【組成】 黃芪30g、廣郁金15g、銀花30g、絲瓜絡15g、車前子30g、白茅根15g。 【方義】 《素問·靈蘭秘典論》云:“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”“決瀆”即疏通水道之意。故由此而將此利水之方命名曰決瀆湯。 銀花、絲瓜絡:民間驗方,二藥配伍有明顯的利尿作用。據(jù)資料記載,僅知絲瓜絡味苦除濕,性寒清熱,除濕火之中善于宣通經(jīng)絡,常配銀花藤治濕火傷絡之痛。至于銀花和絲瓜絡配伍有什么藥理作用,還不清楚。 車前子:味甘淡能滲利,性滑利能降泄,故能利水。據(jù)藥理研究,車前子不僅能增加尿量的排泄,同時對尿素、氯化鈉和尿酸的排泄也能增加。可見車前子利尿有保鉀的作用,是一味理想的利尿藥。 黃芪:具有強心作用,可行三焦之氣以加強利尿作用。據(jù)賈氏報導黃芪對家兔實驗性腎炎有幫助(上海中醫(yī)學院1962年《科研論文匯編》)。另據(jù)《湖南醫(yī)藥雜志》1975年第4期報導,黃芪、白術(shù)對恢復腎功能,消除尿蛋白有一定作用。 郁金:行氣,與黃芪共用可防止黃芪的雍滯。 白茅根:甘寒,能夠涼血止血,清熱利尿,尤以治熱證尿血為佳。其利尿作用可能是與含有多量鉀鹽有關(guān)。本品的特點是甘而不膩,性寒而不傷胃,利水而不傷陰。 以上六藥共用,具有強心利氣,通調(diào)水道之功。 【適應證】 一切浮腫。 【臨床經(jīng)驗】 1)本方可單獨應用治療水腫疾患,也可和其他方劑合用,如配小柴胡湯即是調(diào)腎湯。 2)本方和其他方劑合用時,往往取方中銀花、絲瓜絡和車前子三味,名曰半決瀆湯,以其幫助利尿排毒。如半決瀆湯與祛風利濕湯合用,即是消斑解毒湯,專治紅斑狼瘡。如果是配合它方通利小便時,僅取方中車前子一昧即可。 【歌括】 決瀆湯用芪郁金,銀車絲絡白茅根,取其三味半決瀆,功奏利水腎病斟。 注:轉(zhuǎn)自馬文輝教授文章 |
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