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每次聽到一個(gè)西醫(yī)名詞，我都要膜拜一下，光帶囊腫的病名都聽說過幾十個(gè)了，不同部位有不同囊腫，但從中醫(yī)的病因和病機(jī)來看，有很多相同之處，因此只有仔細(xì)辨證，不被西醫(yī)名稱牽制，才會找到真正的病因，也才能治療好。 去年的八月初，一位父親帶著兒子來看病，患者，男，17歲，高中二年級學(xué)生，近一兩年發(fā)現(xiàn)孩子視力越來越差，不是近視的那種差，是看東西模糊，但有時(shí)又會恢復(fù)清楚，家長以為是高中學(xué)習(xí)壓力大，看書多，視力降低，近視，也沒太在意，但孩子有時(shí)頭疼頭暈，家長擔(dān)心第二年高考孩子會受不了，剛好暑期假期，就去醫(yī)院檢查，確診為蛛網(wǎng)膜囊腫。醫(yī)院說是先天性的，不太好治療，要治療的話需要手術(shù)，有風(fēng)險(xiǎn)，如果不太嚴(yán)重，就不要治療。家長也擔(dān)心風(fēng)險(xiǎn)，就尋求保守治療，找過很多醫(yī)院的中醫(yī)，中醫(yī)院不是用西醫(yī)的辦法治療就是開藥無效。我看見中醫(yī)病歷上居然寫著：診斷為蛛網(wǎng)膜囊腫。哪有中醫(yī)診斷為一個(gè)西醫(yī)的病名呢？即使要辨證為病名，那也是中醫(yī)病名啊，而且要以辨證病機(jī)為主。 家長說是我曾經(jīng)的一個(gè)患者推薦我的，因此過來試試。孩子除了有時(shí)頭疼頭暈，血壓也不穩(wěn)定，有時(shí)130多，有時(shí)150多，總是血壓高。大便基本正常，有時(shí)也會便秘，但小便有尿不盡的感覺，有時(shí)會尿熱，有口腔潰瘍，牙齦經(jīng)常出血。雖然年輕，有時(shí)會有乏力感，甚至有腰酸腿軟的癥狀，但不經(jīng)常，偶爾會有咽喉炎，咽干口干比較常見。舌苔黃膩，舌質(zhì)暗，舌底靜脈臌脹比較厲害，胸口有時(shí)會悶痛。脈數(shù)，心脈偏小弱、肝脈弦、腎脈幾無；肺脈濡滑、脾脈強(qiáng)、命脈沉細(xì)。我判斷是從小父母養(yǎng)育不當(dāng)，脾胃受損的結(jié)果，從他父親的講述中也得到了確認(rèn)。看他父親很焦急的樣子，我對他說，雖然碰到這樣的病例少，但中醫(yī)是通過病機(jī)或證候來治療了，能找到病機(jī)，總是有辦法的，感覺他放心了些，就給他開方5劑，先試試，藥用：柴胡、黃芩、白芍、半夏、杏仁、滑石粉、當(dāng)歸、桃仁等等。 第二診，已經(jīng)過了半個(gè)多月了，他父親告訴我，因?yàn)橛X得吃了藥舒服，所以吃了10劑，現(xiàn)在大小便都很正常，頭疼頭暈的頻率減少了，感覺視力模糊的程度也沒以前厲害了。舌苔淡黃，但不怎么膩了，舌底靜脈還是臌脹。脈數(shù)好點(diǎn)、心肺脈恢復(fù)了一些，腎脈可以摸到了，但比較細(xì)，命脈不算細(xì)了。肝脈弦像好些，脾脈還是有點(diǎn)強(qiáng)。調(diào)整方劑：柴胡、黃芩、黃連、人參、半夏、陳皮、瓜蔞、澤蘭、白芥子、生地、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、螞蟥（打粉沖服）、炙甘草、玉米須、川牛膝、補(bǔ)骨脂、川續(xù)斷、杜仲等等。讓他吃7劑。 第三診時(shí)，孩子高三開學(xué)差不多20天了，說是吃了差不多12劑了，感覺精神好很多，血壓已經(jīng)穩(wěn)定在120到135之間了。最近有10多天沒有頭疼頭暈了，視力繼續(xù)恢復(fù)。脈象比較正常了，胸口沒有悶痛。調(diào)整藥方，考慮到孩子高三學(xué)習(xí)緊張，開了5劑湯藥，一個(gè)月的散劑，告訴他如果覺得吃散劑效果不錯，可以吃2個(gè)月，散劑是抵擋湯的加減方。 此后再也沒他們的信息了。前些天，有人來看病，我覺得他面熟，但也想不起他是誰。還是他主動說起，他兒子今年上了一所985大學(xué)，很開心，那個(gè)散劑吃了2個(gè)月后，去醫(yī)院檢查，蛛網(wǎng)膜囊腫沒有了，視力恢復(fù)得不錯，基本不會視力模糊了，得到遲來的反饋，我也覺得很開心！ |
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