面神經(jīng)麻痹系由面神經(jīng)炎所致的一種疾病,最常見者為周圍性面癱,又稱面神經(jīng)炎,面神經(jīng)麻痹中醫(yī)稱“面癱”、“口眼歪斜”。 面神經(jīng)麻痹多在20-40歲發(fā)病,男性略多。通常急性起病,于數(shù)小時內(nèi)達到頂峰。病人往往是在清晨起床洗臉,漱口時發(fā)現(xiàn)口角歪斜、面肌麻痹,患側(cè)眠裂較大,鼻唇溝較淺,口角低,不能皺額、蹙眉,閉目不緊,鼓腮時患側(cè)有漏氣,不能吹口哨,患側(cè)不能露齒,進食咀嚼時食物常潴留在患側(cè),飲水,漱口時水由患側(cè)口角漏出。部分面神經(jīng)麻痹病人有舌前2/3味覺減退。多數(shù)病人在起病后2個月內(nèi)有不同程度的恢復,個別甚至遲達1年而尚可痊愈。恢復不完全的病人可出現(xiàn)各種后遺癥,面肌攣縮時口角反向牽患側(cè),鼻唇溝變深,臉裂縮??;面肌痙攣為原先癱瘓的面肌發(fā)生不自主的抽動,于情緒激動或精神緊張時更為明顯。 面神經(jīng)麻痹最常見的病因為炎癥(面神經(jīng)炎),其他可有血管性(腦血管意外、腦血管畸形等可產(chǎn)生中樞性面癱)、損傷性(顱底骨折、乳突或面部手術(shù)損傷所致)、腫瘤性(聽神經(jīng)纖維瘤最常引起周圍性面癱)等方面。根據(jù)起病形式和臨床表現(xiàn)特點即可診斷面神經(jīng)麻痹。 現(xiàn)代醫(yī)學對面神經(jīng)麻痹尚缺乏非常有效的治療措施,可應(yīng)用維生素類、血管擴張藥、物理療法,甚至激素、手術(shù)等方法。 面神經(jīng)麻痹在中醫(yī)學中屬“中風”范疇。一般屬于“中風”之“中經(jīng)絡(luò)”。面神經(jīng)麻痹病因病機主要為正氣不足,營衛(wèi)俱虛,絡(luò)脈空虛, 風邪入經(jīng)絡(luò)所致。 ![]() ![]() |
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