網(wǎng)絡(luò)上一搜索麻黃堿三個(gè)字，你會(huì)發(fā)現(xiàn)出來大多都是毒品案件。

作為治病良藥的它也成眾矢之的，免不了遭人們的譴責(zé)與唾棄。

但其實(shí)，它本身不是毒品，而是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所需要的最安全有效的藥物。

像支氣管哮喘、百日咳、感冒以及過敏性疾病的治療中，都不難發(fā)現(xiàn)它的身影。

只是，因其化學(xué)結(jié)構(gòu)與某種毒品相似，就被不法分子用來改造成毒品。

結(jié)果令人們對這一經(jīng)典良藥談之色變，避之不及。

殊不知，這一切都在摧毀著半個(gè)多世紀(jì)一位中國人對它苦心鉆研的心血。

這位中國人就是被譽(yù)為中國藥理學(xué)研究創(chuàng)始人的陳克恢。

他是中國最早開始運(yùn)用科學(xué)方法研究中醫(yī)藥材的人。

憑借著對麻黃堿的藥理研究，掀起了國際上研究中醫(yī)藥材的一股熱潮。

在他從事近50年多的藥理學(xué)研究，對數(shù)十種藥物的研究與開發(fā)做出很大貢獻(xiàn)。

恐怕他怎么都想不到自己的麻黃堿，竟會(huì)淪落成制毒的工具。

陳克恢1898年在上海郊區(qū)的一個(gè)貧苦家庭出生。

他自幼喪父，只好由當(dāng)中醫(yī)的舅舅周壽南撫養(yǎng)成人。

小小年紀(jì)的他就學(xué)會(huì)了照著舅舅開的藥方稱出草藥。

每天和草藥打交道的他，也不由好奇它們究竟是如何對病人產(chǎn)生作用的。

可舅舅給出的解釋總有他不明白之處，他便渴望從知識(shí)的海洋里找到答案。

中學(xué)畢業(yè)后，他考上了依靠庚子賠款修建的留美預(yù)備學(xué)校清華學(xué)堂。

兩年后，他趕赴美國威斯康辛大學(xué)，成為三年級的插班生。

出于從小對中藥的興趣，他毅然選擇了藥學(xué)專業(yè)，并開始對中藥的科學(xué)研究。

通過蒸餾的方法，他從大量的肉桂葉和肉桂枝中提取肉桂油進(jìn)行研究。

這也許是中國人最早開始運(yùn)用科學(xué)方法研究中藥。

依仗著出色的成績，他陸續(xù)攻下了該校的藥學(xué)學(xué)士和生理學(xué)博士學(xué)位。

剛完成學(xué)業(yè)，他就獲悉母親因?qū)m頸癌病重的消息，便火速回國。

回國后，陳克恢照顧母親的同時(shí)，接受了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的聘書。

在那里他擔(dān)任藥理系的助教，也繼續(xù)進(jìn)行中藥的研究。

一次偶然的機(jī)會(huì)，他得知麻黃一直以來治療哮喘方面的效果很好。

他翻閱典籍后更是發(fā)現(xiàn)在實(shí)踐中麻黃的功效頗多，便決定對麻黃的藥理進(jìn)行研究。

作為一種草藥，麻黃在中國的歷史大概超過兩千年了。

南朝名醫(yī)陶弘景就曾將麻黃譽(yù)為“傷寒解肌第一藥”。

而《本草綱目》則記載，麻黃有“發(fā)汗散寒，宣肺平喘，利水消腫”的功效。

簡單來說，古代人得了感冒，最好的藥非麻黃莫屬。

可你要是問古人們或是當(dāng)時(shí)的醫(yī)生，這些麻黃草究竟有什么魔力治好這些?。?/p>

相信沒有人能清楚地回答你這個(gè)看似簡單的問題。

在當(dāng)時(shí)協(xié)和系主任卡爾·F·施密特的支持下，陳克恢便購買了大量的麻黃進(jìn)行研究。

接下來，他采取了國外學(xué)到的植物化學(xué)研究方法，對麻黃進(jìn)行分離。

通過用不溶性溶劑層層萃取，他很快就從麻黃中分離出了一種新的化合物。

為此，陳克恢激動(dòng)不已，趕緊研究這種新的化合物。

但實(shí)際上，陳克恢并非第一個(gè)分離出該堿的人。

早在1887年，日本人長井長義就從麻黃中分離此堿，命名為麻黃堿。

