十二條經(jīng)脈講完了,現(xiàn)在我們將以前講的內(nèi)容進行一個回顧。有的學員學到現(xiàn)在還是糊里糊涂不知道到底怎么看病,雖然都記住了,但是沒有掌握中醫(yī)的辨證思維(也就是中醫(yī)的邏輯思維)。學習要掌握方法,要會記憶,才能學到精華。我們講的六經(jīng)辨證,是通過按摩來認識疾病,實際上是整個辨證過程中最精華的一個體現(xiàn)。雖然在六經(jīng)辨證里面咱們沒有詳細的表述八綱辨證、氣血辨證、臟腑辨證等,但這些辯證方法實際上卻在六經(jīng)辨證里面體現(xiàn)的淋漓盡致。 咱們整個課程的安排,從按摩追溯到以前,穿越到以前的按蹺,一直到最早醫(yī)字的一種寫法。講了醫(yī)生應該具備哪些素質(zhì),哪些天賦和悟性;講了治療在整個辨證思維過程中,我們應該具備哪些邏輯思維;講了治療的黃金法則,包括辨證的關系,如望聞問切、八綱辨證等。 從我講按摩,一直到經(jīng)絡講完,這個編排過程,實際上是按六經(jīng)傳變和六經(jīng)辨證的的一種法則。書上編排的是少陽、少陰、太陽、太陰等,在經(jīng)絡學里面,是相對的這種編排法。我們是從太陽經(jīng),一直到陽明、少陽這么講過來以后,它是整個疾病從外感到內(nèi)傷的一個發(fā)病過程,也是疾病在侵犯人體發(fā)展的過程中,經(jīng)絡動態(tài)的一個變化,實際上就是經(jīng)絡辨證的一種動態(tài)的描述。也就是說,在我們整個中醫(yī)非藥物療法過程中的辨證,我們是以六經(jīng)辨證為主題,以六經(jīng)辨證知道病的大小、新舊、形與色,以及疾病的整個變化過程。 我這個課程也不是刻意安排的,是我多年以來在臨床治療過程中,是怎么診斷,下針,怎么治好,實際上是整個治療的一個順序。也就是從我當醫(yī)生,認識中醫(yī),一直到現(xiàn)在的一個臨床回憶錄吧。也可以說,我就是這樣過來的。從講按蹺,一直到現(xiàn)在的經(jīng)絡學完,這個蹺是怎么回事兒?什么是個蹺?這個蹺是有形的,也是無形的,會流動,也不會流動,它是整個病理過程中,走在身體里面的一種精微物質(zhì)。也就是說,這個蹺,實際上是病、證和整個癥狀一種特有的表現(xiàn),是在病癥過程中的一種轉(zhuǎn)換。它既可以產(chǎn)生病癥,也有氣血的轉(zhuǎn)換過程。并不是那時候古人不會編詞兒,它有時候是個結(jié)節(jié),有時候是腫塊,要說那是個筋結(jié)、疙瘩等,但是這個東西卻一直在變化,所以古人就將這個東西叫蹺。 我們要先認識經(jīng)絡,而不是哪個穴。先有經(jīng)后有穴,所以我們首先要知道這條經(jīng)絡出現(xiàn)什么問題,再從這條經(jīng)絡上找到什么穴治病,而不是哪個穴能治什么病,這樣會導致思想局限性,邏輯思維就亂了。若把穴位比作一條船,這個船到底在黃河里面、長江里面,還是在大海里面,這條船(這個穴位)就是我們的治療工具,我們要了解船的位置在哪里,形同于穴位在哪條經(jīng)絡上,所以我們首先要知道這條經(jīng)絡在哪里。比如從北京到上海,這個鐵路線由北到南是怎么走?哪個站點比較近,中途需要轉(zhuǎn)哪個站?腦子里有一個整體規(guī)劃,這就是從整體思想出發(fā)的一種觀點。 中醫(yī)辨證里有八綱辨證,八綱辨證的目的是辨清疾病的一種性質(zhì)。咱們辨證首先要辨清病因是什么,病因就是病的起始原因。八綱辨證的目的取材于四診,通過四診知道病的性質(zhì)。還有一種辨證是氣血辨證,通過氣血津液來辨別疾病的性質(zhì),比如西醫(yī)化驗血液,就知道體內(nèi)是感染了幽門螺旋桿菌還是革蘭氏陽性菌或陰性菌,這就是精微物質(zhì),在《內(nèi)經(jīng)》里叫精微之氣,是氣血的一種變化。我們是通過臟腑、經(jīng)絡,通過我們的按摩方法來進行經(jīng)絡辨證,知道了疾病的發(fā)展過程,掌握病具體在什么部位。