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      調(diào)節(jié)功能檢測圖例詳解

       戈壁胡楊FOD 2018-09-12

        本文已經(jīng)在中國眼鏡科技雜志,2015年9月科技刊發(fā)表

          本文作者結(jié)合在眼鏡店驗光的工作經(jīng)歷,將調(diào)節(jié)功能檢測的過程(本文不包括綜合驗光和集合功能檢測內(nèi)容)分成四個檢測類別,五個檢測項目,十個檢測步驟。同時盡量用圖片輔助文字的方式,將自己的認(rèn)識和看法記錄下來。并且認(rèn)為這種學(xué)習(xí)方式,便于驗光初學(xué)者在學(xué)習(xí)初期,沒有被測者的情況下。依然可以,按照圖例快速的學(xué)習(xí)、記憶、操作以利于快速的實際應(yīng)用。

          由于作者水平有限,難免疏漏之處,請同行和老師們批評指正。

      調(diào)節(jié)功能檢測圖例的中心主旨是:

      操作思路的變化需要隨著檢測數(shù)值的變化而變化!

      關(guān)鍵詞:

      調(diào) 節(jié)

      四個檢測類別、

      五個檢測項目、

      每個檢測項目分為三個檢測步驟、(總共15個檢測步驟)

      調(diào)節(jié)功能檢測

      調(diào)節(jié)功能檢測的四個檢測類別:  

      A: 相對調(diào)節(jié)

      B:調(diào)節(jié)反應(yīng)  

      C:調(diào)節(jié)幅度

      D:調(diào)節(jié)靈敏度

       

       

      五個檢測項目

      1.負(fù)相對性調(diào)節(jié)

      2.調(diào)節(jié)反應(yīng)

      3.正相對性調(diào)節(jié)

      4.調(diào)節(jié)靈敏度

       

      每個項目分為三個檢測步驟:

      1.前期準(zhǔn)備步驟

      2.中期檢測步驟

      3.終點記錄步驟

      五個檢測項目共個檢測步驟

      被檢測者 男性 17歲 學(xué)生

      舊鏡驗配兩年

      主述:近半年視遠模糊。

       

      本例綜合驗光全矯檢測數(shù)值

       
       

      (圖片1全矯檢測數(shù)值顯示)

      R:-3.25DS-1.25DC×95 矯正視力1.0

      L:-3.25DS            矯正視力1.0

      雙眼遠矯正視力1.2   近矯正視力4.9     

      PD:61

      為了便于表達,本文敘述的主要內(nèi)容均通過以下三個方面

      (1)檢測綜合準(zhǔn)備、

      (2)圖片例舉演示、

      (3)總體步驟淺析;

      進行調(diào)節(jié)功能檢測各個步驟的分解演示。

          由于本文旨是,演示調(diào)節(jié)功能檢測的操作步驟詳解,所以假定例舉的被測者,屈光介質(zhì)透明,眼底未見異常,所例舉的被測者產(chǎn)生的屈光度變化,僅僅是雙眼屈光不正性質(zhì)的度數(shù)增長。(注:此前的綜合驗光過程,作者在《中國眼鏡科技雜志》2015年09月份,上半月科技刊129頁《綜合驗光圖例詳解》一文中有詳細(xì)記述,本文不在復(fù)述。)沒有視功能方面的障礙,和其它類型妨礙視覺健康的外源性或醫(yī)源性因素。

         調(diào) 節(jié)     

         、正/負(fù)相對調(diào)節(jié)檢測          NRA/PRA

      1)檢測綜合準(zhǔn)備、  

      調(diào) 節(jié)(NRA/PRA)

      定義:指在集合不變調(diào)節(jié)相對改變,分正、負(fù)相對調(diào)節(jié)(NRA/PRA)

      檢測順序:先測量負(fù)相對調(diào)節(jié)后測量正相對調(diào)節(jié)

       

        

      2)圖片例舉演示、

              負(fù) 調(diào) 節(jié)(NRA)      

      舉例:

