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?2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元真題答案回憶版 來源：www.xygmed.com 更新日期：2018年08月25日 下文中的“2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元真題答案回憶版”均搜集自網(wǎng)絡，試題真實性及答案的準確程度都無法確認，所以大家一定要在全部考完后再對答案！以免影響接下來的考試！ 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元真題回憶版 (注意：詳細試題及答案，請拉到后面查看。) 1.機體+細胞外 2.平靜呼吸+呼吸過程 3.終極電板+局部 4.紅細胞+紅細胞數(shù)量 …… 32DNA聚合酶Q在+合成引物。 33符合“逆轉錄”+以RNA為模版合成DNA 34符合細菌+RNA聚合酶合并開始轉錄# 35符合真核生物+轉錄 36不符合剪接+所有 37不發(fā)生+心 38液化性+胰腺 39胃潰瘍+肉芽 40檳榔肝+脂肪 41常發(fā)生+視網(wǎng)膜 42風濕+白色 43慢性支氣管+非特異性 44胃黏膜+慢性萎縮 45腎小球+增生 46高血壓+基底節(jié) 47治療胃炎+硫糖鋁 48潰瘍性+急性 49主要+HDV 50不支持+總鐵結合 51少尿+400ml 52口服降糖+阿卡 53引起稀釋+水中毒 54與系統(tǒng)性+抗dsDNA 55肺間質+雙下肺濕羅音 56對化療+小細胞 57關于圍產(chǎn)+一般在 58引起慢性+感染 59中老年婦女+壓力 60緩解由前列腺+Sa-還原酶 61腹腔鏡+二氧化碳 62直腸指診+低位 63預防術后+術前治療 64輸血后溶血+術中傷口 65無需預防+甲狀腺 66甲狀腺癌+髓樣癌 67早期胃癌+局限于黏膜 68關于骨折+所有 69關于股骨+首選 70頸椎+C6-7 下面是A2型題 71女性50歲+食管 72男性30歲+酒精 73男性56歲+脂 74女性25+羊水 75女性32歲+乳頭 76男性45+血氨 …… 123急性..M1型是+急性髓..未分化 124急性..M4型是+急性粒 125肌紅+腎小球 126發(fā)熱+功能 127男性75歲+支氣管 128男性67歲+肺通氣 129男性72歲+高血壓危象 130女性56+高血壓二級 131提示膀胱+鮮血 132提示+暗紅 133結腸癌早+大便 134結腸癌晚+貧血 135小腸+機械性絞榨 139膝關節(jié)滑+腫脹X型題 141以載體+b有結構c有飽和d有競爭 143小腦+a協(xié)調b調節(jié)c控制 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第一單元真題答案回憶版 1.脛骨中下級粉碎性骨折，？切開復位鋼板內固定達到解刨復位，半年后骨折仍未愈合，最可能的原因是 A.內固定強度不足 B.骨折處血液循環(huán)差 C.未到愈合時間 D.未配合藥物治療 E.功能鍛煉不夠 答案：B 2.下列不符合I型糖尿病特點的是 A.容易發(fā)生酮癥酸中毒 B.常伴有胰島素抵抗 C.罕見高滲性非酮癥性昏迷 D.血漿胰島素水平明顯減低 E.對胰島素敏感 答案：B 3.預防乙型肝炎最有效的措施是 A.嚴格管理血制品 B．應用一次性醫(yī)療器械 C．飲食飲水衛(wèi)生 D.接種疫苗 E．注射丙種球蛋白 答案：D 4下列不屬于抗甲狀腺藥物副作用的是 A．乳酸酸中海 B．血管炎 C．粒細胞缺乏癥 D．皮疹 E．中毒性肝病 答案：A 5.關于早期流產(chǎn)臨床表現(xiàn)的描述，正確的是 A.稽留流產(chǎn)子宮大小與停經(jīng)周期相符 B.完全流產(chǎn)宮口關閉，子宮接近正常大小 C.早期流產(chǎn)先有腹痛后有陰道出血 D.難免流產(chǎn)的宮頸口尚未擴張 E.不全流產(chǎn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符 答案：B 6.早期確診先天性甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查是 A.甲狀腺抗體測定 B.TRH興奮試驗 C.骨齡測定 D.甲狀腺掃描 E.血清T3、T4、TSH測定 答案：E 7．引起子宮收縮乏力的原因不包括 A．子宮局部因素 B．內分泌失調 C . 有急產(chǎn)史 D. 胎位異常 E，精神因素 答案：C 8．引起子宮脫垂的最常見原因是 A．分娩損傷 B．長期重體力勞動 C．肥胖體型 D，慢性咳嗽 E. 習慣性便秘 答案：A 9，類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是 A. 血管炎 B. 滑膜炎 C. 骨髓炎 D. 肌腱膜炎 E. 軟骨炎 答案：B 10.