但他后續(xù)的研究，只是認(rèn)為這種物質(zhì)可能會(huì)有擴(kuò)大瞳孔的功能。

為了搞清楚麻黃堿背后的藥理，陳克恢便通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行研究。

他們用1-5mg麻黃堿通過靜脈注射到狗、貓等動(dòng)物身上。

因年代太過久遠(yuǎn)，具體的實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)我們無法查證。

可以確定的是，陳克恢最早發(fā)現(xiàn)麻黃堿與我們?nèi)梭w分泌的腎上腺素有類似的作用。

他發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)可使其頸動(dòng)脈壓長時(shí)間升高，心肌收縮力增強(qiáng)，血管收縮，支氣管舒張。

同時(shí)它還能使離體子宮加速收縮，使中樞神經(jīng)產(chǎn)生興奮作用；

當(dāng)然，他也確定了長井長義所猜測的那樣，該物質(zhì)確實(shí)有使瞳孔散大的作用。

經(jīng)過6個(gè)月的反復(fù)研究后，陳克恢就將實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行發(fā)表，宣告麻黃堿有擬交感神經(jīng)作用。

簡單來說，麻黃堿的生理作用與腎上腺素類似，效果幾乎跟交感神經(jīng)興奮劑相同。

以哮喘為例，它能促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞釋放去甲腎上腺素和腎上腺素，間接發(fā)揮擬腺素的作用。

同時(shí)，麻黃堿也能直接和支氣管平滑肌上的腎上腺素受體結(jié)合，使支氣管平滑肌松弛。

另外，它在阻止過敏性介質(zhì)釋放的同時(shí)，也能直接興奮腎上腺素受體，使末梢血管收縮，從而緩解支氣管粘膜的腫脹，達(dá)到治療哮喘的效果。

雖說當(dāng)時(shí)只是在動(dòng)物取得的成果，但陳克恢的論文發(fā)表后立馬引起了轟動(dòng)。

麻黃堿一躍成為了國際矚目的新興藥物。

之后陳克恢單獨(dú)或者主持發(fā)表了長達(dá)10余篇關(guān)于麻黃和麻黃堿的論文。

各國學(xué)者也紛紛對其進(jìn)行研究，掀起了國際上研究麻黃以及中藥的一股熱潮。

由于人們一直有用麻黃當(dāng)藥材，所以麻黃堿的研究進(jìn)入了臨床觀察也不難。

不久之后，它就被證實(shí)確有治療過敏性疾病、干草熱和支氣管哮喘等功效。

自20世紀(jì)30年代起，麻黃堿相繼被各個(gè)國家的藥典收錄，并出現(xiàn)在教科書中。

這一成果也受到了當(dāng)時(shí)美國最大的制藥商禮來公司的認(rèn)可。

禮來前往中國成噸地收購中藥麻黃作為制藥原料，并將麻黃堿正式推向市場。

在這之后，麻黃堿成為了治療支氣管哮喘等疾病的良藥，在國際范圍內(nèi)暢銷。

正是它的出現(xiàn)，緩解了無數(shù)病人的病情。

憑借對麻黃堿藥理的研究，陳克恢也奠定了其在藥理學(xué)界的地位。

他也應(yīng)邀成為了禮來公司的藥品部研發(fā)主任。

但這項(xiàng)經(jīng)典的麻黃堿研究并沒有使他的研究工作停滯不前。

他的一生在藥理學(xué)的研究上也涉獵頗廣。

在麥角、磺胺、維生素、雌激素、抗甲狀腺藥物和降血糖等藥物的研究上做了大量工作，也開發(fā)出了一系列新藥。

其中，他還花費(fèi)了大量時(shí)間在研究蟾蜍毒素上面，并發(fā)現(xiàn)其中的兩種成分有強(qiáng)心作用。

值得一提的是，陳克恢進(jìn)行的一項(xiàng)關(guān)于急性氰化物中毒解救也取得了很大的成效。

他發(fā)明了將亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉兩者混合，通過靜脈注射能有效地解除急性氰化物中毒的方法。

