時(shí)發(fā)熱自汗出 李某,女,53歲。 每天都有兩、三次發(fā)熱汗出之證陣陣發(fā)作。 病程一年,飲食、二便尚可。 曾按陰虛發(fā)熱治療,服藥20余劑無效。 切其脈緩軟,視其舌淡苔白,遂辨為營衛(wèi)不和之證。 夫營衛(wèi)者,陰與陽也。 營衛(wèi)諧和,則營陰來濟(jì)衛(wèi)陽,而熱則不發(fā); 衛(wèi)陽來護(hù)營陰,而汗則不出。 今營衛(wèi)不和,各行其是,兩者不相將,故時(shí)發(fā)熱而自汗出。
治當(dāng)調(diào)和營衛(wèi),和其陰陽,使?fàn)I衛(wèi)相依則病愈。 為疏桂枝湯方,服后取微汗而瘳。
20年前,我攜中醫(yī)系同學(xué)在京西礦區(qū)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)期間,偶感風(fēng)寒而患病,癥見發(fā)熱, 并在發(fā)熱時(shí)伴有周身出汗,于是自覺煩郁而思涼,然揭開衣被,則又嗇淅畏惡風(fēng)寒。 鼻流清涕,消涓不止,周身不適,時(shí)或千嘔,切脈為浮緩。 余自知為太陽病之中風(fēng)證,用桂枝湯原方,如法啜粥取汗而愈。此后,方對(duì)《傷寒論》 第2條的“太陽病, 發(fā)熱,汗出,惡風(fēng),脈緩”的敘證次第,有了新的認(rèn)識(shí)和體會(huì)。
治療蕁麻疹 一男性患者, 60歲。 患蕁麻疹,痛癢鈷心難耐,數(shù)月不愈。 切其脈浮而緩,并見汗出惡風(fēng)之證,視其舌苔則白潤。 辨證::證屬風(fēng)邪稽留肌腠,營衛(wèi)失和之“風(fēng)疹” 為患。 治法:祛風(fēng),調(diào)和榮衛(wèi)。 處方:桂枝湯。 藥后啜粥取汗,則癢止疹消,脫皮屑盈掬。
治療汗出偏沮 孫某,男,39歲。 患左半身經(jīng)常出汗,而右半身則反無汗,界限分明。 脈緩而略浮,舌苔薄白。 辨證:《素問·陰陽應(yīng)象大論》曰:“左右者,陰陽之道路也”。 此證脈浮而緩,為虛風(fēng)在經(jīng),榮衛(wèi)不調(diào),左右氣血不和,以致陰陽乖戾而為病。 治法:解肌發(fā)汗,調(diào)和陰陽,調(diào)諧氣血。 處方:桂枝湯。 服后啜粥取微汗,從此其病獲愈。 |
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