不屬于緩解哮喘急性發(fā)作的藥物是 A.靜脈用糖皮質激素 B.抗膽堿性藥物 C.短效？堿 D.速效B2 受體激動劑 E.白三烯調節(jié)劑 答案：E 11透光實驗用于診斷的主要疾病是 A，睪丸？？積液 B．腹股溝痛 C，睪丸腫瘤 D．精索靜脈曲張 E. 附睪炎 答案：A 12．判斷早期成人股骨頭缺血性壞死最敏感的無創(chuàng)檢查是 A. MRI B． 血管造影 C． B超 D． X線片 E . CT 答案：D 13.常以及肌無力為最早表現(xiàn)的電解質紊亂的是 A.低鈣血癥 B.高鈣血癥 C.B超 D.X線片 E.CT 答案：D 14．廣泛性焦慮障礙中，較少出現(xiàn)的癥狀是 A.心悸 B.運動性不定 C.莫名擔憂 D.？？？ E．？無感 答案：E 15．細菌性陰道病首選的治療藥物是 A．抗厭氧菌藥物 B．抗病毒藥物 C.抗革蘭陰性菌藥物 D.抗革蘭陽性菌藥物 E.抗真菌藥物 答案：A 16．引起以泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染為主 要表現(xiàn)的性傳播疾病病原體是 A，人乳頭？病毒 B．淋病奈瑟菌 C．蒼白密螺旋體 D．金黃葡萄球菌 E．沙眼衣原體 答案：B 17．與宮頸上皮內瘤變Ⅲ級（ CINⅢ）發(fā)病關系最密切的是 A. HIV B. HSV C. HCV D. HBV E. HPV 答案：E 18．尿路感染最常見的感染途徑是 A．血液感染 B．淋巴道感染 C．下行感染 D．上行感染 E，直接感染 答案：D 19．最容易發(fā)生缺血性骨壞死的是 A，．股骨干骨折 B. ???骨折 C. ？？骨折 D. ？？？骨折 E. ？？?骨折 答案：B 新陽光教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)（/） 20. 常用急救技術不包括 A. 止血、包扎 B. 心肺復蘇 C. 骨折固定 D. 內臟??復位 E. 氣管插管 答案：D 21. 急性面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)是 A. 偏側面部全面表情肌？？ B. 偏側面部疼痛 C. 偏側面下部表情肌癱瘓 D. 偏側面部全部表情?。?？ E. 偏側面上部表情肌癱瘓 答案：D 22. 非重型再生障礙性貧血患者最常見的感染部位是 A. 皮膚軟組織 B. 泌尿系統(tǒng) C. 腸道 D. 上呼吸道 E. 血液 答案：D 23. 丹毒最常見的病原菌是 A. 金黃色葡萄菌 B. 大腸埃希菌 C. 銅綠？單單胞菌 D. 肺炎鏈球菌 E. 乙型溶血性球菌 答案：E 24. 高頸段急性脊髓炎休克期與吉蘭-巴雷綜合征急性期的主要區(qū)別 A. 嚴重尿瀦留 B. 遲緩性癱瘓 C. 肌張力降低 D. 呼吸肌麻痹 E. 腦反射消失 答案：A 25. ？紅熱的病原是 A. 草綠色鏈球菌 B. 金黃色葡萄球菌 C. B組α溶血性鏈球菌 D. A組β溶血性鏈球菌 E. B組β溶血性鏈球菌 答案：D 26. 以下需要限期手術的疾病是 A. 外傷性腸破裂 B. 急性闌尾炎 C. 脂肪瘤 D. 腹股溝疝 E. 胃癌 答案：E 27. 足月新生兒的原始反射不包括 A. 覓食反射 B. 腹壁反射 C. 堅持反射 D. 擁抱反射 E. 吸吮反射 答案：B 28. 正常小兒出生后頭尾與胸圍相等的月齡是 A.6個月 B.15個月 C.18個月 D.12個月 E.9個月 答案：D 29. 對神經(jīng)分裂癥診斷特異性較高的癥狀是 A. 被害妄想 B. 夸大妄想 C. 疑病妄想 D. 鐘情妄想 E. 被控制妄想 答案：A 30. 地方性甲狀腺腫的主要病因是 A. 遺傳 B. 海產(chǎn)品攝入過多 C. 精神刺激 D. 感染 E. 缺碘 答案：E 31. 騎跨傷導致尿道斷裂時，最有效的治療方法是 A. 導尿 B. 恥骨上膀胱造瘺 C. 清除會陰部血腫 D. 經(jīng)會陰尿道修補 E. 保守觀察，抗炎治療 答案：D 32. 小兒體格的兩次生長高峰期是指 A. 學齡期，青春期 B. 新生兒期，嬰兒期 C. 嬰兒期，青春期 D. 新生兒期，幼兒期 E. 幼兒期，學齡前期 答案：C 33. 糖尿病的基本發(fā)病機制是 A. 糖原分解過多 B. 靶細胞膜胰島素受體減少 C. 糖異生增強 D. 胰島素拮抗激素異常增多 E. 胰島素分泌絕對或相對不足，可伴胰島素抵抗 答案：E 34.多數(shù)小兒萌出第一恒磨牙的年齡是 A.12歲 B.10歲 C.14歲 D.8歲 E.6歲 答案：E 34. 系列不屬于特定恐懼癥的思想對象是 A. 雷電 B. 社交場合 C. 動物 D. 尖銳物品 E. 鮮血 答案：B 35. 顱內壓增高時不正確的處理是 A. 應用脫水劑 B. 液體攝入量限制在每日1500-2000ml C. 密切觀察生命體征 D. 輕瀉劑疏通大便 E. 高位灌湯 答案：B 36. 急性腦綜合征在臨床上最常見的表現(xiàn)是 A. 嗜睡 B. 