患兒薛某，男，4月齡，足月順產(chǎn)，出生時(shí)3400克，生后母乳喂養(yǎng)。出生后月余，既見每晚12：00后啼哭不止，時(shí)斷時(shí)續(xù)，用各種方法均不能止啼，直至黎明前才能入睡，白天眠食正常。小便多，無特殊刺激味，大便黃色，每日1～2次。排除口腔潰瘍、消化不良等情況，患兒家長(zhǎng)不放心，到兒童醫(yī)院進(jìn)行了全面檢查，心腦肺腎等各系統(tǒng)器官均無異常。西醫(yī)診斷為不明原因小兒夜啼，給予鎮(zhèn)靜藥夜間服用。服藥后僅能止啼2~3小時(shí)，后半夜仍見啼哭不止，停藥時(shí)如舊。家長(zhǎng)擔(dān)心，長(zhǎng)期服鎮(zhèn)靜藥對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育不利，遂到中醫(yī)兒科診治。

診見患兒面色紅潤(rùn)，唇色淡紅，舌粉紅，苔淡白，無口舌潰爛；問診小便清，量多，大便黃,每日1~2次；指紋淡紅隱見于風(fēng)氣二關(guān)之間，余無異常。問及其母，平素體健，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，清淡飲食，二便正常，既往亦未患特殊慢性病。用“蟬荷鉤藤飲”治之,以清心安神消積。

處方：蟬蛻，薄荷，鉤藤，龍骨，牡蠣，雞內(nèi)金，古方安神散。1劑，水煎服，每次20～50毫升，每日3次，連服2日。

服藥后當(dāng)晚患兒啼哭大減，入夜僅啼2次，每次約20～30分鐘，此后即能安靜入睡。次日繼服藥，入夜于凌晨3時(shí)左右啼哭一次，歷時(shí)較短僅20分鐘左右。第三日患兒復(fù)診，家長(zhǎng)喜告上述情況，要求照方服用，以鞏固療效。

原方再服2劑，一周后家長(zhǎng)告知夜啼已止。囑要做好日常喂養(yǎng)理，防止夜啼復(fù)發(fā)：一要注意防寒保暖，二要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，科學(xué)添加輔食；三要培養(yǎng)良好的睡眠、飲食習(xí)慣，入睡后不要通宵開啟燈具；四是哺乳期間，患兒母親不可過度寒涼或辛膻油膩飲食，慎服各類西藥；五要保持患兒情緒穩(wěn)定，勿過喜過驚。

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