以前我們講過病的質(zhì)地(在書里面沒有談到質(zhì)地,我是農(nóng)民出身,經(jīng)常把人體比作大地,通過按摩,我們知道皮肉的質(zhì)地是什么,從而知道了病的新與舊、大與小、深與淺,在這個過程中你才能抓住病。 通過這一段的學習按摩,從太陽一直到厥陰,我講了整個疾病外在影響、發(fā)展過程的一種動態(tài)的現(xiàn)象。通過這個,我們才能知道病在哪一條經(jīng)絡上,要找哪一個穴位,到底是木火土金水,還是原穴、募穴、郄穴。而且要知道哪個穴位應該達到什么治療目的,這個穴位離你的臟腑、離蹺的位置,它的牽引力、平衡力,它的能量你怎么去???這就要將經(jīng)絡學好以后,然后把“點”搞好以后,你便知道用什么方法去治療。所以說,我們這段時間學習的經(jīng)絡,講的就是通過我們觸摸經(jīng)絡,結(jié)合望聞問切,通過取材,認識疾病、判斷疾病,知道疾病怎么發(fā)展,怎么去辨證它。 按摩以前,要察其形,觀其色,知道病的大小、深淺、新舊,知道怎么處理,這就是按摩剛開始的基本法則。一開始給大家講察其形,觀其色,或許不理解?,F(xiàn)在知道經(jīng)絡以后,然后通過現(xiàn)在掌握的知識,去運用它便會應手些。以前我經(jīng)常說,到底一個健康的人是什么樣子,一個病態(tài)的人是什么樣子,這就叫察其形;觀其色,就是看病人臉的顏色、精氣神,和這個經(jīng)絡上出現(xiàn)的顏色是紅、黑、黃等。白為寒、黃赤為熱、青黑為疼,這就是觀其形,察其色。然后要知道在每一條經(jīng)絡多長、多寬、多深,循經(jīng)找到這個病位。然后從一個點到一條線,再到一個面,到一個整體,進行整體規(guī)劃,并能將十二條經(jīng)絡穿插在一起,這是一個系統(tǒng)的治療方式,是在非藥物療法中的一個整體的運用方式。以前講厥陰講少陰的時候,這個非藥物療法的按摩與針灸和西醫(yī)的藥物區(qū)別是什么。同樣是二十條經(jīng)絡(現(xiàn)在我們講了十二條),就可以達到異曲同工的作用。在這些穴位上,只要做的好,痛的時候用郄穴,陽性病證用募穴,泄熱或急救用井穴等,可以達到異曲同工的作用。等大家熟悉十二條經(jīng)絡,熟悉經(jīng)絡辨證方法后,再講穴位并結(jié)合病證,便能快速的掌握經(jīng)絡和所治病癥。比如我講足厥陰肝經(jīng),它治療遺溺、癃閉、嘔吐,就知道原來小孩子尿床問題在這兒,大人的前列腺問題和肝經(jīng)有關,也知道了這條經(jīng)絡上的穴位,經(jīng)絡的走向、功能以及它的用法、深淺,便也知道了如何通過按摩治療疾病。 下一步我們講針灸的時候,就要進行空間量化、時間量化等。用《內(nèi)經(jīng)·上古天真論》里面最重要的一句話“法于陰陽,合于術數(shù)”。術數(shù)的目的就是量化的一個過程,這個病需要多長時間,在什么時間治療最好?,F(xiàn)在還沒有人談論到這一點,很少有人看到中醫(yī)的數(shù)字量化,都是講給誰扎一針馬上就好了,這就是曇花一現(xiàn),只看到一種表面現(xiàn)象。病到底需要多長時間治療和恢復,有個過程,不是一扎就好了。這就是我們下一步要解決的,關于這個穴位怎么取,到底使用三角法、平衡法,還是黃金分割法?我們應該用哪一種法則,哪一種方式來進行取穴。知道《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的“官針法”,官針法就講的是一個對稱對應法。在我們現(xiàn)在學的方法里面,是一個三角對應法,這種直線取的方法,能不能達到那種治療目的?我認為這只是一種快速的、臨時的解決方法,以前在其他地方也學過八字療法,它的止痛法只屬于臨時止痛,長效機制尚未達到。 也就是說,我們現(xiàn)在知道經(jīng)絡以后,不管治療時按摩、刮痧、針灸等,把這條經(jīng)絡搞清楚,就知道它的氣血是多少,病是新是舊、是陽是陰、是寒是熱、是虛是實,將如何治療,這是我們下一步要解決的問題。