譫妄狀態(tài) C. 昏迷 D. 意識混濁 E. 昏睡 答案：E 37. 正中神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)是 A. 垂腕畸形 B. 拇指對掌障礙 C. 手指內收，外展障礙 D. 拇指背伸障礙 E. 爪形手畸形 答案：A 38. 4歲兒童必須復種的疫苗是 A. 脊髓灰質炎疫苗 B. 乙腦疫苗 C. 百白破疫苗 D. 麻疹疫苗 E. 卡介苗 答案：B 40．對確診苯丙酮尿癥最有意義的檢查 A. 尿三氯化鐵試驗 B．尿蝶呤分析 C．尿2.4-二硝基苯肼試驗 D．Guthrie細菌生長抑制試驗 E. 血液苯丙氨酸濃度測定 答案：E 41．左肱骨干上1/3折，近折端向前、向內移動位，遠折端向外、向近端移位。造成這種骨折移位的最主要因素是 A．肌肉的牽拉力 B．基力的大小 C．搬運固定不當 D．暴力的性質 E．肢體的重量 答案：A 42．關于受精卵形成的描述，正確的是 A. 卵子在輸卵管間質部與精子結合 B．受精發(fā)生在排卵24小時后 C．精子進入卵子引發(fā)第一次減數(shù)分裂 D．精子項體反應者助精子進入卵子 E．透明帶反應保證多個精子受精順利完成 答案：D 43．下列異位妊娠的臨床表現(xiàn)中錯誤的是 A. 有停經(jīng)但小于8周 B．多有不程度的腹痛 C．可以出現(xiàn)腹部包塊 D．多有陰道流血 E．可導致失血性休克 答案：C 44.下列診斷中屬于開放性顱腦損傷的是 A. 腦內血腫 B. 腦脊液鼻漏 C．頭皮血腫 D．腦挫裂傷 E. 頭皮血腫合并顱骨骨折 答案：B 45．流行性腦脊髓膜炎的典型臨表現(xiàn)是 A．發(fā)熱、皮疹、視物模糊 B．頭痛、嘔吐、皮疹、昏睡 C．發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹瀉 D. 發(fā)熱、抽搐、嘔吐、昏迷 E．發(fā)熱、頭痛、皮疹、嘔吐 答案：E 46．最常見的卵巢惡性腫是 A．生殖細胞腫瘤 B．性索間質腫指 C．上皮性腫瘤 D．非特異性間質腫瘤 E．轉移瘤 答案：C 47．中暑的病因不包括 A．汗腺功能障礙 B. 散熱障碼 C. 飲水過多 D. 人體產(chǎn)熱增加 E．環(huán)境溫度過高 答案：C 48．以下關于全身性外科感染治療的描述正確的是 A．均需應用抗真菌藥物 B. 盡早處理感染原發(fā)灶 C. 等待培養(yǎng)結果再選用抗生素 D．盡量選用窄譜抗生素 E．首要的措施是加強抗生素的應用 答案：B 49．小兒風濕熱的典型關節(jié)表現(xiàn)是 A. 關節(jié)疼痛為主 B．游走性多關節(jié)炎 C．多關節(jié)功能障礙 D．大關節(jié)畸形 E. 全身關節(jié)紅腫 答案：B 50．老年男性發(fā)生尿潴留，首先考慮的疾病是 A. 良性前列腺增生 B. 膀胱頸攣縮 C. 糖尿病 D. 前列腺癌 E. 膀胱腫瘤 答案：A 51．65歲，左關節(jié)嚴重疼痛，步行距離少于500米。查體：左膝關節(jié)屈曲攣縮畸形，活動受限。負重位膝關節(jié)正位X線片顯示左藤內側關節(jié)間隙消失，骨質硬化，邊緣骨贅増生。最可能的診斷是 A. 骨關節(jié)炎 B．痛風關節(jié)炎 C．化脹性關節(jié)炎 D．骨關節(jié)結核 E．風濕性關節(jié)炎 答案：A 52．女，28歲，初產(chǎn)婦，妊娠28+1周，陣發(fā)性腹痛，伴有少許陰道流血1天。查體T36.5℃，規(guī)律宮縮1次/5分鐘，持續(xù)40秒：宮頸擴張3cm最可能的診斷是 A．先兆早產(chǎn) B．難免流產(chǎn) C．先光流產(chǎn) D. 不全流產(chǎn) E. 早產(chǎn)臨產(chǎn) 答案：E 53．女，22歲。咽痛、發(fā)熱伴嗽2周，顏面水腫3天。查體：；BPI50/100mmHg，全身皮膚無皮疹。尿常規(guī)：蛋白（2＋）。尿沉渣鏡檢：RBC20～30HP。血肌酐115μmoI/L，補體C3降低，ASO升高。下列治療不適宜的是 A．利尿 B．休息 C．應用激素 D．抗生素 E．控制血壓 答案：C 54.女，50歲。畏寒、消瘦、食欲減退便秘、毛發(fā)脫落10年余。有產(chǎn)后大出血史。查體：水腫，皮膚粗糙，反應遲鈍，心率56次/分，律齊。實驗室檢査：血FT3，F(xiàn)T4，TSH?？紤]主要診斷為 A. 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥 B．甲狀腺腫瘤 C．垂體瘤 D. 原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥 E. Sheehan綜合征 答案：E 55. 女，28歲。已婚不孕1年。月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長2年。