      全矯檢測數(shù)值

      R:-3.25DS-1.25DC×95 矯正視力1.0

      L:-3.25DS            矯正視力1.0

      PD=61cm      

      負(fù) 調(diào) 節(jié)(NRA)

      1.前期準(zhǔn)備步驟:(總第1個檢測步驟)


      圖片-1-全矯檢測數(shù)值顯示(圖片1和下圖并列放置謝謝?。?/span>

       
       

      (圖片-1-全矯檢測數(shù)值顯示/特例-1-B相對調(diào)節(jié)視標(biāo))

      a.開近距離閱讀燈b.關(guān)集合掣c.放近視力標(biāo)桿、近視置與40CM,被測者注視最好視力上行。

      d.雙眼全矯,保證雙眼視孔開放,并且確認(rèn)被測者觀察到的視標(biāo)明確清晰。

       

       

      2.中期檢測步驟:(總第2個檢測步驟)

      a.雙眼同時增加正鏡量值,直至被測者報告,出現(xiàn)一過性模糊。

      全矯檢測數(shù)值為:

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS            

      雙眼同時加正鏡級度為+0.25DS,加正球鏡至+2.75DS

      此時被測者主訴視標(biāo)模糊,雙眼同時回退一個級度的正球鏡,被測者主訴視標(biāo)清楚。


       3.終點記錄步驟:(總第3個檢測步驟)

          

       

      (圖片2-負(fù)相對性調(diào)節(jié)的機顯值)

      a.機顯值與全矯檢測數(shù)值的變量為負(fù)相對性調(diào)節(jié)量值,記錄檢測結(jié)果

      此時機顯值為:

      R:-0.75DS -1.25DC×95

      L:-0.75DS

      本例:機顯值與全矯檢測數(shù)值之間的變量+2.50DS,本例NRA量值為+2.50DS

       

      記錄此數(shù)值之后,將綜合驗光儀的數(shù)據(jù)還原至全矯檢測數(shù)值

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS            

      NRA標(biāo)準(zhǔn)值:+2.25DS ±0.50DS)   

      本例:被測者NRA值為:+2.50DS 符合正常值

      調(diào) 節(jié) 應(yīng)            

      1檢測綜合準(zhǔn)備、

      定義:指人眼對某種調(diào)節(jié)刺激,所作出的實際調(diào)節(jié)量就是調(diào)節(jié)反應(yīng)。

      調(diào)節(jié)反應(yīng)(BCC)正常范圍:+0.25DS---+0.75DS為正常

       

      2圖片例舉演示、      舉例:

      全矯檢測數(shù)值為:

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS

       

      檢測步驟:

      1.前期準(zhǔn)備步驟:(總第4個檢測步驟)

      a.關(guān)閉近距離閱讀燈b.關(guān)集合掣c.放近視力標(biāo)桿、近十字格子視標(biāo)置與40CM,d.放內(nèi)置±0.50交叉柱鏡f.雙眼全矯,保證雙眼視孔開放,并且確認(rèn)被測者觀察到的視標(biāo)明確清晰。

      2.中期檢測步驟:(總第5個檢測步驟)

      a.主訴橫線清加正鏡至橫豎線同清,主訴豎線清加負(fù)鏡至橫豎線同清。     

      本例:

      主訴:被測者主訴橫線清晰,驗光師同時增加被測者雙眼前的正鏡度,直至被測者報告,十字格子視標(biāo),橫豎線等清。此時全矯檢測數(shù)值的變量,就是本例調(diào)節(jié)反應(yīng)檢測的量值。 

      3.終點記錄步驟:(總第6個檢測步驟)

          

         

      (圖片3-調(diào)節(jié)反應(yīng)檢測的機顯值)

      a.機顯值與全矯檢測數(shù)值之間的變量為調(diào)節(jié)反應(yīng)量值,記錄檢測結(jié)果

      機顯值為:

