作為目前最成功的PD-1抗體藥物之一，Keytruda從上市之初就在創(chuàng)造奇跡：治好了美國前總統(tǒng)卡特，徹底改變了肺癌一線治療格局，一次獲批了15種腫瘤適應(yīng)癥……頭頂無數(shù)光環(huán)。

但是，由于國內(nèi)特殊的新藥審批制度：一些癌癥患者只能冒險(xiǎn)去海外購藥，價(jià)格昂貴；而更多患者實(shí)在無力負(fù)擔(dān)，只能 “望藥興嘆”。

不過，這種情況即將徹底改變：

所以，符合贈(zèng)藥條件的患者，實(shí)際花費(fèi)僅為美國的27%，堪稱全球最低。這也意味著：中國患者將徹底告別海外購藥，以十分優(yōu)惠的價(jià)格，在家門口用上這款風(fēng)靡全球的免疫治療藥物；同時(shí)，3+3也開啟了國內(nèi)免疫治療藥物慈善贈(zèng)藥的先河，為其它已經(jīng)上市和即將上市的PD-1/PD-L1抗體藥物做好榜樣。

據(jù)了解，Keytruda在中國市場(chǎng)的的零售價(jià)為：

• 100mg/4ml：17918 RMB

在美國，Keytruda售價(jià)為：

• 100mg/4ml：4800美金（33000RMB）

在香港，Keytruda售價(jià)為：

• 100mg/4ml：30000港幣（26200RMB）

所以，Keytruda在國內(nèi)的售價(jià)只有美國的54%，香港的68%，應(yīng)該算是全球比較低的價(jià)格了，這可能也跟最近國內(nèi)的各方面政策以及《藥神》引發(fā)的全社會(huì)對(duì)高價(jià)抗癌藥的關(guān)注有關(guān)。

注意：目前，中國只批準(zhǔn)了100mg/4ml的規(guī)格，沒有50mg的規(guī)格。

為了降低低收入和低?；颊叩呢?fù)擔(dān)，中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)公布了Keytruda針對(duì)惡黑患者的慈善贈(zèng)藥方案（項(xiàng)目網(wǎng)站：http://smzy.）：

• 對(duì)于低?；颊?，滿足醫(yī)學(xué)條件和相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)條件，中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)可為其援助最多不超過 24 個(gè)月用量的Keytruda，也就是說低?；颊呖梢悦赓M(fèi)使用；

• 對(duì)于低收入患者（確認(rèn)符合災(zāi)難性醫(yī)療支出的患者），滿足醫(yī)學(xué)條件和相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)條件，在自行使用3個(gè)療程后，中國初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)可為其援助3個(gè)療程，后續(xù)患者每自行使用3個(gè)療藥物，基金會(huì)可繼續(xù)為其援助3個(gè)療程，累計(jì)時(shí)間不超過24個(gè)月。

這個(gè)患者援助方案，可以說是非常地接地氣，真正實(shí)現(xiàn)了低保患者免費(fèi)用藥，低收入患者按照零售價(jià)五折用藥，切實(shí)的減輕了癌患家庭負(fù)擔(dān)，讓更多患者享受Keytruda帶來了的獲益。

對(duì)惡黑患者來說，國內(nèi)批準(zhǔn)的劑量是2mg/kg，3周一次：對(duì)于50kg及以下患者，一年需要使用17次藥物，費(fèi)用約30萬，3+3慈善贈(zèng)藥后只需負(fù)擔(dān)9個(gè)周期的費(fèi)用，一共16萬；對(duì)于50kg以上的患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議，調(diào)整用藥劑量或者周期，費(fèi)用相應(yīng)遞增。

總的來說，Keytruda在中國，是全球最低的價(jià)格+五折的贈(zèng)藥方案，能夠讓更多癌癥患者享受免疫治療的獲益。

作為癌癥免疫治療的代表，PD-1抑制劑是最近十年，腫瘤治療領(lǐng)域最大的突破：它徹底打破了傳統(tǒng)的癌癥治療模式，針對(duì)多種腫瘤都有效果, 并且有效率更高，副作用更小。

更重要的是，PD-1抑制劑帶來了橫跨多個(gè)癌種的歷史性突破：部分患者實(shí)現(xiàn)了長期生存，甚至實(shí)現(xiàn)了臨床治愈，意味著部分晚期多發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤患者，可以活過5-10年，將癌癥變成慢性病已經(jīng)是夢(mèng)想照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。

到目前為止，美國FDA已經(jīng)批準(zhǔn)了5種PD-1/PD-L1抑制劑上市。這其中，Keytruda應(yīng)該是最“搶風(fēng)頭”的一個(gè)，從上市起就一直在創(chuàng)造奇跡，頗有驚天地泣鬼神開辟新時(shí)代的味道：

1：治好了腦轉(zhuǎn)移的美國前總統(tǒng)卡特

老爺子已經(jīng)90多歲了，不幸得了黑色素瘤，而且轉(zhuǎn)移到了腦子和肝上，屬于極度高危的腫瘤患者。按照傳統(tǒng)的治療手段，可能沒有太多時(shí)間了。不過，經(jīng)過Keytruda+放療，老爺子奇跡般的治愈了，全身腫瘤消失?？ㄌ氐拿餍切?yīng)，也讓全世界看到了免疫治療的潛力。詳情參考：藥不能停？美國前總統(tǒng)卡特與PD-1抗體愉快說再見

2：破天荒的一次獲批15種腫瘤適應(yīng)癥

2017年5月23日，美國FDA宣布：加速批準(zhǔn)Keytruda用于確定有高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI-H）或錯(cuò)配修復(fù)基因缺陷（dMMR）的成人和兒童晚期或轉(zhuǎn)移性實(shí)體腫瘤患者，有效率40%以上——這是FDA首次批準(zhǔn)不以腫瘤部位為參考，僅依靠生物標(biāo)志物進(jìn)行治療選擇的藥物，而且是成人和兒童通吃，Keytruda再次創(chuàng)造歷史。詳情參考：史無前例，一網(wǎng)打盡：PD1批準(zhǔn)用于所有dMMR實(shí)體瘤

3：第一個(gè)躋身肺癌一線治療的免疫治療藥物

在肺癌治療領(lǐng)域，Keytruda一直都是開拓者，它首次證明免疫治療可以顯著延長肺癌患者的生存期，具體數(shù)據(jù)如下圖。目前，美國FDA已經(jīng)批準(zhǔn)：Keytruda可以單藥用于PD-L1強(qiáng)陽性肺癌患者的一線治療，或者Keytruda聯(lián)合化療一線用于所有非鱗非小細(xì)胞肺癌患者。據(jù)了解，K藥一線用于晚期肺癌的適應(yīng)癥也可能很快登陸國內(nèi)。

詳情參考：
千呼萬喚: PD-1抗體正式成為肺癌首選治療！

ASCO藥訊：重大突破，PD-1抑制劑改寫肺癌治療方案，更多患者將受益！

截止至發(fā)文時(shí), Keytruda在美國和歐洲已經(jīng)斬獲12項(xiàng)適應(yīng)癥, 而且還有800多個(gè)臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行, 給我們帶來足夠的想象空間。  

作為“最搶眼PD-1抗體”，我們希望Keytruda能夠繼續(xù)披荊斬棘，給更多癌癥患者帶來福音；更希望國家相關(guān)部門盡快批準(zhǔn)更多適應(yīng)癥類型（歐美已批準(zhǔn)12個(gè)，我們才1個(gè)），讓更多國內(nèi)癌癥患者及時(shí)用到最新的抗癌藥物。