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急性咽炎是咽粘膜、粘膜下組織和淋巴組織的急性炎癥，常為上呼吸道感染的一部分，多由急性鼻炎向下蔓延所致，也有開始即發(fā)生于咽部者。病變常波及整個咽腔，也可局限一處。本病常見于秋冬及冬春之交。 病因病機： （1）病毒傳染：通過飛沫和密切接觸傳染，以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒最多。 （2）細菌感染：以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主。 （3）物理化學(xué)因素：如高溫粉塵、煙霧2.刺激性氣體等。 （4）體質(zhì)和遺傳因素。 臨床表現(xiàn)： 1.成人以局部癥狀為主，初覺咽干、發(fā)脹，繼發(fā)癢、咳嗽，以至灼痛，空咽時咽痛較劇，咽側(cè)索受累，則可發(fā)生劇烈的放射性耳痛。 2.幼兒及重癥患者，常伴全身癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱、全身不適、頭痛、食欲不振、便秘、口渴，甚至惡心、嘔吐等。 3.咽粘膜急性彌漫充血，懸雍垂、軟腭水腫，咽后壁淋巴濾泡及側(cè)索淋巴紅腫，可見點狀粘稠分泌物附著。下頜淋巴結(jié)腫大壓痛。 診斷方法： 根據(jù)發(fā)病急，咽部疼痛，咽粘膜彌漫性充血，本病診斷不難。某些急性傳染?。ㄈ缏檎睢⑿杉t熱、流感和百日咳等）的前驅(qū)期有類似急性咽炎的癥狀和體征，應(yīng)注意鑒別。對兒童病人應(yīng)注意口頰部粘膜及全身皮膚等，以防誤診。 本病中醫(yī)屬“喉痹”范疇。中醫(yī)認為本病初期多為風(fēng)寒、風(fēng)熱，而后多發(fā)展為實熱或痰熱，宜有風(fēng)、熱、痰三邪兼有者。從急性咽炎的性質(zhì)和臨床表現(xiàn)特點看，因其發(fā)病較快，有不同程度的表證，故又可統(tǒng)屬于外感病的范圍。在治療上，屬風(fēng)寒型，易疏風(fēng)散寒，解表利咽；屬風(fēng)熱型，宜疏風(fēng)清熱，消腫利咽；屬肺胃積熱型，易清熱解毒，通腑利熱。   |
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來自： 子孫滿堂康復(fù)師 > 《小兒五官科》
