給大家介紹了有關踝關節(jié)骨折的一些知識。我想我用簡單的白板呢,來畫一下。我總結一下,今天我所講過的這些知識。
首先要大家知道,踝關節(jié)的分型是很重要的。 因為分類和分型,對于理解踝關節(jié)的損傷是很重要的。對于你理解它受傷的機制,以及預后和治療,這些都是很有意義的。分型大家需要了解的是Lauge Hansen分型和AO分型。這兩個分型是各有各的意思。
首先Lauge Hansen分型,便于你理解受傷的機制。它是在實驗室里做出來的,是很有意思的。AO分型是對于手術治療有很多指導意義的。所以這兩個分型是很重要的。大家一定要了解踝關節(jié)骨折的分型。這是我講的第一個重點。
第二個呢,就是要理解踝關節(jié)的環(huán)形結構。 我們知道這個所謂踝關節(jié)的環(huán)形結構,就是由三個結構組成的:內(nèi)側有兩個,一個是內(nèi)踝,第二個就是三角韌帶,這兩個共同組成了內(nèi)側的穩(wěn)定結構。外踝骨折很常見。大家都比較重視,外踝骨折也是環(huán)形結構里的很重要的一個部分。 這是內(nèi)側1,2是外踝。還有一個,第3個最重要的這個就是所謂的下脛腓聯(lián)合。下脛腓聯(lián)合的損傷呢,是很重要的,也有很多爭議的。這三個結構就構成了所謂的環(huán)形結構。
第三個,要對于這些結構怎么固定? 從外踝、下脛腓、后踝、內(nèi)踝固定。主要是你要理解它,要理解術中什么需要固定?什么可固定?也可以不固定? 這些是需要你術前仔細分析它的機制,術中的采取一些操作的方法。
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