      R:-2.75DS-1.25DC×95

      L:-2.75DS

      本例機顯值與全矯檢測數(shù)值之間的變量為+0.50DS,調(diào)節(jié)反應(yīng)(BCC)量值為+0.50DS

      檢測結(jié)束后,將綜合驗光儀的檢測數(shù)值,恢復(fù)到全矯檢測數(shù)值的位置。

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS

      (調(diào)節(jié)反應(yīng)BCC標(biāo)準(zhǔn)值:+0.50DSF ±0.25DS)         

      本例:  

      被測者調(diào)節(jié)反應(yīng)(BCC)值為:+0.50DS 符合正常值。

      3)總體步驟淺析

      特別提示:

      調(diào)節(jié)反應(yīng)檢測是調(diào)節(jié)功能檢測中,唯一一項需要關(guān)閉近用閱讀燈檢測的項目。

      1、主訴:被測者主述橫線清加正鏡,豎線清加負(fù)鏡,級度±0.25DS

      2、主訴:橫線清楚不一定異常,但是主訴豎線清楚一定不正常。

      3、主訴:橫線清楚如果超過正常范圍,是調(diào)節(jié)滯后傾向,主訴豎線清楚是調(diào)節(jié)超前傾向

      4、特別提示:主訴豎線清晰,一定要檢查選擇偏向性!

      A-撤內(nèi)置±0.50DC交叉柱鏡,換外置±0.25DC交叉柱鏡

      B-左右兩面外置±0.25DC交叉柱鏡,取紅點水平放置模式,請被測者敘述,看到的格子視標(biāo)是否為豎線清晰。之后,立刻同時翻轉(zhuǎn)左右兩面外置±0.25DC交叉柱鏡,取紅點垂直放置模式,請被測者敘述,看到的格子視標(biāo)是否依然為豎線清晰。如果被測者在紅點水平和垂直放置的兩種檢測模式中,始終看不到視標(biāo)存在的變化。始終表述為豎線清晰,就意味著被測者存在選擇偏向性。說明使用交叉柱鏡聯(lián)合格子視標(biāo)的檢測方式,對于當(dāng)時的被測者不能適用。

      調(diào) 節(jié)(PRA)

      1前期準(zhǔn)備步驟:(總第7個檢測步驟)

      檢查上一級項目完成后,數(shù)據(jù)是否已經(jīng)還原到全矯檢測數(shù)值,同時打開綜合驗光臺的近距離閱讀燈。撤內(nèi)置±0.50DS交叉柱鏡,撤近視力標(biāo)桿上的調(diào)節(jié)反應(yīng)視標(biāo),更換正相對性調(diào)節(jié)視標(biāo)(PRA),保持雙眼開放,被測者觀察視標(biāo)清晰。

      1.中期檢測步驟:(總第8個檢測步驟)

      a.雙眼同時增加負(fù)鏡量值,直至被測者報告,出現(xiàn)一過性模糊。

      全矯檢測數(shù)值為:

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS            

      雙眼同時加負(fù)鏡級度為-0.25DS,加負(fù)鏡至-3.00DS

      此時被測者主訴視標(biāo)模糊,雙眼同時回退一個級度的負(fù)球鏡,被測者主訴視標(biāo)清楚,

      2.終點記錄步驟:(總第9個檢測步驟)

        

       

      (圖片4-正相對性調(diào)節(jié)的機顯值)

      a.機顯值與標(biāo)準(zhǔn)值的變量為正相對性調(diào)節(jié)量值,記錄檢測結(jié)果。

      此時機顯值為:

      R:-6.00DS -1.25DC×95

      L:-6.00DS

       

      本例:機顯值與全矯檢測數(shù)值之間的變量-2.75DS 本例PRA量值為-2.75DS

      記錄此數(shù)值之后,將綜合驗光儀的數(shù)據(jù)還原至全矯檢測數(shù)值

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS            

      PRA標(biāo)準(zhǔn)值:標(biāo)準(zhǔn):≥2.50)   

      本例:被測者NRA值為:-2.75 符合正常值

      3)總體步驟淺析:

