大家都知道，胰島素是糖尿病患者的大救星。對(duì)于胰島素，您了解多少？今天我們就一起來(lái)學(xué)習(xí)有關(guān)胰島素合理用藥的知識(shí)。

首先跟大家分享一個(gè)故事：今年春天，一位女士氣勢(shì)洶洶地的來(lái)到用藥咨詢窗口，大聲嚷嚷：“我要退藥，我要退藥，胰島素不能用了，打開胰島素沒(méi)有放進(jìn)冰箱里，這么貴的胰島素浪費(fèi)了多可惜，必須給我退藥！”。打開的胰島素沒(méi)有放進(jìn)冰箱里到底能不能用呢？最后藥房有沒(méi)有給患者退藥呢？我們一起接著往下看。

其實(shí)，有關(guān)胰島素用藥咨詢的問(wèn)題越來(lái)越多，下面我們就選最常見(jiàn)的兩個(gè)問(wèn)題進(jìn)行分析。

有的患者咨詢：使用胰島素的時(shí)候有哪些需要注意的呢？需注意以下四個(gè)方面：

1）皮下注射后針頭應(yīng)在皮下停留10秒，以確保藥液全部注入體內(nèi)。此外，常見(jiàn)的注射部位除了腹部，還有大腿前側(cè)和外側(cè)、上臂外側(cè)。

2）定期更換注射部位，反復(fù)在同一部位注射會(huì)導(dǎo)致皮下硬結(jié)或萎縮，影響胰島素的吸收，使得血糖忽高忽低。

3)“一針一換”的原則，也就是針頭一次性使用（有人比較會(huì)過(guò)，一個(gè)月用一個(gè)針頭）。據(jù)研究顯示，使用次數(shù)越多，針尖越彎曲，這是肉眼觀察不到的，這樣會(huì)增加注射時(shí)的疼痛感，甚至出現(xiàn)斷針的意外。

4）預(yù)混胰島素原用前要搖勻，使兩種成分的胰島素混合均勻。首先在手掌間滾搓10次，然后手臂上下?lián)u動(dòng)10次，重復(fù)這兩個(gè)步驟至少一次，呈白色均勻的混懸液后才能注射。

又有的患者咨詢：胰島素怎么保存？

1）未開瓶使用的胰島素：要求是2～8℃冷藏保存，千萬(wàn)不能放在0℃以下的冷凍室，冷凍后的胰島素不能再用了。

2）已開瓶使用的胰島素：室溫（不超過(guò)30℃）保存4周或6周，而且要保存在原包裝盒內(nèi)以避光。有的患者又問(wèn)了：若夏天室溫超過(guò)30℃怎么辦呢？也可以2～8℃冷藏保存，但有個(gè)前提：注射前約半小時(shí)從冰箱拿出來(lái)，恢復(fù)到常溫再打，就像冰箱里的食物拿出來(lái)不能立刻吃是一個(gè)道理。講到已開瓶胰島素的保存，我們就接著看看之前的故事?；颊吣贸鲆恢чT冬胰島素注射液（特充），說(shuō)：“家里溫度將近20℃，已打開1周多了，那還能用嗎？”。根據(jù)說(shuō)明書，不超過(guò)30℃可以保存4周，患者方才恍然大悟，原來(lái)是可以繼續(xù)使用的，也沒(méi)有再要求退藥。

3）前面提到預(yù)混型胰島素用前要搖勻，那么，能否劇烈震蕩呢？應(yīng)避免劇烈震蕩：因?yàn)橐葝u素分子結(jié)構(gòu)中的兩條肽鏈連接比較松散，若發(fā)生劇烈震蕩，會(huì)破壞胰島素的活性。

4）還有位患者咨詢：我要乘飛機(jī)旅行去，胰島素該怎么保存?。磕俏覀兙蛠?lái)看一下外出時(shí)攜帶胰島素的注意事項(xiàng)。避免將胰島素放在陽(yáng)光直射的地方；乘飛機(jī)旅行時(shí)，未開瓶的胰島素保存在胰島素專用盒中，已開瓶的胰島素可放在隨身攜帶的包內(nèi)，不可隨行李托運(yùn)。

4）藥師友情提示：不同廠家的制劑，貯藏條件可能有所不同，應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書。

以上是有關(guān)胰島素最常見(jiàn)的用藥咨詢，如何合理使用和保存胰島素，您學(xué)會(huì)了嗎？為了方便記憶，我送大家一個(gè)順口溜：未開瓶時(shí)放冰箱，已開瓶時(shí)室溫藏，出門攜帶專用盒，預(yù)混用前要搖勻。

正確使用和保存胰島素，可以更好更有效的控制血糖，治療糖尿病，更好的服務(wù)于糖尿病患者。