近1個月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查：宮體增大如2個月妊娠大小。血Hb85g/L。B超檢查：子宮前壁探及3.5cm×1.5cm大小的肌瘤，完全凸向宮腔。首選的治療方案是 A. 射頻消融術 B. 宮腔鏡肌瘤切除術 C．GnRH-a藥物治療 D．開腹行肌瘤切除術 E，米非司酮藥物治療 答案：B 57.男嬰，6天。不吃、不哭、體溫不升3天。查體：反應差，皮膚黃染，臍部有分泌物，雙肺可聞及濕啰音，肝助下3cm，脾肋下1cm。最主要的診斷是 A．新生兒臍炎 B．新生兒低血糖 C．新生兒寒冷損傷綜合征 D．新生兒敗血癥 E．新生兒肺炎 答案：D 58．女，22歲。頭暈、乏力1年。實驗室檢查：血Hb70g/L，RBC3.0x1012/L，WBC 4.1×109/L，PIt200x109/L，血清鐵蛋白4ug/L。最可能的診斷是 A．地中海貧血 B．慢性病性貧血 C．巨幼細胞貧血 D．骨髓增生異常綜合征 E．缺鐵性貧血 答案：E 59．男，35歲。3小時前進餐時無誘因突然出現(xiàn)劇烈頭痛，以枕部為著，伴頻繁嘔吐、面色蒼白隨即出現(xiàn)意識喪失10余分鐘。查體：精神差，頸強直。CT示腦溝及腦池密度增高。正確的診斷是 A.蛛網(wǎng)膜下腔出血 B．腦血管痙攣 C．腦栓塞 D．急性腦梗死 E．急性腦膜炎 答案：A 60．女，65歲。反復腹痛伴停止排氣排便5天。少尿2天。査體：T37.8℃，P111次/分，R22次／分，BP80/50mmHg，全腹膨隆，全腹無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音減弱。電解質：K+2.35mmoI/L，Na+137mmoL，CI-106mmoI/L。以下治療決策中正確的是 A，靜脈少量補充氯化鉀溶液 B．見尿后補鉀 C．靜脈大量補充氯化鉀溶液 D．利尿后補鉀 E．口服補鉀 答案：B 61．男孩，10歲。反復低熱伴頭痛3月余，頭痛加劇伴視力障礙1周。眼科檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫。腦脊液沉渣涂片墨汁染色見厚莢膜發(fā)亮圓形菌體。最可能的診斷是 A.結核性腦膜炎 B．病毒性腦炎 C．隱球菌性腦膜炎 D．化膿性腦膜炎 E．中毒性腦病 答案：B 新陽光教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)（/） 62．男，22歲。因外傷性牌破裂，低血容量性休克行手術治療。術中輸血1500ml。術后第1天神志清，P95次／分，BP90／60mmHg，血K+6.5 mmol／L在以下治療中，錯誤的是 A，立即減慢正在輸入的含鉀溶液滴速 B．口服陽離子交換樹脂 C．靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液20ml D．靜脈滴注5％碳酸氫鈉溶液200ml E．血液透析 答案：A 63．男，22歲，因外傷性脾破裂，低血容量性體克行手術治療。術中輸血1500ml，術后第1天神志清，P 95次/分，BP 90/60mmHg,血K+6．5 mmol／L，在以下治療中，錯誤的是 A. 血液透析 B．靜脈滴注5％碳酸氫鈉溶液200ml C．靜脈注射10％葡萄糖酸鈣溶液20ml D．口服陽離子交換樹脂 E。立即減慢正在輸入的含鉀溶液滴速 答案：E 64．女孩，1歲，診斷為蛋白質-能量營養(yǎng)不良，患兒突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停。應首先考慮 A．自發(fā)性低血糖 B．低鈉血癥 C．低鈣血癥 D．心力衰竭 E．繼發(fā)感染 答案：A 65．女，35歲，G5P0，停經(jīng)5個月，患風濕性心臟病20年，心功能？級，曾因風濕性心臟病行人工流產(chǎn)術3次，B超示中期妊娠，擬行剖宮取胎術。該患者最佳的避孕方法是 A．緊急避孕法 B. 長效避孕針 C. 宮內節(jié)育器 D. 短效口服復方避孕藥 E. 輸卵管絕育術 答案：D 66. 女，31歲，妊娠28周，陰道膿性分泌物增多3天，診斷為淋病。首選的治療是 A. 頭孢曲松鈉加用四環(huán)素 B. 頭孢西丁加用紅霉素 C. 頭孢曲松鈉單次肌肉注射 D. 頭孢西丁單次給藥 E. 頭孢曲松鈉加用？諾酮類藥物 答案：C 67．男嬰，3個月。出生體重2.8kg，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，食欲好，自出生至今 大便6～8次／日，為黃色軟便，無特殊臭味，經(jīng)治療無好轉?，F(xiàn)體重5.5kg，體格檢 查無異常。最可能的診斷是 A．真菌性腸炎 B，生理性腹瀉 C．慢性細菌性痢疾 D．腸結核 E. 遷延性腹瀉 答案：B 68. 女，65歲。絕經(jīng)15年，陰道不規(guī)則流血10余天。高血壓、糖尿病病史10年，婦科檢查：宮頸光滑，宮體如8周妊娠大小，質軟，雙附件未見異常。