強(qiáng)迫癥與性格有較密切關(guān)系,甚至有人認(rèn)為:在精神疾病中,沒(méi)有一種疾病其發(fā)生與病前性格的關(guān)系像強(qiáng)追癥那樣明顯。心理學(xué)家E.Kringlen(1965)報(bào)告72%的患者病前即有強(qiáng)迫人格,我國(guó)報(bào)告為26%(成都,1960)各國(guó)的調(diào)查都發(fā)現(xiàn)強(qiáng)追癥病人的病前性格具有相當(dāng)類同的特征,并稱之為強(qiáng)迫人格(或強(qiáng)迫性格),過(guò)去有稱為精神衰弱(與神經(jīng)衰弱非同義詞)。 所謂強(qiáng)迫人格,其突出表現(xiàn)為不安全感、不完美感、不確定感,因而有以下表現(xiàn)。 強(qiáng)迫型人格障礙:以過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、嚴(yán)格要求與完美主義,及內(nèi)心的不安全感為特征。男性多于女性2倍,約70%強(qiáng)迫癥病人病前有強(qiáng)迫性人格障礙。這種人以十全十美的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,總是對(duì)自身的工作和生活難以滿意,因而感到緊張、焦慮和苦惱。他們常常過(guò)分地自我克制,過(guò)分地自我關(guān)注和責(zé)任感過(guò)強(qiáng),平時(shí)拘謹(jǐn),小心翼翼,唯恐出現(xiàn)差錯(cuò),思想得不到放松,具體表現(xiàn)為以下7個(gè)方面: 1、對(duì)任何事物都要求過(guò)高、過(guò)嚴(yán)、按部就班、常拘泥細(xì)節(jié),猶豫不決,往往避免作出決定,否則感到焦慮不安。當(dāng)任務(wù)增加或職位提高時(shí),一時(shí)不能適應(yīng)新環(huán)境更易引發(fā)情緒紊亂。 2、拘泥細(xì)節(jié),甚至生活小節(jié)也要“程序化”,不遵照一定的規(guī)矩就感到不安或要重做。日常用品,如衣服、飾品、書籍、家具等都必須妥放在特有的位置上,一般多具有幾何學(xué)的整齊性和對(duì)稱性;被得等都折疊得整整齊齊,安放位置固定不變。如果一旦發(fā)現(xiàn)有人移動(dòng)或坐在其折疊整齊的床邊,就會(huì)感到十分痛苦或怒不可遏。 3、常有不安全感,處世辦事唯恐疏忽或出差錯(cuò),經(jīng)常需要檢查自己的行為是否正確,也不信任自己的記憶,往往窮思竭慮,對(duì)實(shí)施的計(jì)劃反復(fù)檢查、核對(duì),唯恐疏忽或差錯(cuò)。需要做各種記錄,見醫(yī)生時(shí),通常帶著許多不同的便條,為了不放過(guò)任何一件“要事”,在便條中常贅述自己的體驗(yàn)和疑問(wèn)。 4、好潔成癖,過(guò)分講究清潔衛(wèi)生,其家人有時(shí)也覺(jué)得和患者共同生活深感勞累和疲憊。 5、主觀、固執(zhí),要求別人也按其方式辦事,否則即感不快。對(duì)別人做事很不放心,即使擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù),事無(wú)巨細(xì)都要事必躬親。 6、過(guò)分節(jié)儉,甚至吝嗇。 7、過(guò)分沉溺于職責(zé)義務(wù)與道德規(guī)范,過(guò)分投入工作,常被人稱為“工作狂”。業(yè)余愛(ài)好少,缺少社交往來(lái),完成一件事情之后常缺乏愉快和滿足的體驗(yàn),經(jīng)常感到處處有不周、不足之處,從而產(chǎn)生悔恨和內(nèi)疚心情。 |
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