馬蹄內(nèi)翻足是最常見的足畸形,為足骨發(fā)育不良導(dǎo)致的姿勢異常。主要是指腳掌從踝部起偏移中線,向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn),并固定在這個(gè)位置上。 單側(cè)發(fā)病略多于雙側(cè)??蓡为?dú)存在,也可伴隨染色體畸形、綜合征、骨骼肌肉系統(tǒng)的異常和脊柱裂等。 故檢出足內(nèi)翻畸形者,應(yīng)對全身的骨骼及臟器作仔細(xì)的檢查,排除其他畸形可能,且有必要行胎兒染色體檢查。 超聲圖像: 足底冠狀切面與小腿的脛腓骨長軸切面呈現(xiàn)在一個(gè)水平面上,呈“鐮刀”形,且足運(yùn)動(dòng)時(shí)此種足內(nèi)翻姿勢始終保持不變。 部分孕晚期者因孕周過大,羊水相對較少,胎足受子宮的限制與壓迫而處于一種內(nèi)翻姿勢,易被誤診。應(yīng)等待胎兒足運(yùn)動(dòng)后或離開子宮壁的壓迫后再觀察,可以鑒別。 處理及預(yù)后: 不伴有其他部位和臟器異常的單純性足內(nèi)翻,可在出生后一個(gè)月進(jìn)行石膏固定療法。若效果欠佳,可采用手術(shù)加石膏固定治療,可取得較好效果。 如伴有其他部位或器官的嚴(yán)重畸形,則預(yù)后不良。
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