足陽(yáng)明胃經(jīng)--上腹部和胸部

在陽(yáng)明經(jīng)上， 我們以前講過(guò)太陽(yáng)經(jīng)主氣，陽(yáng)明經(jīng)主血，特別是治療中風(fēng)病人，叫獨(dú)取陽(yáng)明，以治血為主。那么這個(gè)血的主要部分在哪一塊呢？就在這節(jié)課要講的上腹部和胸部。這里有十二個(gè)穴位，上腹部是指從滑肉門(mén)到不容穴這六個(gè)穴位，胸部是指從乳根穴到氣戶穴這六個(gè)穴位。

上腹部和胸部主要是解決血的熱度和血向下時(shí)形成的一種濕氣，這里容易產(chǎn)生郁悶，腹脹，咳嗽，胸滿，胸悶，狂躁等病癥。包括心血管，肺，以及臟腑橫膈膜上的疾病，這一塊都能解決。

上腹部和胸部這一塊，我們按摩的手法區(qū)別于腿部，腿部主要以瀉為主，手法從腳趾向足三里推進(jìn)，目的是讓上面的血盡快的往下走，跟著你的推動(dòng)力往下走，就像做伸腕的時(shí)候，把它捏住往上推，放手后會(huì)下來(lái)很大一股力度，是一種瀉法，也可以叫補(bǔ)法。

我們按摩時(shí)從天突向肚臍這個(gè)方向推，這一塊也叫匠工。做的時(shí)候就像做開(kāi)天門(mén)一樣，每根肋骨從胸中線—膻中這里兩拇指向腋下方向推，兩邊滑動(dòng)，叫一波三折。這一波三折的意思就是中間有任脈，有腎經(jīng)，有肝經(jīng)，一下推至少陽(yáng)。這一塊用的手法還可以說(shuō)是縱向和橫向。咱們講腹部按摩的時(shí)候說(shuō)過(guò)四個(gè)點(diǎn)，一條中線，一共八個(gè)點(diǎn)，這里是以十字手法，從天突向肚臍推下，兩邊從胸中線沿著每條肋骨縫推至腋中線，也就是說(shuō)一縱一橫都要去做推拿。

按摩過(guò)程中要結(jié)合以前講過(guò)的結(jié)節(jié)、蹺以及中間出現(xiàn)的質(zhì)地的改變來(lái)采用合適的治療手法（所以說(shuō)大家還是先要認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)，將來(lái)才會(huì)產(chǎn)生連接，排列，怎么運(yùn)用與臨床，但是必須每條經(jīng)絡(luò)每個(gè)穴位都有足夠的認(rèn)識(shí)，知道哪個(gè)比較重要。不要著急去搞清這個(gè)病扎哪些穴位能治療，揉哪里有效果，但沒(méi)有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)是不行的，所以必須先認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)），想放血拔罐什么的，通過(guò)這么一個(gè)手法觸摸檢查，就能夠發(fā)現(xiàn)很多病，通過(guò)這種手法按摩不但能夠9處理好很多病，同時(shí)對(duì)未病的預(yù)防起到很大的作用。

雖然平時(shí)在街上按摩的比較多，但是針對(duì)上腹部和胸部這一塊的特別少，我們可以用拍打法，包括剛才講的十字按摩法等。肋骨這一塊的按摩對(duì)女性的乳腺炎，乳汁缺乏，包括很多女性因喜歡生氣都郁結(jié)在上腹部和胸部這里。將來(lái)講少陽(yáng)經(jīng)的時(shí)候腋下也要注意，講任脈時(shí)會(huì)講到膻中，鳩尾穴，講脾經(jīng)會(huì)講到章門(mén)穴，臟會(huì)章門(mén)穴，腑會(huì)中脘穴，氣會(huì)膻中穴，這幾個(gè)穴位都比較關(guān)鍵，以后都去了解。

上腹部和胸部有兩個(gè)很重要的穴位。一個(gè)是膺窗穴，在胸大肌這里，位于第三和第四 肋骨之間，在乳頭中心線上距離乳頭2指處。膺窗穴在按摩中起很大的作用，一是止咳，二是提高整個(gè)人體的溫度變化，像手出汗，手心發(fā)涼,包括胸悶，腹脹等，起到一個(gè)調(diào)節(jié)溫度的作用。按摩手法以點(diǎn)壓，劃動(dòng)為主。