      NRA>PRA等于舒適用眼

      NRA/PRA檢測結(jié)果低常和高常各自的意義

      NRA低常:調(diào)節(jié)幅度檢測中的正鏡片是檢測放松的能力,是正鏡片達不到正常值,是放松不下來,是調(diào)節(jié)過度/超前傾向,詢問既往史,是否近視度數(shù)增長較快。判斷被測者,可能具有佩戴ADD下加的,功能性鏡片的同時,做好視功能檢測全部結(jié)束后,需要聯(lián)合調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練,維持近視度數(shù)穩(wěn)定的先期判斷。

      NRA高常是近視過矯/遠視欠矯,要重新復(fù)驗屈光不正。

      PRA低常:調(diào)節(jié)幅度檢測中的負(fù)鏡片是檢測接受調(diào)節(jié)刺激的能力,負(fù)鏡片達不到正常值,是緊張不起來,是調(diào)節(jié)不足/滯后傾向,慎重為被測者選擇,具有ADD下加的功能性鏡片。如果最終的檢測結(jié)果,確定為調(diào)節(jié)不足/滯后,應(yīng)該選擇調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練。


      調(diào)  節(jié)    

      (限于篇幅,本文只例舉移近法檢測調(diào)節(jié)幅度)

      1)檢測綜合準(zhǔn)備、

      定義:注視遠點與注視近點的屈光力之差稱作調(diào)節(jié)幅度(AMP)         

      正常值:不低于相關(guān)年齡調(diào)節(jié)幅度2DS

      調(diào)節(jié)幅度測量:

      測量調(diào)節(jié)幅度分為:移近法(偏低),鏡片法(偏高)。

      公式:實測調(diào)節(jié)幅度(AMP)=檢測距離的倒數(shù)  

      公式:應(yīng)有調(diào)節(jié)幅度(AMP)=15-1/4(年齡)----此為最小調(diào)節(jié)幅度   

      舉例:

      全矯檢測數(shù)值為:

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS

      PD=61cm

       

      1.前期準(zhǔn)備步驟:(總第10個檢測步驟)

      a.開近距離閱讀燈b.關(guān)集合掣c.放平近視力標(biāo)桿、近十字視標(biāo)板置與70CM處,也就是近視力標(biāo)桿的最遠端。

      d.雙眼全矯,保證雙眼視孔開放,并且確認(rèn)被測者觀察到的視標(biāo)明確清晰。      

      關(guān)集合掣

      2.中期檢測步驟:(總第11個檢測步驟)

      a.移近十字視標(biāo),至被測者主訴出現(xiàn)一過性模糊,即為調(diào)節(jié)幅度(AMP)的檢測終點。

      測量步驟:

      移近法(偏低)

      移近平均速度為1cm/s

      調(diào)節(jié)幅度(AMP)移近法的判別標(biāo)準(zhǔn)為,被測者主訴所注視的近十字視標(biāo),由清晰到出現(xiàn)一過性模糊,即為調(diào)節(jié)幅度(AMP)的檢測終點。

      請被測者注視近視力標(biāo)桿遠端,70CM處的近十字視標(biāo),以每秒1CM的速度移近視標(biāo),在距離8CM的距離上面,被測者主訴出現(xiàn)一過性模糊,此距離點為本例調(diào)節(jié)幅度(AMP)的檢測終點。


      3.終點記錄步驟:(總第12個步驟)

       
       

      (圖片5-調(diào)節(jié)幅度,近視力標(biāo)桿檢測距離的機顯值)

      a.檢測距離的變量,帶入公式,即為調(diào)節(jié)幅度的量值,記錄檢測結(jié)果

      移進法檢測調(diào)節(jié)幅度(AMP),只改變近十字視標(biāo)與被測者的距離,在該項目檢測中,綜合驗光儀的機顯值全程無變量。

      記錄近視標(biāo)卡與被檢眼距離,其倒數(shù)即為調(diào)節(jié)幅度(AMP)

      本例:

      被測者實際檢測的調(diào)節(jié)幅度(檢測距離的倒數(shù))  

