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女性抑郁癥患者是男性的2～3倍！抑郁癥的發(fā)病和男女兩性的性激素分泌水平變化有密切關(guān)系。 女性患抑郁癥的概率是男性的兩倍，抑郁癥與性激素的波動，尤其是妊娠、青春期、絕經(jīng)期、月經(jīng)期有關(guān)。比如有研究表明，產(chǎn)后雌激素水平的驟減與產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)度非常高。 根據(jù)報(bào)道其他的一些研究發(fā)現(xiàn)：雌激素會破壞由壓力和糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的神經(jīng)元萎縮，破壞雌激素的通路就導(dǎo)致突觸損傷和抑郁樣表現(xiàn)。雌激素影響神經(jīng)遞質(zhì)的活性、神經(jīng)元的生成和神經(jīng)營養(yǎng)因子的表達(dá)，并會影響膠質(zhì)功能。 雌激素對5-HT系統(tǒng)的調(diào)節(jié)也有益于突觸的生成和抗抑郁的效果。盡管相關(guān)研究已經(jīng)取得突破，但關(guān)于雌激素在人體中有抗抑郁效果的結(jié)論，至今仍然存在爭議。 在老年人和性腺功能減退的男性中，慢性情緒疾病發(fā)病率較高，這一時期個體易患上認(rèn)知和社交心理障礙。有研究發(fā)現(xiàn)雄性激素受體的基因多態(tài)性與抑郁癥之間存在聯(lián)系，血漿中睪酮濃度降低及AR基因中CAG片段的長度改變都有可能作為抑郁癥的預(yù)測指標(biāo)。 睪酮水平降低會使得患抑郁的風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，而性腺功能減退未得到治療則會使該風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。 我們所知的有：睪酮能增加中腦邊緣的DA，以及新皮層、伏隔核和隔區(qū)的DA及5-HT的釋放；注射睪酮增加中縫背核5-HT能神經(jīng)元的放電；睪酮的代謝物也能與5-HT受體作用。但是睪酮與5-HT的具體作用機(jī)制尚未知。 |
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