應首先考慮的疾病是 A．子宮內膜癌 B．子宮肌瘤 C．子宮腺肌病 D. 子宮內膜炎 E. 子宮內膜息肉 答案：A 69．女，28歲，尿急、尿須、尿痛2天，查體：T 36.5°，雙腎區(qū)無叩痛。尿沉渣鏡檢：RBC5～10/HP，WBC20～30/HP。最可能的診斷為 A．急性腎盂腎炎 B，急性腎小球腎炎 C．急性間質性腎炎 D. 急性膀胱炎 E．急進性腎小球腎炎 答案：D 71．女，22歲。乏力、納差、尿黃10天。近1個月經(jīng)常在外進餐。既往無肝炎病史，無服用損肝藥物史。查體：神志清楚，鞏膜輕度黃染，肝掌（－）。腹軟，肝區(qū)叩痛（＋），肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：ALT2300U/L, AST 410U/L, TBiL 60umol/L，DBil40 umoI／L。最可能的診斷是 A．自身兔疫肝炎 B .急性病毒性肝炎 C．脂肪肝 D．慢性肝炎急性發(fā)作 E．藥物性肝炎 答案：B 72．女，35歲。左手示指末節(jié)腫脹、疼痛3天。3天前洗魚時被魚刺扎傷左手示指末節(jié)。起病時指尖有針刺樣疼痛，輕度腫脹，繼而腫脹明顯加重，有劇烈的跳痛。查體T37.9℃，左示指末節(jié)腫脹明顯，指腹張力明顯增高，觸痛明顯。血常規(guī)：WBC13.0×109/L，N0.89。如行手術治療，正確的操作是 A．膿腔較大可做對口引流 B．在末節(jié)指腹正中作縱切口 C．切口遠側應超過甲溝的12 D．切口近側應超過指節(jié)橫紋 E．切口要做成魚口形 答案：A 73．男，18歲。進行性全身水腫1周，無發(fā)熱、皮疹及關節(jié)痛。查體：BP110/70mmHg， 面及雙下肢重度凹陷性水腫，移動性濁音（＋）。尿沉渣鏡檢：RBC0～2/HP。尿蛋白定量5.6g/d。血肌酐68 umol/L，白蛋白21g/L。乙型肝炎病毒標志物陰性。該患者最可能的腎臟病理診斷為 A，膜增生性腎小球腎炎 B．毛細血管內增生性腎炎 C．膜性腎病 D．微小病變型腎病 E .IgA腎病 答案：D 74．男，28歲。車禍后急診入院。查體：BP70／50 mmhg。神志清楚，面色蒼白，左側肢體不敢活動，明顯腫脹和壓痛。X線片示左側肱骨、股骨和脛腓骨骨折。最可能的并發(fā)癥是 A．體克 B．骨髓炎 C．神經(jīng)損傷 D．墜積性肺炎 E．缺血性骨壞死 答案：A 75．女，28歲，G2P1。停經(jīng)2月余，陰道少量流血10天。婦科檢查：宮體如4個月妊娠大小。B超顯示宮腔內充滿落雪狀光點，未測到胎體和胎盤回聲，雙附件區(qū)探及直徑5cm大小無回聲包塊。初步診斷是 A.雙側卵巢腫瘤 B．稽留流產(chǎn) C．羊水過多 D．葡萄胎 E .絨癌 答案：D 76．女嬰，10個月。反應呆滯伴面色發(fā)黃2個月。生后母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。查體：精神萎靡，面色黃白，舌有震顫，腹軟，肝肋下3cm，腱反射亢進，踝陣攣陽性。最佳的治療藥物是 A．鐵劑 B．維生素B12 C．維生素D D．亞葉酸鈣 E．維生素C 答案：B 77.女，35歲。因下腹痛伴發(fā)熱2天來急診。查體：T38.9℃，急性病容。下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張。婦科檢查可見膿性陰道分泌物，宮頸有舉痛，雙側附件區(qū)增厚，有壓痛。最可能的診斷是 A．卵囊腫破裂 B．急性宮頸炎 C．急性盆腔炎 D. 卵集囊腫蒂扭轉 E．卵巢囊腫繼發(fā)感染 答案：C 78．女，22歲。面色蒼白1年余。既往月經(jīng)量多2年。血常規(guī)：Hb75g／L，WBC6.7×109/L，Pit220x109/L。骨髓細胞學檢查：增生活躍，紅系增生為主，中、晚幼紅比值增高，成熟紅細胞大小不均，以小細胞為主，中心淡染區(qū)擴大。首選的治療是 A. 口服鐵劑 B．補充維生素B12、葉酸 C．口服雄性激素 D．口服潑尼松 E．輸注紅細胞 答案：A 79．男，35歲。B超發(fā)現(xiàn)右輸尿管上段結石，大小1.2cm×0.8cm，合并輕度右腎積水。無發(fā)熱，靜脈尿路造影（IVU）顯示右輸尿管上段結石，右腎輕度積水，輸尿管顯影。首選的治療方法是 A.體外沖擊波碎石 B．輸尿管鏡碎石取石 C．經(jīng)皮腎鏡碎石取石 D．開放輸尿管切開取石 E．腹腔鏡輸尿管切開取石 答案：A 80．女嬰，5個月。3天內抽搐4次。發(fā)作時意識不清，持續(xù)2分鐘，自行緩解，醒后活潑如常，不伴發(fā)熱。實驗室檢查：血鈣1.73mmol／L，血鎂1.00 mmol／L，血糖3.9 mmol／L。最可能的診斷是 A，維生素D依賴性佝僂病 B，低鎂血癥 C．低血糖癥 D．嬰兒痙攣癥 E.維生素D缺乏性手足搐搦癥 答案：E 81．女，31歲。產(chǎn)后2個月出現(xiàn)怕臟，擔心寶寶被細菌感染，因而反復洗手、反復清洗奶瓶。