《特拉唑嗪聯(lián)合氯美扎酮治療慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征的回顧性分析》一文已于2009年8月發(fā)表于《中華男科學(xué)雜志》上,這既是臨床科研工作的一部分,也是近些年診治慢性前列腺炎疾病的臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)總結(jié)。 常常聽(tīng)到許多患慢性前列腺炎的患者抱怨:自己身受前列腺炎疾病的困擾多年,到過(guò)許多醫(yī)院(有些甚至是大醫(yī)院、名醫(yī)院),服用過(guò)許多藥物,做過(guò)許多治療,但就是沒(méi)有什么效果,或者暫時(shí)有一定的緩解,但很快癥狀就又復(fù)發(fā)了,自己對(duì)治療已經(jīng)不抱有信心了,或者干脆認(rèn)為慢性前列腺炎就沒(méi)有什么好的治療方法。 正如文章中所講:慢性前列腺炎對(duì)臨床醫(yī)生提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。面對(duì)日常門(mén)診中眾多的前列腺炎患者,由于缺乏特異性的治療方法,許多臨床醫(yī)生也感到束手無(wú)措,認(rèn)為診治慢性前列腺炎的患者是一個(gè)頗令人感到頭疼的事情。許多醫(yī)生對(duì)慢性前列腺炎缺乏足夠的深入的認(rèn)識(shí),患者不能得到及時(shí)有效的診治,造成慢性前列腺炎-這個(gè)常見(jiàn)病、多發(fā)病目前仍處于較為尷尬的地位,急需有一個(gè)較為有效的、針對(duì)性較強(qiáng)的治療方法。 慢性前列腺炎大約占泌尿外科門(mén)診的50-60%,大約占男科門(mén)診的1/3;這其中約90%左右為三型前列腺炎,即慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合癥。三型前列腺炎表現(xiàn)為下腹會(huì)陰部、肛門(mén)周?chē)乃崦浱弁床贿m,伴有或不伴有尿頻、尿急等排尿癥狀,主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的不良的生活習(xí)慣或不良的生活嗜好造成前列腺、尿道及骨盆的肌肉筋膜組織緊張性痙攣所導(dǎo)致,所以,治療首先應(yīng)該糾正各種各樣不良的生活習(xí)慣和生活嗜好,養(yǎng)成規(guī)律、健康、良好的生活習(xí)慣。許多患者在祛除了不良的生活習(xí)慣和嗜好后,自己就感覺(jué)前列腺炎的癥狀就緩解了大半。阿爾法受體阻斷劑主要是緩解前列腺、尿道和骨盆部位的肌肉筋膜組織痙攣,對(duì)癥狀的緩解會(huì)起到很好的作用。阿爾法受體阻斷劑有許多種,如常用的有可多華、高特靈、馬沙尼、坦索羅新等,幾種藥物各有各自的優(yōu)缺點(diǎn),選用何種應(yīng)根據(jù)病情而定。配合其他藥物應(yīng)用,對(duì)三型前列腺炎可以起到很好的治療作用。阿爾法受體阻斷劑已經(jīng)成為慢性前列腺炎治療的基礎(chǔ)用藥。根據(jù)國(guó)內(nèi)外的文獻(xiàn)報(bào)道和我們的臨床經(jīng)驗(yàn),阿爾法受體阻斷劑用于治療慢性前列腺炎需要足夠的劑量和足夠的療程,一般療程最少應(yīng)在三個(gè)月到半年以上,有些病情嚴(yán)重還需要更長(zhǎng)的時(shí)間治療。所以,堅(jiān)持正規(guī)的長(zhǎng)期的治療是提高療效、減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵。 |
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