腦神經(jīng)衰弱?認識心身癥 心理因素會影響到身體功能與身體疾病,當承受過多、過重的壓力時,身體的自律神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等,可能就會出現(xiàn)機能失調(diào)的情形,嚴重的更會產(chǎn)生各種身心疾病出來。反過來說,當身體有了疾病,難免也會帶來不等程度的不安、害怕、焦慮或憂郁等情緒。 臨床可見之心身癥種類多樣化,但大部分都呈現(xiàn)在自律系統(tǒng)所支配的生理機能上。自律神經(jīng)系統(tǒng)影響所及包括如: 1、心臟血管系統(tǒng):冠狀動脈疾病、原發(fā)性高血壓、郁血性心臟衰竭、心律不整、血管性頭痛、偏頭痛等。 2、呼吸系統(tǒng):常見的有過敏性鼻炎、氣喘、過度換氣癥候群等。 3、消化系統(tǒng):消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、食道迴流、嘔吐、腸胃道躁急癥等。 4、泌尿生殖系統(tǒng):頻尿、與月經(jīng)周期有關的癥狀,如經(jīng)痛、經(jīng)前緊張癥候群等。 5、免疫系統(tǒng):降低免疫功能,而易生大大小小的毛病。 6、皮膚系統(tǒng):搔癢癥、牛皮蘚、多汗癥、特異性皮膚炎等。 7、肌肉骨骼系統(tǒng):下背痛、肌肉緊張性頭痛等。 8、內(nèi)分泌系統(tǒng):低血糖癥、糖尿病、甲狀腺機能亢進或低下、副甲狀腺機能低下、腦下垂體機能不足等。 其中有很多的心身癥狀,常常有一般的各項檢查中找不出明顯的器質(zhì)性病因,但病人仍反復感到不舒服;有些醫(yī)師常會無心的告訴病人說:“你沒有病!”更使得病人無所適從,只好再不斷的接受各式各樣的檢查與治療,或者只有尋求偏方,無所適從。 心身癥的成因,就體質(zhì)因素,主要呈現(xiàn)在神經(jīng)生理機能、神經(jīng)內(nèi)分泌機能和神經(jīng)免疫機能上??偫▉碚f,通常的情況是,當一個人承受太多的壓力之后,經(jīng)由大腦的反應,影響到全身的內(nèi)分泌系統(tǒng)、自律神經(jīng)系統(tǒng),而影響到全身的內(nèi)臟器官功能。就心理社會因素,在人格特質(zhì)上,緊張型、依賴型、敏感型、過度追求完美型、強迫性格型、不成熟型的人在遭逢心理沖突或過度的壓力時,就容易罹患心身癥。 一旦身體持續(xù)的存在某種或某些生理癥狀,讓人感到不舒服,甚至影響到日常生活功能時,最好盡早就醫(yī),以排除心身癥以外的其他疾病的可能性。但若幾位醫(yī)師的診斷與一系列檢查后,已確定沒有器質(zhì)性因素,就應當考慮自己是否患了心身癥。心身癥的治療,通常醫(yī)師會針對病情的程度與個人的個別差異性,來安排個別化的治療。 藥物治療目的在于去除治病的生理因素,免得受到嚴重傷害,用藥的另一個目的,則是要讓病人舒服,也就是治標的改善病人的癥狀,以增加病人對疾病和生活的適應能力。當然,良好的醫(yī)病關系,也是藥物治療成功與否的關鍵。 由于心身癥時常性過度的壓力及病人適應能力不足,甚至是個性的弱點有關,最常用來治療心身癥的是支持性心理治療,透過支持性的治療關系,運用各種治療技巧,如傾吐、稱贊、建議、再保證和環(huán)境重安排等,找出病人的心理沖突,并適當?shù)淖尣∪嗣靼?。對于那些成熟度較低的病人,有時則需加強其心理防御機轉(zhuǎn)的運用,以增加其自我強度。另外,對于病人的不適當行為則應教予新的應對技巧,以免在新壓力來臨時,再重蹈覆轍。
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