丈夫下班回來，要求其必須換洗所有衣物。有時出現(xiàn)把寶寶扔出窗外的沖動，但從未真的實施?；颊呙髦@些想法和行為不合理，也試圖控制，但沒有效果，內心非常痛苦。該患者最可能的診斷為 A.抑郁癥 B.恐懼癥 C.疑病障礙 D.精神分裂癥 E.強迫障礙 答案：E 82．男，50歲。反復發(fā)作第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛2年。常于飲酒后出現(xiàn)，每次持續(xù)1周左右。既往：雙腎結石3年，高脂血癥5年。實驗室檢查：血尿酸630 umol／L，血肌酐96mol/L。不宜使用的藥物是 A．布洛芬 B.苯溴馬隆 C．糖皮質激素 D．別嘌醇 E．秋水仙堿 答案：A 83．女，35歲。心悸、消瘦6個月，高熱腹瀉、譫語1天。查體：T40．2℃，BP90/60mHg，大汗，甲狀腺Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音，雙肺未聞及干濕性啰音，心率200次/分，心律絕對不齊。應首先考慮的診斷是 A．甲狀腺危象 B．感染性體克 C.甲狀腺功能亢進癥合并旸炎 D．甲亢性心臟病 E，急性甲狀腺炎 答案：A 84．男，45歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿8年。查體：BP150/90mmHg。實驗室檢查：尿蛋白定量1.2～1.8g/d，血肌酐110 umol/L臨床診斷是 A．急性腎小球腎炎 B.腎病綜合征 C．隱匿性腎小球腎炎 D．高血壓腎損害 E．慢性腎小球腎炎 答案：E 85．男，65歲。睡醒后發(fā)現(xiàn)右側肢體無力，伴言語不利1小時。有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥治療。否認有糖尿病及血脂異常史。神經(jīng)系統(tǒng)查體：神志清楚，運動性失語，右側肢體肌力0級，兩側痛、溫覺對稱，右側 Babinski征（＋）。頭順CT檢查未見異常。最可能的診斷是 A．蛛網(wǎng)膜下腔出血 B．缺血性卒中 C．腦腫瘤 D．腦出血 E．腦炎 答案：D 86．女，65歲。絕經(jīng)15年，陰道不規(guī)則流血10余天。高血壓，糖尿病病史10年。婦科檢查：宮頸光滑，宮體如8周妊娠大小，質軟，雙附件來見異常。應首先考慮的疾病是 A．子宮內膜癌 B．子宮內膜炎 C．子宮腺肌病 D．子官內膜息肉 E. 子宮肌瘤 答案：A 87．男嬰，3個月。出生體重2.8kg，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，食欲好。自出生至今大便6～8次/日，為黃色軟便，無特殊味，經(jīng)治療無好轉。現(xiàn)體重5.5kg，體格檢查無異常。最可能的診斷是 A．慢性細菌性痢疾 B．腸結核 e．生理性腹瀉 D，真菌性腸炎 E，遷延型腹瀉 答案：C 88．女，40歲。雙腕、雙肘和足趾關節(jié)腫脹、疼痛6個月，晨僵大于1小時，活動后減輕。不伴發(fā)熱、脫發(fā)、皮疹及光過敏等。實驗室檢查：血沉39mm/h，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。最可能的診斷是 A．骨關節(jié)炎 B．強直性脊柱炎 C．風濕性關節(jié)炎 D．痛風關節(jié)炎 E.類風濕關節(jié)炎 答案：C 89，女，40歲。10年來常出現(xiàn)畏寒、少汗、乏力、納差，月經(jīng)不調、便秘，少語少動 表情淡漠，近半年來出現(xiàn)面色蒼白，眼瞼頰部水腫，反應退鈍，有一過性幻視。 患者最可能的診斷是 A．腎上腺皮質功能減退所致精神障礙 B．腎上腺皮質功能亢進所致精神障礙 C.精神分裂癥 D.甲狀腺功低下所致精神障礙 E.甲狀腺功能充進所致精神障礙 答案：D 90.男，65歲，左腹股溝可復性斜疝，擬于硬膜外麻醉下手術治療。自服‘阿司匹林’1年。術前需停用阿司匹林的時間至少是 A.2天 B.3天 C.7天 D.5天 E.10天 答案：C 91.女，31歲，初孕婦。奸娠36周，患糖尿病2年，正規(guī)使用島素，血糖控制良好。胎動正常。超聲檢查：胎兒雙頂徑92cm,胎盤羊水正常，胎心率136次/分，進一步應采取的處理措施為 A.剖宮產(chǎn) B嚴密監(jiān)護下繼續(xù)妊娠 C.前列腺素引產(chǎn) D.人工破膜 E.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn) 答案：B 92.女，35歲，外陰瘙癢、分泌物增多、性交痛2周。婦科檢查：陰道黏膜充血、宮頸充血，陰道內多量白帶，呈灰黃色、稀薄泡沫狀，臭味。最可能的診斷是 A.外陰陰道假絲醇母菌病 B.滴蟲陰道炎 C.細菌性陰道病 D.萎縮性陰道炎 E,非特異性外陰炎 答案：B 93,女，22歲，初產(chǎn)婦。妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時。檢查：宮口開大5cm,s=0，枕左前位，胎心148次/分，預估胎兒體重2800g。目前應采取的處理是 A.嚴密觀察產(chǎn)程進展 B.靜脈推注地西泮 C.人工破膜 D.人工灌腸 E.靜脈滴注縮宮素 答案：A 94.女，31歲，妊娠28周，陰道膿性分泌物增多3天，診斷為淋病。首選的治療是 A.頭孢兩丁加用紅霉素 B.頭孢曲松鈉單次肌肉注射 C.頭孢曲松鈉加用四環(huán)素 D.頭孢西丁單次給藥 E.頭孢曲松鈉加用喹諾酮類藥物 答案：B 95.女，40歲。1小時前服敵百蟲200ml，查體：躁動，瞳孔縮小，四肢強直、肺部可聞及濕啰音。下列處理措施不恰當?shù)氖?/div> A.藥物導瀉 B.清洗嘔吐物污染的皮膚 C.靜脈應用阿托品 D.應用解磷定 E.2%碳酸氫鈉溶液洗胃 答案：E 96.女，22歲。停經(jīng)40天，陰道少量流血1周。月經(jīng)規(guī)律，周期為28天。有性生活史，曾行人工流產(chǎn)2次。婦科檢查：子宮稍大，宮頸舉痛(+)，左側附件區(qū)可觸及5cm×5cm大小包塊，質中，壓痛(+)為明確診斷，首選的常用輔助檢查是 A.腹腔穿刺 B.診斷性刮宮 C.宮腔鏡檢查 D.超聲檢查 E.腹腔鏡檢查 答案：D 97,女，56歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則流血1個月。婦科檢查：外陰正常，陰道內少量暗紅色血，宮頸光滑。宮體大小正常，雙側附件區(qū)未觸及異常。B超檢查：子宮5cmx4cmx3cm，子宮內膜厚10mm，回聲不均。對確定診斷最有價值的處理是 A，凝血功能檢查 B，診斷性刮宮 C．血常規(guī)檢查 D．尿妊娠試驗 E.宮頸細胞學檢查 答案：E 98．男，65歲。右側肢體運動障礙、失語12小時，但能聽懂他人的講話內容，能按 指示做相應的動作。既往糖尿病病史10年，血糖控制好。高血壓病史15年，規(guī)則服藥 治療，血壓控制在130/80mHg左右。對診斷最有價值的輔助檢查是 A．頸動脈B超 B. 頭顱CT C．超聲心動圖 D．經(jīng)顱多普勒超聲 E．腦電圖 答案：B 99．女，50歲。畏寒、消瘦、食欲減退、毛發(fā)脫落10年余。有產(chǎn)后大出血史。 查體：水腫，皮膚粗糙，反應遲鈍，心率56次/分，律齊。實驗室檢查：血FT3↓ FT4↓，TSH↓，考慮主要診斷為 A．原發(fā)性甲狀腺功能減退癥 B．垂體瘤 C．甲狀腺腫瘤 D．Sheehan綜合征 E. 原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥 答案：D 新陽光教育執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)（/） 100．女，3歲，右手中指疼痛1個月。查體：中指屈曲，不能伸直，掌指關節(jié)掌側處可觸及0.3mx0.3cm大小硬結，壓痛，可隨屈肌腱上下活動。首選的治療方法是 A.局部封閉治療 B.手術治療 C.口服非甾體抗炎藥 D．局部制動 E．物理治療 答案：D 101．女，28歲，初產(chǎn)婦。妊娠28周，陣發(fā)性腹痛，伴有少許陰道流血1天。查體：T36.5℃，規(guī)律宮縮1次/5分鐘，持續(xù)40秒：宮頸擴張3cm。最可能的診斷是 A．早產(chǎn)臨產(chǎn) B.不全流產(chǎn) C.難免流產(chǎn) D.先兆早產(chǎn) E.先兆流產(chǎn) 答案：A 102．男孩，2歲。血常規(guī)：Hb45g/L，RBC2．0×1012L。該患兒的貧血程度是 A.重度貧血 B.正常血象 C.輕度貧血 D.中度貧血 E.極重度貧血 答案：A 103.女孩，2歲。不會走路和說話。查體：身高65cm,眼裂小，眼距寬，鼻梁低，全身皮膚細膩，胸骨左緣3~4肋間可聞3/6級收縮期雜音。為明確診斷，首選的檢查是 A，心電圖 B．尿液有機酸分析 C．血清T3、T4、TSH測定 D．胸部X線片 E. 染色體核型分析 答案：E 104．女，1歲，診斷為蛋白質-能量營養(yǎng)不良?；純和蝗话l(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停。應首先考慮 A．低鈉血癥 B．自發(fā)性低血糖 C．繼發(fā)感染 D．心力衰竭 E.低鈣血癥 答案：B 105．男，45歲。發(fā)熱、腹瀉2個月，咳嗽4天。T37.6℃～38．8℃，腹瀉4～6次/天水樣便，體重下降5kg。有靜脈藥史。實驗室檢查：血CD4+T淋巴細胞減少。最可能的診斷是 A.慢性細菌性痢疾 B．艾滋病 C.肺結核 D．細菌性肺炎 E．潰瘍性結腸炎 答案：B 106．女，28歲。已婚不孕1年。月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年。