迄今為止，該辦法仍在臨床上使用，而且效果很好。

此外，陳克恢對400多種強(qiáng)心苷和甾類化合物進(jìn)行了研究，極大豐富了藥物庫。

而他最為經(jīng)典的麻黃堿也成為了全世界由中藥衍生單體應(yīng)用人群最多、時(shí)間最長的化學(xué)分子。

它被列入世界衛(wèi)生組織的基本藥物清單。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，含麻黃堿類藥品的品種至少有500種以上，多為感冒藥、止咳平喘藥、治哮喘、滴鼻劑和外用膏劑等。

可正所謂，是藥三分毒。

雖說麻黃堿在醫(yī)學(xué)上頗有作用，但用藥過量時(shí)則會(huì)引起精神興奮、失眠、不安等副作用。

有意思的是，它的“毒”性也被人們加以利用了。

比如運(yùn)動(dòng)員就用麻黃堿的興奮作用來尋求所謂的捷徑。

在服用麻黃堿后，他們就會(huì)明顯增加興奮程度，促使自己超水平發(fā)揮。

因此，麻黃堿類的藥品也屬于國際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止的興奮劑。

除了被運(yùn)動(dòng)員用來不公平參賽之外，麻黃堿也被毒販子用來非法制作成冰毒。

值得注意的是，麻黃堿本身并不是毒品。

它之所以會(huì)跟惡名遠(yuǎn)昭的冰毒產(chǎn)生聯(lián)系，是因兩者化學(xué)分子結(jié)構(gòu)相似。

冰毒只比麻黃堿少了一個(gè)氧原子而已，所以又稱“去氧麻黃堿”。

從理論上說，通過含有麻黃堿的感冒藥等藥物中進(jìn)行加工后確有可能制造出冰毒。

在我國《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》中，麻黃堿屬于重點(diǎn)監(jiān)控物品范圍的易制毒化學(xué)品。

可為了牟取暴利，不法分子想方設(shè)法地從含麻黃堿的藥物中改造成毒品。

在與麻黃堿相關(guān)的毒品案件屢禁不止后，含麻黃堿的藥品是被一步步限制銷售。

從普通藥店就能買到的非處方藥轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生要嚴(yán)格把關(guān)后才能開具的處方藥。

對那些需要此類藥物治療的患者來說，大大造成使用上的不方便。

有人建議用去甲腎上腺素、苯腎上腺素等成份來替代麻黃堿，效果卻都不如麻黃堿。

世界各國也在重點(diǎn)研究開發(fā)新的可替代麻黃堿的藥物，但仍需要進(jìn)行大量實(shí)驗(yàn)。

這些研究的過程似乎又重新走上陳克恢曾經(jīng)的探索之路。

科學(xué)家們的苦心鉆研下，相信未來也會(huì)有更好的藥物出現(xiàn)。

只是誰又能保證它們不會(huì)像麻黃堿一樣被人的欲望所利用。

*參考資料

于海峰. 麻黃研究簡史[D].黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),2011.

李維華. “中國藥理學(xué)研究創(chuàng)始人”陳克恢[N]. 文匯報(bào),2015-12-07(W03).

丁光生.陳克恢——國際著名藥理學(xué)家[J].生理科學(xué)進(jìn)展,2009,40(04):289-291.

王曉冬. 嚴(yán)禁零售藥店開架銷售含麻黃堿類復(fù)方制劑[N]. 中國醫(yī)藥報(bào),2012-09-03(001).