引起膽囊炎的原因有許多,最主要的是膽囊結石活動時,損傷了膽囊管開口或者堵住了膽囊管,導致膽汁淤積,排泄不暢。而高濃度的膽汁,有較強的細胞毒性,會引起膽囊水腫加重,內(nèi)壁黏膜壞死,膽囊炎癥加重;其次引起膽囊炎的原因是膽總管梗阻,腸道內(nèi)的細菌逆行感染膽總管、膽囊而引起。
膽囊炎發(fā)作時,一開始僅有上腹部脹痛不適,和平常胃痛的感覺相似,往往被忽略。隨著病情的進展,逐漸出現(xiàn)右上腹部絞痛,疼痛可以波及到右肩部和右背部。一般腹部器官疼痛,還伴隨著一些消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、便秘、發(fā)熱等,嚴重的膽囊炎還可以出現(xiàn)反復的寒顫高熱、面色蒼白、皮膚濕冷、心慌心悸等早期休克表現(xiàn)。
出現(xiàn)膽囊炎發(fā)作,除了抗感染外,最主要的是手術治療。首選腹腔鏡膽囊切除術。膽囊炎一般夜間發(fā)作較多,吃太飽、太油膩等食物,會引起膽囊透支工作,誘發(fā)炎癥發(fā)作。 有膽囊炎的患者,如果抗感染治療好后,不同意手術治療,飲食上必須要做出改變。 ①清淡飲食:油膩食物會誘發(fā)、加重病情,對于有慢性膽囊炎的患者,建議少油或盡量不吃油,杜絕一切油膩食物,包括油炸食物和酒精。雞蛋的蛋黃,含膽固醇較高,也不宜多吃。 ②多喝水:多喝水的好處不用多說,不僅可以排毒、通便,還能稀釋膽汁,防止結石進一步形成。建議每天喝水1500ml-2000ml。
③少吃酸辣食物:胃酸是膽汁排泄的啟動因素,酸、辣等刺激性食物,會誘使胃酸分泌過多,加重膽囊工作負擔,能不吃盡量不吃。 ④不宜吃過飽:很多人吃到好吃的食物,都會吃到撐,但對于膽囊炎患者,這往往會誘發(fā)及加重病情,不想切除膽囊炎,還必須得管住嘴。 ⑤有條件的膽囊結石患者,如果結石過大(>3cm),建議采取手術保膽取石治療,避免膽囊炎發(fā)作。 |
|