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      失眠的針灸治療方法

       仙鶴草中醫(yī)學(xué)堂 2018-09-05

      失眠是都市人常見的困擾,長時(shí)間失眠危害健康,應(yīng)注意及時(shí)調(diào)養(yǎng)。失眠本質(zhì)上屬大腦的興奮和抑制過程失調(diào),在中醫(yī)屬「不寐」范疇,以臥床后主觀想睡而不能自然入睡,或睡眠時(shí)間短,或睡眠不深沉為特徵。


      中醫(yī)認(rèn)為慢性失眠多有臟腑失調(diào),屬虛証,病程大都纏綿。心主神明,治療應(yīng)以心為中心,詳細(xì)辨別心脾、心腎、心肝,什么「生理軸」失調(diào),或以哪一條軸失調(diào)為主。如心腎失調(diào)多見于老年人,宜滋腎清心;心肝失調(diào)多見于更年期和高血壓病人,宜滋陰平肝;心脾失調(diào)多見于腦力工作者,宜健脾升清。


      針灸經(jīng)常用來治療失眠。針灸療法安全可靠、無副作用,其優(yōu)勢在于辨証論治,整體調(diào)節(jié),不但改善睡眠,同時(shí)緩解一些伴隨癥狀。針灸治療適合神經(jīng)失調(diào)的情況,能改善大腦興奮和抑制過程,幫助恢復(fù)其正常的睡眠-覺醒節(jié)律。


      針灸治療必須辨証立法、選穴配穴,通過適當(dāng)刺激量,才能取得理想效果。醫(yī)師根據(jù)疾病性質(zhì)或發(fā)展規(guī)律,來決定具體針灸手法。


      失眠實(shí)証:邪擾心,神躁不安,使大腦不能發(fā)揮晝夜動(dòng)靜之主導(dǎo)作用。表現(xiàn)有心火熾盛、肝鬱化火、痰熱內(nèi)擾、血瘀等,一般屬初期,病程短暫。用瀉針法,利用快速、有力、持續(xù)刺激,來疏泄或使亢奮的功能恢復(fù)正常。所選穴位集中在胃經(jīng)、肝經(jīng)、三焦經(jīng)和督脈。

      失眠虛証: 多由心脾兩虛、心虛膽怯、陰虛火旺,使心神失養(yǎng)所致?;颊叨鄬俨『篌w虛,或者是失眠已有一些日子。針用補(bǔ)法,利用輕柔、緩慢、短暫的刺激,來鼓舞人體,使低下的功能恢復(fù)旺盛。所選穴位集中在胃經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng)和督脈。


      安神利眠針灸方

      癥候表現(xiàn): 失眠,以經(jīng)常不易入睡或晚上易醒為主,沒明顯的伴隨癥狀。

      治則: 調(diào)理蹻脈,安神利眠

      (陰蹻脈、陽蹻脈主眼皮開闔。陽蹻脈功能亢盛則失眠,補(bǔ)陰瀉陽,使陰、陽蹻脈協(xié)調(diào),有助入睡。)


      選穴和手法

      • 照海:陰蹻脈的八脈交會(huì)穴

      • 申脈:陽蹻脈的八脈交會(huì)穴

      • 神門:心經(jīng)原穴,清心安神

      • 印堂:位于督脈上,經(jīng)絡(luò)脈入腦,調(diào)神安神

      • 四神聰:屬經(jīng)外奇穴,鎮(zhèn)靜安神

      照海以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激;申脈以捻轉(zhuǎn)瀉法刺激;其他穴位用平補(bǔ)平瀉法刺激。在下午或睡前治療較好。

      *可作為一切失眠癥的基本方,根據(jù)表現(xiàn)來加減穴位。


      癥候表現(xiàn):經(jīng)常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨情緒不穩(wěn),煩躁易怒,頭暈頭痛,脹悶嘆息,舌紅脈弦。

      治則:疏肝理氣,安神利眠

      選穴和手法 

      • 太沖:肝經(jīng)原穴,疏肝理氣

      • 神門:心經(jīng)原穴,疏導(dǎo)心氣,安心神

      • 肝俞:肝臟背俞穴,加強(qiáng)太沖疏肝作用

      • 合谷:大腸經(jīng)原穴,調(diào)暢氣血

      • 三陰交:屬脾經(jīng)與肝、腎經(jīng)交會(huì)穴,加強(qiáng)健脾疏肝作用

      以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激各穴。

      *可作為肝氣郁結(jié)致失眠的基本方。如果失眠癥候明顯,配內(nèi)關(guān)、膻中、期門可進(jìn)一步改善肝郁表現(xiàn),或刺激人中、內(nèi)關(guān)、風(fēng)府來加強(qiáng)調(diào)神作用。


      癥候表現(xiàn):經(jīng)常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨胃脘滿悶,多胃氣,心煩口苦,舌苔厚膩,脈滑數(shù)。

