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      這些降壓藥,服用需謹慎!

       學(xué)到老圖書館nd 2018-12-11

      陸陸續(xù)續(xù)把當(dāng)前最常用的5大類降壓藥和大家介紹了,很多人已經(jīng)“對號入座”、“獲益匪淺”,明明白白知道了自己正在服用的高血壓藥物。

      降壓藥:五虎上將之“ARB”

      降壓藥:五虎上將之“ACEI”

      降壓藥:五虎上將之“β受體阻滯劑”

      降壓藥:五虎上將之“CCB”

      降壓藥:五虎上將之“利尿劑”

      但有人在提問:怎么“珍菊降壓片”、“北京降壓0號”這些高血壓沒有提到呢!

      的確,還有一些高血壓藥物,雖然療效并不差,但由于不良反應(yīng)較多,已經(jīng)逐漸退出了一線選擇用藥。在中小城市和偏遠農(nóng)村地區(qū),或許基于“價格便宜”考慮,依然可以看到這些藥物的身影。如果家人依然還在服用這些藥物,請重點關(guān)注這些藥物的不良反應(yīng)吧。

      一、α受體阻滯劑

      已經(jīng)不作為高血壓治療的首選藥!

      1.適用人群

      高血壓伴前列腺增生患者;難治性高血壓患者。

      2.常見不良反應(yīng)與禁忌癥

      ①主要不良反應(yīng):體位性低血壓。

      需要注意:開始給藥應(yīng)在入睡前,以預(yù)防“體位性低血壓”的發(fā)生,使用中注意測量坐、立位血壓,最好使用控釋制劑。

      ②體位性低血壓者禁用!心力衰竭者慎用

      3.常見藥物品種

      多沙唑嗪;哌唑嗪;特拉唑嗪。

      二、中樞作用類降壓藥

      不再首選推薦!常用藥物及不良反應(yīng)如下:

      1.利血平

      常見不良反應(yīng)有:鼻充血、抑郁、心動過緩、消化性潰瘍等。

      含有利血平的常見藥物有“復(fù)方降壓片”、“復(fù)方三嗪蘆丁”、“復(fù)方利血平片”、“北京降壓0號”等?,F(xiàn)在在中國基層社區(qū)和農(nóng)村,應(yīng)用較廣泛。

      2.可樂定

      可樂定能夠抑制中樞神經(jīng),降低血壓。常見不良反應(yīng)有:低血壓、口干、嗜睡等。量大可導(dǎo)致休克,心率緩慢,嚴重可造成呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

      含有可樂定的常見藥物有“珍菊降壓片”、“110降壓片”、“鹽酸可樂定片”等。

      3.可樂定貼片

      較可樂定片安全,但存在皮膚過敏不良反應(yīng)。

      4.甲基多巴

      目前基本已經(jīng)不再使用。存在肝功能損害、免疫失調(diào)等不良反應(yīng)。

      三、直接血管擴張藥

      1.米諾地爾

      常見不良反應(yīng) “多毛癥”。歐美國家已經(jīng)上市,中國未上市。

      2.肼屈嗪

      常見不良反應(yīng)“狼瘡綜合征”。目前中國已批準(zhǔn)注冊。含有肼屈嗪成分的降壓藥有“北京降壓0號”。

      四、腎素抑制劑

      為一類新型降壓藥,可顯著降低高血壓患者的血壓水平,但對心腦血管事件的影響尚待大規(guī)模臨床試驗的評估。

      主要藥物為“阿利吉侖”,主要不良反應(yīng)為:腹瀉、高血鉀等。

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