      本例調(diào)節(jié)幅度(AMP)為12.50DS的調(diào)節(jié)力

      (調(diào)節(jié)幅度AMP標(biāo)準(zhǔn)值:不低于相關(guān)年齡調(diào)節(jié)幅度 2DS )

      本例:   

      被測者實有的調(diào)節(jié)幅度(AMP)值為:12.50DS >應(yīng)有調(diào)節(jié)幅度(AMP)值為:11.75DS

      本例:調(diào)節(jié)幅度檢測結(jié)果符合正常值


      3)總體步驟淺析

      本例:

      被測者年齡:17周歲

      全矯檢測數(shù)值為:

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS       

      被測者實際應(yīng)有的調(diào)節(jié)幅度{AMP=15-1/4(年齡)} AMP為11.75DS的調(diào)節(jié)力

      本例雖然采用移近法測量調(diào)節(jié)幅度(AMP)的結(jié)果會偏低,但是檢查結(jié)果顯示,被測者實際擁有的調(diào)節(jié)幅度,依然不低于其自身應(yīng)有的調(diào)節(jié)幅度。

       

      注意事項:

      移近法需要將,近十字視標(biāo)置與70CM,也就是近視力標(biāo)桿的最遠端。

      閱讀舒適必須保留1/2的調(diào)節(jié)力,即有1/2調(diào)節(jié)未使用。眼的調(diào)節(jié)幅度應(yīng)為視近所需調(diào)節(jié)的兩倍,否則易出現(xiàn)視疲勞

      移近法(先雙眼測量,如果異??梢钥紤]單眼測量,看異常的眼別)

      梯度法(偏低)鏡片法( 偏 高 )

      移近法檢測調(diào)節(jié)幅度(AMP)和集合功能檢測中的集合近點(NPC)檢測非常相似,

      是否只要做一種檢查就可以涵蓋兩個檢測項目哪?

      答案是否定的。

      調(diào)節(jié)幅度(AMP)是使被測者不能通過提高調(diào)節(jié),來保持視標(biāo)清晰,被測者的表現(xiàn)為“模糊”(也就是,一個視標(biāo)變模糊)為測量終點。

      集合近點(NPC)的檢查終點不僅打破被測者的融像,而且人為干擾其雙眼視、被測者表現(xiàn)為“破裂”?。ㄒ簿褪?,一個視標(biāo)變成倆)為測量終點。

      所以雖然都是使用雙眼推進法(push up),但是

      測量調(diào)節(jié)幅度(AMP)和集合近點(NPC)

      是完全不同的兩項檢查,其檢測數(shù)據(jù)不具有相互替代性。

       

      調(diào)節(jié)幅度(AMP)檢測結(jié)束后,將近視力表恢復(fù)到預(yù)置位置,然后,抬起近視力標(biāo)桿,綜合驗光儀檢測數(shù)值歸零,將機器放歸在預(yù)置位置。

      調(diào)節(jié)功能檢測在綜合驗光儀上的檢測項目結(jié)束!

       

      a.雙眼同時增加正鏡量值,直至被測者報告,出現(xiàn)一過性模糊。

       

      3.終點記錄步驟:

      a.機顯值與標(biāo)準(zhǔn)值的變量為負(fù)相對性調(diào)節(jié)量值,記錄檢測結(jié)果

      調(diào)節(jié)靈敏度檢測        F L P

      1)檢測綜合準(zhǔn)備、

      反轉(zhuǎn)拍/視力卡的使用事項

      標(biāo)準(zhǔn)值:

      反轉(zhuǎn)拍/視力卡分為單眼檢測和雙眼檢測,單眼檢測分為左右眼各一次,雙眼檢測異常,共檢測三次,檢測時間為每次1分鐘,總計三分鐘。

      單眼一分鐘訓(xùn)練通過標(biāo)準(zhǔn)為----單眼/分鐘/≥12周期

      雙眼一分鐘訓(xùn)練通過標(biāo)準(zhǔn)為----雙眼/分鐘/≥8周期

      1.反轉(zhuǎn)拍首先使用+2.00DS之后使用-2.00DS

      2.檢測用視力卡為單個E字視標(biāo),規(guī)格為20/30。

      3.一正一負(fù)為一個周期

      4.距離在30CM---40CM之間

      5.檢測過程中,佩戴全矯眼鏡,注視視力卡中E字的字母開口,指認(rèn)第一個字母,同時使用+2.00DS的反轉(zhuǎn)拍,指認(rèn)正確后。指認(rèn)第二個字母,同時使用-2.00DS的反轉(zhuǎn)拍,指認(rèn)正確。這就是一個周期。