      治則:和胃化滯,安神利眠


      選穴和手法 

      中脘:胃之募穴,消食化滯,調(diào)和胃氣

      神門:心經(jīng)原穴,調(diào)理心神

      印堂:屬督脈,經(jīng)絡(luò)脈入腦,加強(qiáng)調(diào)神作用

      足三里:胃經(jīng)重要穴位,健脾和胃化積

      內(nèi)庭:屬胃經(jīng)榮穴,清瀉胃火

      中脘以呼吸瀉法刺激;神門、印堂、內(nèi)庭以捻轉(zhuǎn)瀉法刺激;足三里用平補(bǔ)平瀉法刺激。

      *可作為脾胃不和的基本方。為加強(qiáng)消食效果,可配腹結(jié)、璇璣。如屬情志不遂引起的消化癥狀,可配內(nèi)關(guān)、太沖,以加強(qiáng)寬胸理氣作用。


      癥候表現(xiàn):經(jīng)常不易入睡,或睡眠易醒,甚至整夜不眠。伴隨面紅,口黏,嘔吐痰涎,喉中痰鳴,舌紅苔黃,脈弦滑。

      治則:清化,安神利眠


      選穴和手法:

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      神門:調(diào)理心氣而安神

      太沖:理氣化痰

      行間:柔肝清熱

      用捻轉(zhuǎn)瀉法刺激各穴。

      *可作為痰熱所致失眠的基本方。如還有疲憊,胸悶,頭重,配陰陵泉、中極,以清熱利濕化痰。


      癥候表現(xiàn):頑固性失眠,日久不愈,常整夜不眠。伴隨畏寒怕冷,頭暈?zāi)X昏,脈虛無力等,不足癥。

      治則:調(diào)督溫陽,安神利眠


      選穴和手法大椎、百會(huì)、風(fēng)府、命門,均為督脈要穴,大椎是手三陽之會(huì),命門為真陽輸注之處,百會(huì)、風(fēng)府相配為調(diào)理腦神名方。

      大椎、命門用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激,留針期間用溫針灸。百會(huì)、風(fēng)府用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激。


      癥候表現(xiàn):心煩失眠,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅,脈細(xì)數(shù)等,心腎不交的表現(xiàn)。多見于熱病后期或更年期患者。

      治則:滋陰清心,交通心腎,安神利眠


      選穴和手法:

      神門:清心安神,捻轉(zhuǎn)瀉法刺激

      三陰交:滋補(bǔ)腎水,捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激

      腎俞:腎臟之背輸穴,有助交通心腎,捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激

      心俞:心臟之背輸穴,有助清心火,捻轉(zhuǎn)瀉法刺激

      風(fēng)池:可疏理頭面之氣血,提插瀉法刺激

      太溪:腎經(jīng)之原穴,補(bǔ)腎水,捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激

      *可用于更年期失調(diào)。

      盜汗嚴(yán)重,配復(fù)溜、合谷以固汗;

      心煩熱重者,配勞宮以加強(qiáng)清心除煩作用;

      耳鳴者,配聽會(huì)、中諸來疏通耳絡(luò)氣血;

      浮腫者,配水分以利水消腫。


      癥候表現(xiàn):失眠多夢,或惡夢紛紛,心悸健忘,面色無華,易出汗,無胃口,疲憊,舌淡,脈細(xì)弱等,屬心脾兩虛癥。

      治則:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神


      選穴和手法:

       神門:心包經(jīng)原穴,補(bǔ)心安神

      脾俞:脾臟之背俞穴,健脾生血

      心俞:心臟之背俞穴,補(bǔ)心

      三陰交:加強(qiáng)健脾養(yǎng)心作用

      足三里:加強(qiáng)健脾養(yǎng)心作用

      印堂:調(diào)理督脈,調(diào)腦神而安眠

      印堂平補(bǔ)平瀉法刺激;其他穴位用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法刺激。

      * 可作為心脾兩虛失眠的基本方。

      惡夢嚴(yán)重者,配隱白、厲兌、大陵以健脾和胃清心;

      頭痛頭暈者,配風(fēng)池、四神聰加強(qiáng)頭面氣血;

      心悸者,配內(nèi)關(guān)、膈俞調(diào)理心氣;

      健忘者,配百會(huì)、風(fēng)府調(diào)神方,加強(qiáng)益智作用;

      貧血者,配膈俞、懸鐘、血海,以生血養(yǎng)血。


      溫灸保健

      溫灸法適用于慢性久病以及陽氣不足之癥,常常配合針刺治療失眠,每次選1-4個(gè)穴位,溫灸5-15分鐘。


      灸法亦適合作為失眠患者日常保健之用。每晚先以溫水泡腳10分鐘,燃點(diǎn)艾條,溫灸腳上的涌泉和照海約20分鐘,促進(jìn)心腎交通,幫助入睡。另一方法為溫灸頭頂?shù)陌贂?huì)和腳底的涌泉,以鼓動(dòng)氣流全身。下午和睡前施行,每次溫灸20分鐘。


      溫灸涌泉穴

      睡眠質(zhì)量受多種因素影響,單純的失眠療法效果不穩(wěn)定,最好採用內(nèi)外綜合療法。針灸配合中藥內(nèi)服、推拿、放鬆手法等,有良好效果。針刺宜選在下午時(shí)間進(jìn)行。


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