近1個月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查：宮體增大如2個月妊娠大小。血H85g/L。B超檢查：子宮前壁探及3.5cm*1.5cm大小的肌瘤，完全凸向宮腔。首選的治療方案是 A．米非司酮藥物治療 B．開腹行肌瘤切除術 C．GnRH－a藥物治療 D．射頻消融術 E．宮腔鏡肌瘤切除術 答案：E 107．男，45歲，農民。發(fā)熱5天，嘔吐腹瀉伴少尿1天，查體：神志清楚，結膜充血，雙腋下可見“搔抓樣”出血點。實驗室檢查：WBC25×109/LPIt30×109/LALT8OU/L，TBiI45umoL，尿蛋自（3＋）最可能的診斷是 A．急性細菌性痢疾 B．腎綜合征出血熱 C. 鉤端螺旋體病 D．急性黃疸型肝炎 E.瘧疾 答案：B 108．女，22歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，顏面水腫3天。查體：BP150／100mmHg，全身皮膚無皮疹。尿常規(guī)：蛋白（2＋）。尿沉渣鏡檢：RBC20－30/HP。血肌酐115 umol／L，補體C3降低，ASO升高。下列治療不適宜的是 A．抗生素 B．休息 C．應用激素 D．利尿 E．控制血壓 答案：C 109．男，56歲。長期大量飲酒30年。因母親去世忙于料理后事而停止飲酒，2天后出現(xiàn)不識家人，不知自己身在何處，聽見死去的親人與他說話，看見房間里有很多蛤蟆。體溫39.5℃，四肢粗大震顫，表情驚恐。患者最可能的診斷是 A.急性應激障礙 B．酒精性幻覺癥 C．精神分裂癥 D.早老性癡呆 E.震顫譫妄 答案：B 110~111題共用題干 女，28歲，停經(jīng)45天，右下腹劇烈疼痛1小時伴暈厥，平素月經(jīng)規(guī)律。 110.首先考慮的診斷是 A.輸卵管妊娠破裂 B.急性闌尾炎 C.卵巢囊腫蒂扭轉 D.不全流產(chǎn) E.急性輸卵管炎 答案：A 111.對該患者采取的處理措施不正確的是 A.剖腹探查術 B.立即補液 C.腹腔鏡手術 D.繼續(xù)觀察 E.立即配血 答案：D ?。?12～114題共用題干） 女，71歲，3小時前不慎摔傷左髖部。既 住體健、查體：左下肢短縮2cm，外旋50o畸 形，左髖部腫脹不明顯，軸向扣痛（＋）。、 112．最可能的論斷是 A．髖關節(jié)前脫位 B．股骨頸骨折 C．髖關節(jié)后脫位 D．髖部軟組織損傷 E．段骨轉子間骨折 答案：B 113．為明確診斷首先要進行的檢查是 A .B 超 B. MRI C．X線片 D. CT E.核素掃描 答案：C 114.首選的治療方法是 A.左下肢骨牽引 B.藥物治療 C.左下肢皮牽引 D.髖部石膏固定 E.盡早手術治療 答案：C ?。?15~117題共用題干） 女，28歲，初孕婦，妊娠35周，雙下肢水腫20天，持續(xù)性頭痛2天，既往血壓正常。查體：BP160/100mmHg尿蛋白（2＋） 115．最可能的診斷是 A．子癇 B．子癇前期重度 C．妊娠期高血壓 D．子癇前期輕度 E．慢性高血壓合并妊娠 答案：C （124－126題共用題干） 女，2歲。發(fā)熱伴咳嗽、咳痰4天， 查體：T38.8℃，P132次/分、R42次/分輕度壁扇，雙肺聞及中細濕啰音，？？？肝肋下2cm。胸部X線片見雙下肺模糊圖片狀影。實驗室檢查：血 WBC13.5*109/LN0.72,L0.28 124．最可能的診斷是 A．支氣管炎 B．支氣管肺炎 C．間質性肺炎 D．毛細支氣管炎 E．大葉性肺炎 答案：B 125．首選的治療藥物是 A.阿奇霉素 B.萬古毒素 C.本***西林鈉 D．阿莫西林 E.利？？？ 答案：D 126．治療中患兒呼吸困難加重，嘔吐少許咖啡樣物，查體P140次/分R46次/分嚴重腹脹，聽診腸鳴音消失，考慮患兒最可能發(fā)生了 A．中毒性腸麻痹 B．感染性體克 C、腦性低鈉血癥 D．中毒性腦病 E.心力衰竭 答案：A ?。?29～131題共用題干） 女，45歲，G2P2. .痛經(jīng)進行性加重伴經(jīng)量增多6年，婦科檢查 ；宮體均勻增大如3個月妊娠大小，質硬，壓痛（＋）。血Hb64g/L 129．該想者最可能的診斷是 A.子宮肉瘤 B．子宮？肌病 C．子宮內膜癌 D，子宮肌瘤 E．功能失調性子宮出血 答案：B 130．該患者首選的輔助檢查是 A．B超檢查 B．MRI意 C． PET－CT檢查 答案：A 注意：國家是不讓公布真題的。屆時，小編只收集網(wǎng)絡上的2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試真題，試題真實性及答案的準確程度都無法確認，真題僅供參考！ 建議：考生先將本頁面鏈接收藏(按鍵盤Ctrl+D收藏)，待全部考完后，再來查看。 推薦：2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題及答案解析匯總(持續(xù)更新中···) |
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