      6.視力卡不要覆膜

      (2)圖片例舉演示         

        (圖片-特例-3-A全矯檢測數(shù)值顯示+B反轉(zhuǎn)拍/視力卡)

      全矯檢測數(shù)值:

      R:-3.25DS-1.25DC×95

      L:-3.25DS   

      PD=61mm

      1.前期準(zhǔn)備步驟:(總第13個檢測步驟)

      a.開近距離閱讀燈

      b.選擇PD61mm的試鏡架,按照全矯檢測數(shù)值插片檢測調(diào)節(jié)靈敏度(FLP)球鏡內(nèi)置,柱鏡外置。先遮蓋右眼,進行單眼檢測,并且確認(rèn)被測者觀察到的視標(biāo)明確清晰。

      C.先檢測單眼(先右后左)之后檢測雙眼

       

      2.中期檢測步驟:(總第14個檢測步驟)

      a.單 眼 檢 測

                            (圖片-6 單眼反轉(zhuǎn)拍/視力卡檢測)

      1.單個E字20/30的視力卡

      2.單個E字視力卡/±2.00DSF的反轉(zhuǎn)拍

      3.遮蓋左眼,將反轉(zhuǎn)拍+2.00DS,放置于被測者右眼前,指認(rèn)出單個E字視力卡,字母的開口方向,為1/2周期檢測通過。

      4.迅速將反轉(zhuǎn)拍置換成—2.00DS,立即放置于被測者右眼前,指認(rèn)出單個E字視力卡,字母的開口方向,為一個周期檢測通過。

      5.單眼檢測時間為一分鐘

      6.單眼一分鐘檢測通過標(biāo)準(zhǔn)為----單眼/分鐘/≥12周期

      本例:

      單眼檢測數(shù)值為R:12個周期   L:14個周期   本例單眼檢測數(shù)值為正常

       

      b.雙 眼 檢 測           

      (圖片-7 雙眼反轉(zhuǎn)拍/視力卡檢測)

      單個E字20/30的視力卡/±2.00DS的反轉(zhuǎn)拍檢測工具不變;

      1、將反轉(zhuǎn)拍+2.00DS,放置于被測者雙眼前,指認(rèn)出單個E字視力卡,字母的開口方向,為1/2周期檢測通過。

      2、迅速將反轉(zhuǎn)拍置換成—2.00DS,立即放置于被測者雙眼眼前,指認(rèn)出單個E字視力卡,字母的開口方向,為一個周期訓(xùn)練通過。

      3、雙眼檢測時間為一分鐘

      4、雙眼一分鐘訓(xùn)練通過標(biāo)準(zhǔn)為----雙眼/分鐘/≥8周期

      本例:

      雙眼檢測數(shù)值為:9個周期  


      3.終點記錄步驟:(總第15個檢測步驟)

      本例:

      檢測標(biāo)準(zhǔn):單眼檢測≥12個周期、雙眼檢測≥8個周期

      調(diào)節(jié)靈敏度檢測,單眼檢測數(shù)值為R:12個周期、L:14個、周期雙眼檢測數(shù)值為:9個周期。  

      本例:調(diào)節(jié)靈敏度的檢測結(jié)果符合正常值。

       

