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      每日兩肌---舌肌群

       疼痛康復(fù)研究 2020-11-05

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      舌肌群

      1 附著點(diǎn)

      舌骨下?。?/span>

      胸骨舌骨肌

      起點(diǎn):胸骨

      止點(diǎn):舌骨

      胸骨甲狀肌

      起點(diǎn):胸骨

      止點(diǎn):甲狀軟骨

      甲狀舌骨肌

      起點(diǎn):甲狀軟骨

      止點(diǎn):舌骨

      肩胛舌骨肌

      起點(diǎn):肩胛骨上緣

      止點(diǎn):舌骨

      舌骨上?。?/span>

      二腹肌

      起點(diǎn):顳骨上的乳突切跡

      止點(diǎn):下頜骨

      莖突舌骨肌

      起點(diǎn):顳骨的莖突

      止點(diǎn):舌骨

      下頜舌骨肌

      起點(diǎn):舌骨

      止點(diǎn):下頜骨的內(nèi)表面

      頦舌骨肌

      起點(diǎn):舌骨

      止點(diǎn):下頜骨的內(nèi)表面

      2 作用

      舌骨肌群會(huì)在顳下頜骨關(guān)節(jié)處下壓下頜骨;在脊椎關(guān)節(jié)處將頭、頸部屈曲;舌下肌下壓舌骨,舌上肌上抬舌骨

      3 神經(jīng)支配

      舌骨上肌群

      二腹肌

      前腹:三叉神經(jīng);后腹:面神經(jīng)

      下頜舌骨?。喝嫔窠?jīng)

      莖突舌骨?。好嫔窠?jīng)

      頦舌骨?。旱?/span>1頸神經(jīng)前支

      舌骨下肌群:頸袢

      三叉神經(jīng)

      4 損傷

      (1)原因:急性或慢性的肌肉過度使用,或外傷

      (2)在二腹肌下肌腹上的扳機(jī)點(diǎn)容易產(chǎn)生下排四顆門齒的疼痛(兩顆在扳機(jī)點(diǎn)的同側(cè),兩顆在扳機(jī)點(diǎn)的對(duì)側(cè))、舌頭疼痛、喉嚨不舒服或是吞咽困難。在二腹肌上肌腹的扳機(jī)點(diǎn)

      (3)二腹肌上的扳機(jī)點(diǎn)常常會(huì)被錯(cuò)誤地評(píng)估為牙齒的癥狀或是太緊繃的胸鎖乳突肌。二腹肌上的扳機(jī)點(diǎn)常發(fā)生在同側(cè)的枕額肌上或是胸鎖乳突肌上。它們也常常發(fā)生在同側(cè)或?qū)?cè)的其他舌骨肌上肌咀嚼肌、顳肌或翼內(nèi)肌。

      (4)注意:莖突舌骨肌位于二腹肌后肌腹的旁邊,與二腹肌難以區(qū)分,被認(rèn)定為為與二腹肌擁有相似的轉(zhuǎn)移模式。再者,莖突舌骨肌也被認(rèn)為會(huì)產(chǎn)生外側(cè)動(dòng)脈的夾擠現(xiàn)象;在肩胛舌骨肌上的扳機(jī)點(diǎn)會(huì)造成在臂神經(jīng)叢上的肌肉張力增加(造成胸廓出口癥候群),且會(huì)由其肌筋膜附著造成第一根肋骨上的肋骨脊椎關(guān)節(jié)的功能性障礙;與二腹肌下肌腹相似,肩胛舌骨肌也被認(rèn)為會(huì)轉(zhuǎn)移疼痛到舌頭。

      5 肌肉牽拉

      6 觸診

      當(dāng)患者抵抗阻力下壓下頜骨時(shí),去觸診右舌骨肌肉。(A)觸診右舌骨下肌肉(B)觸診右舌骨上肌肉(C)觸診右莖突舌骨肌及二腹肌的上腹?。ㄉ喙巧霞∪海?/span>

      鄭大解剖學(xué)

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