上腹部和胸部屬于上焦，有句話說(shuō)上焦寒必流涎，也就是哈喇子，從膺窗穴可以解決，再加上滑肉門(mén)、關(guān)門(mén)、太乙、不容這幾個(gè)穴位，如果用的得當(dāng)，他這個(gè)流涎、上焦寒都可以很好的處理。我們按摩有好多中風(fēng)的病人或平時(shí)保健，只要認(rèn)識(shí)到上焦寒必流涎，還會(huì)配上附子理中湯或瓜簍湯。上逆嘔吐有黏痰，也可以在上腹部和胸部這里處理，特別是抑郁癥患者，這幾個(gè)穴位在處理抑郁癥時(shí)也是很重要的穴位。

還有一個(gè)穴位比較關(guān)鍵，它關(guān)系到滑肉門(mén)、關(guān)門(mén)、梁門(mén)、承滿、不容這幾個(gè)穴位，就是太乙穴。位于上腹部，當(dāng)臍中上2寸，距前正中線2寸。這個(gè)穴位從關(guān)門(mén)下來(lái)以后，形成一種濕氣。太乙穴主要是上腹部的一個(gè)風(fēng)，很多人治濕不知道這個(gè)化濕怎么弄。針灸一定要知道太乙這個(gè)風(fēng)，你不懂扎太乙配章門(mén)，配期門(mén)，這身上的風(fēng)氣、濕氣就不怎么容易去掉。懂得這個(gè)穴位，太乙配上章門(mén)穴、期門(mén)穴，還有底下的解溪穴、太沖穴，這個(gè)風(fēng)氣、濕氣很快就會(huì)去掉。

在膻中穴和鳩尾穴按摩的時(shí)候，一定注意手法要輕柔，鳩尾穴下面是劍突，這塊是脆骨，稍用力會(huì)壓壞的。注意在這里拔罐、刮痧或按摩都要輕柔，即使將來(lái)針灸也要注意，過(guò)重會(huì)引起副作用，比如岔氣，針灸太深會(huì)引起氣胸，或造成心臟驟停等。所以不管是針灸還是按摩，都要注意手法的輕重。按摩時(shí)加一些按摩膏之類的，輕柔的去推動(dòng)。人常說(shuō)前如餅后如井，前面離臟腑比較薄，針要淺一點(diǎn)。

咱們現(xiàn)在講手法按摩，將來(lái)講整個(gè)布針的方法和整個(gè)按摩結(jié)合起來(lái)，這都是很重要的?，F(xiàn)在主要是認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)，比如上腹部和胸部的十二個(gè)經(jīng)穴，看看每個(gè)穴位的位置與作用，那么你對(duì)上腹部和胸部的了解就會(huì)更多，把穴位看好以后，將來(lái)對(duì)匠工，怎么去風(fēng)，怎么去濕，怎么升溫。一個(gè)風(fēng)，一個(gè)濕，一個(gè)寒熱都能搞好。了解這幾個(gè)穴位有利于處理很多疾病，我們因?yàn)闀r(shí)間的關(guān)系，再一個(gè)是講課的方法 ，一條一條的經(jīng)絡(luò)來(lái)講，大家必須先認(rèn)識(shí)經(jīng)絡(luò)，才能產(chǎn)生一些連接和排列，怎么去用于臨床，腦子里才會(huì)有思路。但是，開(kāi)始學(xué)習(xí)每條經(jīng)絡(luò)，每個(gè)穴位，都要去有足夠的認(rèn)識(shí)，哪個(gè)穴位比較重要，都要去了解，不像別的老師講病例操作，哪里起作用扎哪里，沒(méi)有扎實(shí)的根基，就想一步登天，要求直接學(xué)扎了哪里就可以治療這種病，這樣的話就不會(huì)變通。

我們要每條經(jīng)絡(luò)學(xué)，看這幾個(gè)穴位雖然不屬于五輸穴，在講針灸時(shí)這幾個(gè)穴位可能很少提到。將來(lái)講五輸穴，子母穴，補(bǔ)母瀉子法時(shí)，這幾個(gè)穴位也很少講到。我把這幾個(gè)穴位拿出來(lái)，讓大家知道，膺窗穴，太乙穴這兩個(gè)穴位在上腹部和胸部的重要性。