      3)總體步驟淺析

      調(diào)節(jié)靈敏度檢測,在調(diào)節(jié)功能檢測中,是不需要在綜合驗光儀上進行檢測的項目。

      調(diào)節(jié)靈敏度檢測是評估,雙眼視物持久度的重要指標(biāo)。

      檢測調(diào)節(jié)靈敏度,使用反轉(zhuǎn)拍/視力卡,檢測時間每次必須查滿1分鐘。

      在視功能檢測的分析評估中,調(diào)節(jié)靈敏度檢測對于初學(xué)者,也有著重要的意義。因為在分析調(diào)節(jié)功能還是集合功能的異常,究竟誰是原發(fā),誰是繼發(fā)的時候,對于初學(xué)者,往往難以在諸多的檢測指標(biāo)中,迅速準(zhǔn)確的分析清楚。

      但是調(diào)節(jié)靈敏度檢測的結(jié)果,在判斷調(diào)節(jié)集合功能的原發(fā)和繼發(fā)性的方面,可以起到簡便明了的指導(dǎo)作用。

      那就是:

      單眼調(diào)節(jié)靈敏度異常,雙眼調(diào)節(jié)靈敏度同樣異常,就是調(diào)節(jié)功能異常。

      單眼調(diào)節(jié)靈敏度正常,但是雙眼調(diào)節(jié)靈敏度異常,就是集合功能異常。


        反轉(zhuǎn)拍/視力卡是改善異常調(diào)節(jié)靈敏度的有效手段,正確使用反轉(zhuǎn)拍/視力卡進行視功能康復(fù)訓(xùn)練,可放松調(diào)節(jié)因素導(dǎo)致的視疲勞,還能提高用眼持久性,推遲調(diào)節(jié)疲勞引起的視力下降。

           

       

      本例全矯驗光數(shù)據(jù)

      R:-3.25DS-1.25DC×95 矯正視力1.0

      L:-3.25DS            矯正視力1.0

      雙眼遠矯正視力1.2     近矯正視力4.9     

      PD:61

      負(fù)相對性調(diào)節(jié)NRA數(shù)值:+2.50 符合正常值

       

      正相對性調(diào)節(jié)PRA數(shù)值:-2.75 符合正常值

        

       

      調(diào)節(jié)反應(yīng)    BCC數(shù)值:+0.50DS 符合正常值。

       

      調(diào)節(jié)幅度    AMP數(shù)值:調(diào)節(jié)幅度(AMP)值為:12.50DS >應(yīng)有調(diào)節(jié)幅度(AMP)值為:11.75DS

      調(diào)節(jié)幅度檢測結(jié)果符合正常值。

       

      調(diào)節(jié)靈敏度  FLP數(shù)值:單眼檢測數(shù)值為R:12個周期、L:14個、周期雙眼檢測數(shù)值為:9個周期。調(diào)節(jié)靈敏度符合正常值。

       

      本例調(diào)節(jié)功能檢測結(jié)論為,該被測者調(diào)節(jié)功能正常。

       

      在調(diào)節(jié)功能的所有檢測項目中:

      正負(fù)相對調(diào)節(jié)(NRA/PRA)、調(diào)節(jié)反應(yīng)(BCC)、調(diào)節(jié)幅度(AMP)以上三項檢查,是雙眼視功能舒適度的檢測評估項目!    

      調(diào)節(jié)靈敏度(FLP)是檢查,雙眼視功能持久度的檢測評估項目!

         

          調(diào)節(jié)功能的檢測和集合功能的檢測操作,在步驟上最主要的相同點是只動球鏡,不動柱鏡。主要區(qū)別是,集合功能檢測,是遠近距離都有檢測項目。而調(diào)節(jié)功能檢測的全過程,完全是在近距離進行。

          結(jié)合以上四個階段,五個個檢測,所得出的五個數(shù)值,可以在集合功能檢測數(shù)值的基礎(chǔ)之上,聯(lián)合綜合驗光終點數(shù)據(jù),進行視功能的評價分析。

          通過本文所敘述的四個檢測類別、五個檢測項目、十個檢測步驟。所得到五個調(diào)節(jié)功能數(shù)值的檢測過程,就是本文所意圖說明的調(diào)節(jié)功能檢測的操作全過程。

                                                         本例調(diào)節(jié)功能檢測結(jié)束!    

                                                                                              李煥明  敬上

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