔ)上，講座進(jìn)行到第二部分，關(guān)于偏執(zhí)-分裂心位和抑郁心位的介紹。
偏執(zhí)-分裂心位和抑郁心位是克萊茵最為重要和標(biāo)志性的理論之一，借由此理論，克萊茵顛覆了精神分析對于兒童心理發(fā)展的理解。
 顛覆之處在于，克萊茵認(rèn)為我們所有人都沒有到達(dá)抑郁心位，她認(rèn)為我們會交替出現(xiàn)更高級的和更原始的心理狀態(tài)。這就改變了精神分析理論中對于心理發(fā)展階段的線性理解，使得治療師重新審視和擴(kuò)展精神分析中的某些基礎(chǔ)理論（譬如處在弗洛伊德理論中心位置的俄狄浦斯情結(jié)）。 克萊茵認(rèn)為，在偏執(zhí)-分裂心位階段，嬰兒為了防御整體的被毀滅的焦慮，使用分裂和投射性認(rèn)同的防御方式，以保留其潛意識的全能的無意識幻想。而在抑郁心位的階段，嬰兒獲得感受“整體客體”的能力，開始接受現(xiàn)實，開始將客體內(nèi)化，在整合的基礎(chǔ)上，構(gòu)建出一個好的內(nèi)在客體。     下午是臨床案例展示，Philip老師通過對自己所做個案的闡釋，更加生動的展現(xiàn)了如何以克萊茵的方式在臨床中工作（倫理要求，案例展示部分不予公開）。 現(xiàn)場互動精選 學(xué)員：上午說到來訪者的內(nèi)在現(xiàn)實，那么我們?nèi)绾纬酵獠繂栴}對其內(nèi)部世界開展工作？ Philip：分析性/動力性的工作就是超越外部現(xiàn)實，走進(jìn)內(nèi)部現(xiàn)實，并對來訪者的內(nèi)部世界進(jìn)行工作，但這并不是說不顧外部現(xiàn)實，而是說通過我們分析性的工作，病人的原始幻想將在和治療師的關(guān)系中重新被創(chuàng)造出來，借此，治療師可以在治療室的關(guān)系中，幫助病人理解他自己的內(nèi)部世界，而隨著內(nèi)部沖突的解決，外部世界的問題也能得到很好的解決和照顧，這是我們工作的基本思路。 最后，Philip老師還留了一個小尾巴，他說，抑郁心位的一個重要成果，是它使人們重新認(rèn)識了俄狄浦斯情結(jié)。 我不禁心里燃起期待的火花：這個流傳千年的古希臘神話，俄狄浦斯、拉伊俄斯和伊俄卡斯忒之間糾纏不清的愛恨、掙扎和沉淪，克萊茵及其后繼者們會以怎樣的方式來闡釋和演繹？ 克萊因工作坊2017年合影 期待明天的課程。 |
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