每一位中老年男性一生中可能都會遇到前列腺增生的困擾，那么什么是前列腺呢？

　　前列腺是男性的附屬性腺，前列腺增生的發(fā)生與體內(nèi)雄激素及雌激素的平衡失調(diào)關(guān)系密切，所以到了50歲后大多數(shù)男性都會有組織學(xué)上的前列腺增生。隨著年齡的增長前列腺增生癥（BPH）的發(fā)病率也不斷升高，到了80歲甚至可達到80%。有關(guān)前列腺增生的危險因素研究并無定論。

　　受訪專家：盛旭俊，新華醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師。10多年的臨床工作為自己積累了大量的醫(yī)療實踐經(jīng)驗，熟練掌握了泌尿外科多發(fā)病、常見病的診治，并對一些疑難病例有獨到的見解，可為患者提供全面、周到的醫(yī)療服務(wù)。

　　很多人認為出現(xiàn)BPH的癥狀是一種生理老化的現(xiàn)象，而不是疾病。前列腺增生并不一定出現(xiàn)排尿異常，有些老年男性雖體檢有前列腺增生，但可能一生中從來沒有任何排尿不適癥狀。良性前列腺增生癥本身危害性不大，但由于前列腺特有的生長環(huán)境而埋下了特有的危險。

　　BPH的癥狀是隨著前列腺的病理改變而逐漸出現(xiàn)的。尿頻、尿急，排尿緩慢、排尿費力、尿線細小、尿流滴瀝、排尿不盡及夜尿次數(shù)增多是最常見的癥狀。病史較長患者還可出現(xiàn)反復(fù)尿路感染、大量血尿等癥狀，甚至嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難需插導(dǎo)尿管（急性尿潴留）、膀胱結(jié)石、膀胱憩室、腎積水、腎功能不全等并發(fā)癥。故老年人的前列腺增生還是應(yīng)找?？漆t(yī)生咨詢、診療，為自己的前列腺制定一套良好的保健計劃。

　　對輕度的BPH患者，無排尿癥狀或癥狀很輕，國際前列腺癥狀評分表（IPSS）評分小于7分，需定期接受檢查，密切觀察，一旦病情發(fā)展，則需積極治療。這就是我們所說的“警惕性觀察”。對BPH的藥物治療是對有排尿癥狀前列腺的最常用方法，現(xiàn)在的藥物治療可大大減少前列腺手術(shù)率。藥物治療的作用主要是使前列腺體積縮小以減輕或消除機械梗阻因素和松弛膀胱頸部、前列腺包膜以減輕或緩解功能性梗阻。

　　當(dāng)前列腺增生嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量，并對藥物治療作用欠佳，則需考慮手術(shù)治療。而因前列腺增生導(dǎo)致了尿潴留、反復(fù)肉眼血尿、反復(fù)泌尿系感染，并發(fā)生膀胱結(jié)石、膀胱大憩室、腎積水、腎功能不全等并發(fā)癥時也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

　　手術(shù)治療的方法亦有多種，傳統(tǒng)的開放性手術(shù)適應(yīng)征比較寬，一般醫(yī)生多結(jié)合醫(yī)院條件、手術(shù)熟練程度和經(jīng)驗等因素進行選擇，恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)是最多采用的。進入20世紀(jì)，隨著醫(yī)學(xué)影象學(xué)的發(fā)展，前列腺的腔內(nèi)手術(shù)已成為最常用的手術(shù)方法，開放手術(shù)已基本作為備用方案。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）成為前列腺手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，到20世紀(jì)末又陸續(xù)出現(xiàn)了經(jīng)尿道前列腺電汽化術(shù)、等離子前列腺電切術(shù)、激光（綠激光、鈥激光、銩激光）前列腺切除術(shù)，這些方法都能切除增生的前列腺，為患者提供了多種選擇。KLS能量平臺是最新一代治療前列腺增生的設(shè)備，是對TURP術(shù)的改進升級，其不僅繼承了TURP術(shù)的優(yōu)點，而且使患者術(shù)中出血更少，手術(shù)更安全，術(shù)后恢復(fù)更快療效更好，取得了滿意的效果。

　　患者對疾病及治療方法有時存在盲點，延誤就診時機，是目前在各類常見和高危疾病中普遍存在的現(xiàn)象。我們建議50歲以上的男性，應(yīng)定期檢查。一旦發(fā)現(xiàn)有良性前列腺增生癥，要及早就醫(yī)，并根據(jù)病情采用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?，以避免因不及時治療或治療不當(dāng)引起的一系列并發(fā)癥。