我們在課堂中也說過哪一條經(jīng)絡氣血的多少,下一步我們要解決從太陽證到厥陰證,它整個從實到虛,從虛到實,以陽引陰,以陰養(yǎng)陽,怎么來運用。例如有些病癥它只是外感風寒引起的,完全是一種實證,你刮痧或針灸,療效都特別快。但是由內(nèi)在而引起的是一種虛證,那又怎么去刮痧,或者又怎么去按摩?這兩種癥狀治療手法是完全不一樣的,一個是實證,一個是虛證,一個是虛中有實,一個是實中有虛,你又怎么判斷?這些東西就要我們結(jié)合臨床。在針灸的過程中,我們在入針的時候,這個針下去以后是粘膩的,還是滑潤的,還是質(zhì)地比較堅硬的,通過針感來辨別虛實。在針灸或者按摩入手的時候,手感、質(zhì)地都比較松軟,四肢比較溫熱,這種病就好治一些。但是四肢發(fā)熱出汗,或者四肢發(fā)寒、發(fā)涼、麻木,肯定會難治一點。 總之我們學的十二條經(jīng)絡,它是我們在按摩、針灸、正骨等非藥物療法中是基礎的基礎。當這條經(jīng)絡不通暢的時候,寒邪凝滯引起的股骨頭、筋骨的疼痛,引起的腰椎、頸椎問題,你敷一下他不疼了,但能解決問題嗎?所以以后我們講課的時候,會把經(jīng)絡辨證、臟腑辨證進行進一步的認識。我們從事的按摩、針灸,實際上是一種摩法,也是一種按法,它也是很特殊的一種辨證方法。可能大家沒見過我在治療時按摩或者針灸,我基本上一下針、一摸,就能知道病人有什么病。然后再結(jié)合八綱辨證、氣血辨證、脈法、經(jīng)絡辨證等進行進一步確診,比單獨的用氣血辨證法,或者脈診法,效果稍微要好一些。也就是說,我們中醫(yī)有八種辨證,實際上是九個辨證,因為第九個辨證太難了,是關于易經(jīng)的時空辨證法(五運六氣),這都要我們將辨證的材料、信息綜合起來去辨證。通過觸摸經(jīng)絡進行辨證,了解每條經(jīng)絡的作用以及常見的病癥,搞清各經(jīng)絡之間疾病的傳變關系,這是最直接、最特殊、最有療效的一種辨證方法、最符合非藥物療法的一種辨證法,這是基礎的基礎。很多中醫(yī),只靠脈診,或者五運六氣,只用某一種單一的辨證方法,更不要說有的人用八綱辨證,一下就說到總綱,一下子說的很大,這都是大師級的人物。我們需要學好經(jīng)絡,打好基礎,再結(jié)合其他辨證方法來認清疾病。 今天我們的回顧和總結(jié)就講到這里,希望大家能夠按照我的引導認識經(jīng)絡的重要性。學好經(jīng)絡再聽哪個老師講課的時候,一說哪些穴位治療什么病,你馬上就會一目了然,一看扎的哪幾個穴位,就明白這是什么病,這個穴位才能用的對用的好。如果經(jīng)絡都不懂,穴位就是一張白紙上面點了很多點,而沒有線的連接,那你怎么去收拾這個材料,你怎樣將它歸納起來?我們中醫(yī)的基礎學習方法,必須知道病因、病機,這個病到底是怎么得的,疾病發(fā)展起始的原因,通過這個才能辨清疾病的性質(zhì)。知道病因,然后通過八綱辨證,通過氣血津液辨證,才能知道精微物質(zhì)和內(nèi)容之間的一種變化。通過我們對經(jīng)絡的一種認識,進行按摩經(jīng)、筋、皮部,我們直接用手觸摸,辨清疾病的發(fā)展,通過這種過程,你怎么能辨不清楚呢?他們診脈,馬上就能知道膝蓋下面有個疙瘩?這個疙瘩也不疼,他能診來嗎?但是這個疙瘩很可能會影響你整個經(jīng)絡。膝蓋疼也可能會通過脈象診斷出來,但是膝蓋下面有個疙瘩、外踝有個疙瘩,這個能診斷出來嗎?所以經(jīng)絡辨證,比較特殊,比較直觀。所以要把經(jīng)絡學好,中醫(yī)非藥物療法發(fā)展的機遇還是比較大的,然后慢慢的、逐步的認識一些中藥,一些其他的診斷和治療方法。我認為這也是學習中醫(yī),最簡潔、最直觀的,能夠很快的掌握和認識。而且通過按摩和非藥物療法的運用,能解決家人遇到的很多身體上的問題。對于一個家庭團體,我認為都應該有一個中醫(yī)愛好者,對家人的健康起到至關重要的作用。 |
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